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书名 杏林求真(跟诊王幸福老师嫡传实录修订版)
分类 科学技术-医学-中医
作者 李中文整理
出版社 中国科学技术出版社
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简介
试读章节

吴氏,女,患手背发1年余,溃后肉腐见骨,更历十余医,均未见效,因家贫寒异常,遂教向彭某家乞其余药,敷贴十余曰,即生肌敛口而愈。其邻居家有小孩,头部生一疖毒,已3年余,医药未效,吴氏以余药予之,敷贴六七日,亦获痊愈。

[按]“三两三”在《广州中医》发表后,还赠了一本杂志,即1962年第2期,我一口气将“三两三”读完。晚饭后和宋老闲聊,问其是否全部把“三两三”发表,他说还有一些“三两三”,在临床上未验证,所以没有发表,加之已过26年,也忘掉一部分。

5.“热痹三两三”

[处方]益母草30g,透骨草30g,仙鹤草30g,知母9g,制马前子O.1g。

[主治]热痹及类风湿关节炎及痛风等。

[按]我从此方化裁出一个痛风丸,专治痛风。

6.“安眠三两三”

[处方]生地黄30g,酸枣仁30g,茯神30g,防己9g,朱砂(分冲)0.1g。

[主治]少寐易醒(即神经衰弱症),但朱砂不能多服,6~12剂即可。

[按]本方有防己地黄之意,若温服后加白酒或黄酒一杯,则会“不安神而神自安”。

7.“自汗三两三”

[处方]生黄芪30g,生龙骨、生牡蛎各15g,黑豆30g,炒白术9g,灯心草O.1g。

[主治]自汗出。宋老常用此方,惜未将底方保存下来。笔者也常用,常去炒白术,加桑叶9g。

[按]1964年,为了治急性血吸虫病导致顽固性鼻衄,中西医皆束手无策时,我创制了“镇衄三两三”(生地黄30g,桑叶30g,白茅根30g,党参lOg),用于治疗除阳虚以外的各种衄证,如鼻衄、耳衄、齿衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄(血小板减少)、精衄(精索炎症)、胭衄、乳衄等。特别令我高兴的是,“镇衄三两三”,每服1剂,可提高血小板1万,一般7剂,衄血可止。若阳虚则用甘草干姜汤(甘草6g,炮干姜15g),5剂即可,再用附子理中丸善后。(《名老中医学术思想源流——宋孝志》高齐民笔记)

附:“抗癌三两三”

[处方]黄芪30g,土茯苓30g,生薏苡仁30g,当归30g,甘草lOg,党参20g,五灵脂20g,莪术、白术各20g,赤芍、白芍各15g,桂枝15g,姜黄30g。

[功能]益气扶正,抗癌解毒。

[主治]各种恶性肿瘤,可减轻痛苦,延长生存期,带病延年,同时与放疗、化疗有协同增效减毒的作用。

[方解]中医对肿瘤的认识,早在殷墟甲骨文中就有“瘤”的记载,《黄帝内经》已经有“肠覃”“石瘕”“癖结”等病的论述及“坚者消之”“结者散之”的记载。后代医家称之为“瘿瘤”“赘瘤”“噎嗝”“恶疮”“岩”“癌”。  肿瘤的发生可总括为正虚、气滞、血瘀、痰凝、毒聚,方用黄芪、当归益气养血扶正,生薏苡仁、土茯苓利湿解毒抗癌,党参、五灵脂益气化瘀,相畏相激,莪术、白术攻补兼施,健脾抗癌消瘤,姜黄行气活血,抑制癌细胞生长,阻挡其转移,桂枝、芍药、甘草辛甘化阳,酸甘化阴,建立中气,全方成扶正抗癌之功。

目前,部分学者已经认识到肿瘤的发生是细胞间调控与信息传递被打乱,致癌作用是一个有逆转可能的连续统一体,过度杀伤癌细胞有可能会损伤机体的正常反应性,破坏内环境平衡,使原已失衡的机体调控作用更加恶化和紊乱。有效地治疗并不需要肿瘤的完全消退及肿瘤细胞的全部杀灭,而是要提高其基因稳态和自我康复的能力。

本方在杀伤肿瘤细胞方面不如化疗药物作用强,但其可扶正抗癌,以求带病延年,减轻痛苦,与化疗药有增效解毒的协同作用。

[加减]鳞癌注重化瘀,加桃仁、水蛭。腺癌注重燥湿化痰,加海藻、贝母、半夏、天南星。甲状腺肿瘤血碘低者重用海藻、昆布、海浮石、海哈壳,血碘高者则禁用。肺癌尤需防燥,加天花粉、五味子、百合。肝癌加郁金疏利肝胆。食管癌加威灵仙。骨癌需补肾解毒:加骨碎补。乳腺癌重用漏芦。各种癌转移至淋巴结,注重软坚散结,加鳖甲、鹿角霜、牡蛎,属于寒毒蕴结者,重附子;阻塞脉络,静脉、淋巴回流受阻,肢体水肿者应通络利水,加地龙、鸡血藤、泽兰、泽泻、益母草;消瘦,营养不良,白细胞降低,加熟地黄、山药、人参、紫河车、灵芝。

五虎消瘤丸:蜈蚣、全蝎、守宫、蜂房、干蟾皮、半夏、贝母、白术、海藻、山慈菇、鳖甲、西洋参、阿胶、鹿角胶、灵芝、紫河车、砂仁。为蜜丸,每服15g,每日2次。糖尿病患者改为水丸。此方立足于补益精血、抗癌消瘤。P63-65

书评(媒体评论)

·我在临床上验证了治疗外伤肿胀、口臭、痔疮、低血压等方,以及多种经验用药,疗效确实肯定!

——zhzhq·从来没有发表过评论,但对《杏林薪传》却不得不评一评,这是源自对中医发展的责任心。《杏林薪传》可称为当代中医第一书,与《思考中医》并肩,其实用性超过后者。

——医师苗·一年下来我买书不少,但很少写评论。尽胡诌一些套话、瞎话,并不是我的做派,不想误人害己。对于这本书,我要说的第一句话就是:这是一本经得起临床病例检验的好书。我是去年9月份买的这本书。几个月下来,我己通读本书不下十遍,应用于临床病例数十以上,显效者十有七八。这年头,能达到这种程度,使我诧异。作者不误我也!郑重道一声谢谢!哦,忘了说,我是一个有近三十年工龄的临床医生。

——一芾·一位中医临床家的毕生心血都毫不保留地写在书中,对于我们这些搞临床的中医师来说真的很有用。

——白雪阳春5V2·写出作者临床中的思考心得,是作者几十年从医经验得与失的总结。极具参考价值,值得一读!

——卡卡晗·来自一线临床家的真诚奉献之作。写得比较实在,有自己的心得,出处标明的很清楚,可追根溯源。是很好的一本中医临床书籍。——boris·书中讲解了很多中药在临床中的应用和创新用途,很有参考价值。一方一药之心得都是宝啊,集腋成裘!——王舒宇sunrh·真的秘方,真的经验。一本真正的好秘方,一用则灵。帮副院长买的,一个爱读书爱学习的副主任中医师。——guoic·满意的书,常读常有收获!是名老中医的毕生总结,值得推荐!很能体现中医不传之密——在于量。得失都很明白说出。

——qrc51·先生的临床经验相当丰富,很喜欢作者的个人心得体会,非常值得仔细阅读,关注先生很久了,今天终于可以品读大作了,谢谢。——海上墨人·书写得很好,要慢慢看,中医同学必备。有经验,有思想,有启发,果然是不传之秘,名副其实的不传之秘。好书。

——深蓝色的太

目录

第一讲 效验灵方

 治疗胸腔积液专方

 期前收缩心悸平抑方

 冠心病治疗效方

 顽固性心力衰竭妙方

 顽固失眠立效方

 治疗眩晕立效方

 口苦治疗之灵方

 重度黄疸治疗方

 乙型肝炎治疗探索方

 肝腹水外敷效方

 儿童发热感冒方

 阑尾炎治疗新方

 尿结石治疗好方

 肾炎治疗有效方

 治疗痛风灵验方

 类风湿百治效方

 腰椎增生膨出方

 治疗乳腺增生方

 功能性子宫出血立效方

 治疗多囊卵巢方

 妇女美容面白方

 治疗睾丸病良方

 男性阳痿灵验方

 男性精弱不育方

 治疗前列腺炎方

 妙治皮肤病通方

 专治老年瘙痒方

 顽固湿疹专治方

 白癜风治疗效方

 银屑病治疗效方

 民间医秘“三两三”

 小柴胡汤方妙用

第二讲 医案解读

 阴虚内热,身面皆赤

 左臂疼痛与右臂疼痛的不同治法

 别出一格的止汗疗法

 治疗面目浮肿用祛风法

 苦热梦遗治用知柏地黄汤

 老年腹痛巧用桂枝加芍药汤

 治疗失眠重症要不拘一格

 崩漏一证也可活血祛瘀

 胸闷气短不一定是心肺病

 水郁和血瘀鉴别之要点

 强直性脊柱炎治疗一则思考

 肝硬化腹水治疗一则的体会

 不拘一法治疗慢性荨麻疹

 治疗贝赫切特综合征一案反思

 治疗下肢浮肿要注重温补肾阳

 产后风致关节炎要分清虚实下药

 银屑病顽症小方也能治好

 手足皲裂从内治是良法

 老年人感冒要注意扶正祛邪

 糖尿病足溃疡要攻补兼施

第三讲 用药真谛

 黄芪托表生肌效可信

 地骨皮重用确实能够止痒

 肝脾大灵验药对

 半夏重剂治失眠

 白头翁尿道灼热之克星

 治淋妙药选牛膝

 乳香可治颈椎病

 葛根重用取奇效

 五倍子消蛋白尿有效

 一味枯矾散治甲疽

 明目枸杞子疗阴虚口苦

 “土忍翘薇”拮抗激素不良反应之效药

 小议天然激素三仙汤

 苦参重用可以治疗银屑病

 羌活是改善微循环的妙药

 栀子是治疗软组织损伤的高效药

 大剂黄芪治“鹤膝”

 连翘也是治呕之圣药

 茵陈重用方有卓效

 紫菀止咳宜重视大小便

 麻黄有多种治疗功能

 生地黄重用养血蠲痹除顽疾

第四讲 辨证精华

 诊断胃病的一面镜子

 辨证施治转氨酶升高

 少腹瘀血精确辨证之一斑

 简易诊脉术

 “舌边白涎”诊法很实用

 肝性腹胀临床诊治要分清

第五讲 医话启迪

 女子以肝为先天

 一例顽固性呃逆的治疗经过

 小便失禁症别开生面的治法

 面部黧黑用化水利湿法治愈

 下法不畏男女老少

 虫药虽好不可滥用

 麻黄原有缩尿功能

 猪肉可以治大病起沉疴

 论治老年便秘之经验

 血府逐瘀汤是治怪病之灵方

 读《专家的看病绝招》有感

 肾功能障碍的早期特征舌苔厚腻

附录一 中药蜜丸的制作方法

附录二 如何判断丸药是否变质

序言

古道瘦马——记恩师王幸福先生

认识恩师还是从网上开始的。几年前,我在浏览中医网站学习时,偶然读到古道瘦马的文章,其文简洁质朴,不尚空谈;其所谈医术实用、可靠,使人耳目一新,令人神往。

后来经多方寻访知悉,这就是中医临床家王幸福先生。之后连续读了先生所著的《杏林薪传》《医灯续传》两书,被先生的文采和医术深深打动,佩服至甚,于是开始私淑老师,在未得到先生亲授时,临床技艺就突飞猛进。遂立志投奔先生,拜师学艺。

我在外学习多年,足迹踏遍京城内外、大江南北,寻访高师名家,既有成功,亦有辛酸,深知个中滋味。此次拜师,不知先生应否。于是未曾谋面,先与先生网上沟通,直至先生了解到我学志弥坚,敦厚诚实,基础尚可,决定收我为徒。恩师的应允,使我兴奋得几夜无法入眠。

几年跟师学艺,我深深了解到先生是我遇到的最和善的长者,也是最不保守经验技术的老师。我不但学到了老师的经验和技术,更看到了老师的崇高人品。

读书

先生出身于中医世家,早年受教于祖父,启蒙医学知识。一生博览群书,不仅熟读医典,子史文集无有不涉。读书坚持独立思考,唯用是举。尤其在关乎人命生死的医学上,下功尤甚,着力尤深。师日:只有书读百遍,才能其义自见。《伤寒论》《金匮要略》《备急千金要方》《温病条辨》等医学经典,几乎年年重读,温故知新。先生最爱读、读得最多的是古今名老中医医话和医案。常日:我不是医学家,只是一个能治病的临床医家。极重研究医术,谦虚之至。

生读书丰富且深,但从不盲从,坚持实践第一。书上的东西不经过临床验证有效,一概摈弃。一切唯临床有效是举。不迷信名人大家、国医圣手。不拘于一家一派,经方、时方、验方、偏方、单方,唯效是举。常自称是个“治病不讲理”的中医;愿做“杂家”,不做“专家”,愿做“效医”,不做“名医”。先生崇尚读万卷书,治万例病,博涉知病,多诊识脉,屡用达药。由于坚持实践第一,疗效为上,故治病多有效验,病人较多,口碑甚好。

学术

先生在学术上独尊经典法理,用方成套,多而不乱,用药偏重,胆大心细,独树一帜,出奇制胜。经常读恩师文章的读者可以看到这个风格。地黄、白术动辄几百克,半夏一用也是上百克,家常便饭,屡见不鲜,常常是一剂知,二剂已,令人赞叹不止。曾亲眼看到先生治一失眠多年的老者,初诊就开出一剂地黄500克,患者当晚服后就熟睡5个小时,令人惊叹不已。一3个月幼儿胆道闭锁术后,黄疸指数高居不下,老师用茵陈蒿汤加减,其中茵陈直接就用60克,1周后黄疸就大幅降低,真是艺高人胆大。如不是亲眼所见,必不敢相信。

常见先生对于复杂重病多方合用,大方复进。先生常说,对于大病顽证,一定要敢于重拳出击,才能取得卓效:对于复杂之证,一定要学会多路合击,十面埋伏法。只有这样才能取得好的效果。这种方看起来乱,实际上一点不乱,方中有方,方中套方,面面照顾,有条不紊。此乃千金要方之法。曾见先生治一60岁老妇,患更年期综合征近10年不愈,症状繁多,令医无处下手,但见老师驾轻就熟起手就开出了二仙汤、二至丸、百合地黄汤、生脉散、甘麦大枣汤、桂枝龙牡汤之合方,纯粹一锅混沌汤、大杂烩,我们看后直摇头。老师见之,莞尔一笑。1周后病人复诊,进门就夸先生真神,药一吃,心烦、焦躁、失眠、心悸等证大幅减少。吃了这么多年的药都没你的药好,有效!疗效之快,令人叹服。

先生常说,在用药上要大胆假设,小心求证,亦步亦趋,逐渐到量。即胆大心细,经验为基。他用药之大量不是随意大胆,而是有着丰富的实践经验做基础的。

待人

在对待病人方面,老师也是出名的好人,治病不分贫富、贵贱、老幼,一概平等,和气友善,四诊详细,认真负责,讲解到位,不欺不诈。对于外地来诊的病人,个别经济拮据的,常免诊费,送方赠药,深受患者爱戴。

对于求师学艺者,是有教无类,无私传授。我跟师期间,经常遇到全国各地的求学拜访者,老师从不拒绝,都是热情对待,倾心讲授,生怕学生不理解。其精神在当前金钱至上的环境下实为少见,难能可贵。不得不令人赞叹老师的人品。遗憾的是由于年龄和志趣的情况,老师己准备歇诊停业,游历山水,以后有可能只从事少量的经验传承活动。

闲话不再赘述。对于此书的编撰,先生要求内容上尽量不与《杏林薪传》《医灯续传》两书重复,故内容相对略少,但是治学思想、用药思路乃一脉相承、不容有变。本书是笔者根据多年跟诊先生的实录手记整理,内容包括先生亲诊的大量具体案例及其临证用药体悟,兹以为弥足珍贵,不愿私藏,得恩师应允,付梓广布。希望对有志于岐黄之道的同仁们有所帮助或启迪。

内容推荐

李中文整理的《杏林求真(跟诊王幸福老师嫡传实录修订版)》是中医原创畅销丛书——《王幸福临证心悟系列丛书》的第三分册,由跟诊先生多年的嫡传弟子根据其多年学习手记实录整理而来。

全书分效验灵方、医案解读、用药真谛、辨证精华和医话启迪五个方面,阐述先生数十年行医之心法。

配有大量极具借鉴意义的医案,条分缕析行医心法及临证思路。

延续《杏林薪传》《医灯续传》写作风格,文字简洁质朴,医案真实可信,理法方药兼备。

是广大中医师及中医爱好者研习中医的上佳读物。

编辑推荐

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更新时间:2025/4/1 16:12:18