人吃五谷杂粮,难免会生病。在日常生活中,我们经常会遇到各种各样的常见病,通过学习常见病治疗的常识,做到及时发现,正确治疗,是我们保持健康生活的一个重要途径。
《你不可不知的100个常见病治疗》分别从常见病症处理、急诊急救处理、内科常见病治疗、外科常见病治疗、妇科常见病治疗、儿科常见病治疗、耳鼻喉科常见病治疗、眼科常见病治疗、口腔科常见病治疗、皮肤科常见病治疗、精神科常见病治疗等11个方面给大家深入地介绍了一些常见病的病因、表现、诊断和基本治疗方法。本书编者是北京丰盛医院多年从事临床工作的医务人员,他们在医疗工作的第一线积累了大量临床经验。
《你不可不知的100个常见病治疗》分别从常见病症处理、急诊急救处理、内科常见病治疗、外科常见病治疗、妇科常见病治疗、儿科常见病治疗、耳鼻喉科常见病治疗、眼科常见病治疗、口腔科常见病治疗、皮肤科常见病治疗、精神科常见病治疗等11个方面给大家深入地介绍了一些常见病的病因、表现、诊断和基本治疗方法。
《你不可不知的100个常见病治疗》编者是北京丰盛医院多年从事临床工作的医务人员,他们在医疗工作的第一线积累了大量临床经验,精心整理撰写,并将最新医疗知识和临床工作经验相结合,向广大读者深入浅出地介绍了各种常见病的症状、治疗方法和预防措施等,希望能对读者们有所帮助和指导。
1.腹腔内病因引起的腹痛
(1)腹腔炎症引起的,如急性胃肠炎、溃疡病穿孔、胆囊炎、阑尾炎、肠道结核病、腹膜炎、盆腔炎等。
(2)非腹腔炎症引起的,如肠梗阻、肠扭转、肠套叠、胆结石嵌顿、肠道寄生虫、卵巢囊肿、宫外孕、肿瘤、外伤等。
2.腹膜外病因引起的腹痛
常见的有:肺炎、心肌缺血、风湿热,白血病、带状疱疹、脊髓肿瘤、肾炎、肾盂。肾炎、输尿管结石、药物中毒、铅中毒、神经症、癔病等。
3.鉴别要点
(1)腹痛与发热的关系。发热在先腹痛在后者,多属内科疾病,如肺炎。先腹痛后发热者,多属腹腔炎症疾病,如阑尾炎、胆囊炎等。
(2)腹痛与便秘或腹泻。腹痛伴腹泻者,可能有肠炎,还应注意盆腔病变。腹痛伴有血便者,应考虑肠套叠、绞窄性肠梗阻和急性坏死性小肠炎。腹痛伴便秘者,要考虑肠梗阻。
(3)腹痛伴呕吐。呕吐次数越多,表示病情严重。如果呕吐物是食物或酸性胃液,病变多在幽门部。
(4)腹痛与排尿。腹痛伴尿频、尿急、尿痛、血尿者多为泌尿道感染,或盆腔疾患。
(5)腹痛与外伤史。应考虑有内出血或脏器损伤的可能。
(6)腹痛与体位。腹痛剧烈,压痛较轻者常为痉挛性,如胆道蛔虫等。剧痛并有明显压痛及反跳痛时,常伴有炎症,如胆囊炎、阑尾炎、腹膜炎。
(7)腹痛伴有休克。①休克出现早者,有内出血和心肌梗死可能。②腹腔内、外脏器严重感染,引起中毒性休克,如化脓性胆管炎、胰腺炎等。③腹痛数日后出现休克,要注意水、电解质和酸碱平衡失调,特别要注意钾、钠的补充。
(8)腹痛与腹部包块。首先考虑炎性包块,其次是肿瘤、肠套叠、肠扭转、卵巢囊肿扭转等。
(9)腹痛与月经。宫外孕有停经史,可以有阴道流血。卵巢破裂一般无停经史。
急性腹痛的治疗
(1)诊断未明确前,不用止痛剂,禁用吗啡、哌替啶等麻醉药。腹痛难忍者可用阿托品、山莨菪碱(654-2)。
(2)应注意观察以下各项:①是否有腹膜刺激征、内出血、肠梗阻出现。②注意全身隋况的变化,如面色、血压、脉搏、体温、心律、心率及腹痛性质的变化。观察有无呕吐、腹泻、黄疸、进行性贫血或其他症状的出现。
(3)急性腹痛诊断不明者,尽早送医院诊治,以免耽误病情。
慢性腹痛
1.慢性胃炎
腹痛无一定规律性,常在情绪波动和进食生、冷、刺激性食物时发作。伴有食欲减退、暖气、恶心、反酸等。还可伴有乏力、消瘦、贫血、腹泻等症状。
2.胃和十二指肠球部溃疡
疼痛在中上腹,呈慢性、复发性、周期性和节律性特征。疼痛与进食有关,餐后半小时发生,多为胃溃疡。饥饿时疼痛,进食后能缓解,多为十二指肠球部溃疡,还常在半夜发作。疼痛伴有反酸、嗳气、流涎及其他消化不良的症状。
3.胃癌
胃癌早期没有特殊症状,反复腹胀、腹部隐痛,消瘦、贫血等,应提高警惕。
4.胃下垂
多见于体型消瘦的患者,进食后,尤其是进液状食物后,上腹部隐痛,平卧时症状减轻,可伴有嗳气等消化不良症状。
5.胆道疾病
如胆石症、胆道蛔虫、胆囊炎症、肿瘤。常在右上腹绞痛,可放射到右肩胛部,或呈右上腹隐痛,伴胀痛、嗳气,在脂肪餐后症状加重。有些可摸到肿大的胆囊,伴有黄疸。
6.肝脏疾病
腹痛在右上腹,呈隐痛或胀痛,有问歇性,与进食无明显关系,常伴有乏力。
7.胰腺疾病
(1)慢性胰腺炎,可有上腹部持续性隐痛或钝痛,有时可放射到腰背部,也可呈急性发作性剧痛,随着病情进展,腹痛可越来越重。伴有消化不良、脂肪泻等。
(2)胰腺癌,多在上腹部疼痛,也可在脐周或左上腹,呈持续性、进行性加剧,卧位或夜晚加重,前倾坐位疼痛减轻。胰头癌疼痛常不明显,但大多伴有黄疸、消瘦、腹水、血栓性静脉炎等。
8.肠寄生虫病
腹痛大多限于脐周,也可无固定部位,呈隐痛、胀痛或绞痛,偶尔伴有恶心、呕吐,腹痛可自行缓解。腹部柔软,无明显压痛点。
9.畅道疾病
常见的有肠结核、粘连性肠梗阻、慢性菌痢、慢性结肠炎、结肠癌等。
腹痛常位于脐周,或在左下腹部或中下腹部,呈阵发性胀痛或绞痛,可伴有肠鸣音亢进、腹泻或便秘。腹部柔软,可有不固定的轻度压痛。
10.盆腔疾病 多见慢性盆腔炎、盆腔结核。疼痛位于下腹部,呈持续性隐痛,月经来潮时加剧,常伴有月经失调、白带增多,下腹部有轻度压痛。
11.胃肠神经症
好发于中青年女性,患者常有神经紧张、焦虑、失眠或其他癔病性表现。腹痛无明显诱因,无规律,无固定部位。P16-18
人吃五谷杂粮,难免会生病。在日常生活中,我们经常会遇到各种各样的常见病,通过学习常见病治疗的常识,做到及时发现,正确治疗,是我们保持健康生活的一个重要途径。
目前,我国医疗体系建设中还存在医疗资源分配不均衡,看病难、看病贵,医患纠纷难于处理等一系列问题。这些问题的存在,在一定程度上有广大人民群众对各种常见病的治疗常识还欠缺的原因。因此通过普及常见病的治疗常识,对提高整体国民素质,节约国家医疗成本,缓解社会医疗矛盾乃至维护和谐社会都有着重要意义。
基于以上的认识和考虑,我们编写了此书,分别从常见病症处理、急诊急救处理、内科常见病治疗、外科常见病治疗、妇科常见病治疗、儿科常见病治疗、耳鼻喉科常见病治疗、眼科常见病治疗、口腔科常见病治疗、皮肤科常见病治疗、精神科常见病治疗等11个方面给大家深入地介绍了一些常见病的病因、表现、诊断和基本治疗方法。我们希望广大读者能够通过阅读本书,坦然面对生活中各种常见病,不茫然,不焦虑,积极配合医生的诊断治疗,争取尽早恢复健康。
本书编者是北京丰盛医院多年从事临床工作的医务人员,他们在医疗工作的第一线积累了大量临床经验,精心整理撰写,并将最新医疗知识和临床工作经验相结合,向广大读者深入浅出地介绍了各种常见病的症状、治疗方法和预防措施等,希望能对读者们有所帮助和指导。但因时间仓促,篇幅有限,或有遗漏、不当之处恳请广大读者、同仁批评指正。
此外,在编写过程中参考了有关资料,在此谨致谢忱。