看病贵，看病，到底是患者病了，医生病了，医院病了，还是社会病了。看病贵是乱收费引起的吗？是药价太高造成的吗？药品降价的受益者真的是患者吗？医药分家，医生就不吃回扣了吗？提高医生待遇就能杜绝红包现象吗？体制有问题难道就可以成为医德下滑的理由吗……

告诉你一个真实的医院，《医路》为你指路！

在当今医疗环境下，一方面，大众把看病贵看病难的部分原因归咎于医生吃拿回扣、收受红包造成的医德的滑坡，另一方面，医生在不否认医德下滑的同时，却并不认为医德是造成看病贵看病难的根本原因，因为受伤害的群体，不但是患者，还有医生。那么，根源在哪里呢？是医院利欲熏心、草菅人命，失掉了社会责任，还是药商唯利是图，造成了药价高企？可一次又一次的医改，一次又一次的药品降价为什么没有起丝毫作用？

其实，医疗行业是由患者、医生、医院、药商等环节构成的，这必然存在一个利益均衡的问题，为什么医改不成功？因为屡次的改革措施都没有触及这一问题，而是头疼医头，脚疼医脚，转移视线，转嫁矛盾，特别是在医者和患者这两个最大群体的利益受到严重损害时，却人为地造成他们之间的对立。

本书认为，医生与患者的利益是一致的，而且还认为，在医疗领域，只有保证了大多数人的利益，医改才能最终找到出路。

第一章 绝症

第二章 药品降价（上）

第三章 药品降价（下）

第四章 深不可测的医院

第五章 医院里来了洋大夫

第六章 “二号管”事件

第七章 整风

第八章 荒唐的工资改革

第九章 医保

第十章 可怜的产妇

第十一章 医疗纠纷（上）

第十二章 医疗纠纷（下）

第十三章 蝴蝶飞了

第十四章 别了，医院

跋：关于医疗问题的几点思考

列车在北方的大地上飞驶，江雨亭望着窗外，茫茫夜色中，偶有几点灯光闪过。

“亭亭，你都看了一个多小时了，睡会儿吧。”

“不，妈妈，我不能睡。因为一睡着时间就过得特别快。我现在最需要的就是时间，我要好好看看这个世界，我还没看够。妈妈，万一我要睡着了，你一定要把我叫醒。”

母亲说不出话来，轻轻地搂着女儿，泪水在眼眶里打转。车厢里的人早已睡下，只有车轮撞击铁轨的“咔嗒”声在耳边回响。

冰江市，镜湖小区，水王陷入了沉思。水王，江雨亭的主治医生，本名江堤，但别人叫他水王。他在努力回忆着这几天治疗当中的每一个细节，他真希望自己诊断错误，可命运就爱捉弄人，偏偏不遂你的愿。

四天前的上午，陈言拿着一份病志去找水王，他是普内科研究生，在水王手下当住院医。“江老师，我收了一个新病人，一个大学生，咯血待查，我觉得有点麻烦。”

水王接过病志，看到：江雨亭，女，二十岁，冰江音乐学院。

来到912房间，一个女孩躺在床上，脸色苍白，。双目微合。水王叫醒了她，问道：“你怎么不舒服？”

女孩看见医生来了，想坐起来，水王止住了她。“这一个月老是没精神，老想睡觉。到校医院看了，也没查出什么，说可能有点疲劳过度，让多休息。可这几天越来越重，前天咳嗽的时候，还咳了一口血。”

“咳的什么样的血？是痰中带血，还是鲜血？后来又咳了没有？”水王问道，对于咳血，医生总是很敏感的，这是寻找病因的重要依据。

“咳的是鲜血，后来没再咳了。”

“拍胸片了吗？”

“做了肺CT，我妈妈去取结果了。”

“你以前还得过什么病？”

女孩想了一会儿说：“以前得过牛皮癣，跟这有关系吗？”

水王笑了笑，说道：“我不知道有没有关系，只是常规问问，你是怎么治疗的？”

“用过好多药，都没什么效。后来又服了两个多月的中药，好像还有点用。”水王感觉已经问完了，可心里还是没底。一个个能导致咯血的疾病在他脑海里闪过——肺癌、结核、支气管扩张、肺炎、肺梗塞……但很快都被否决了，不需要多少理由，只是凭直觉。这时女孩的妈妈拿着CT片子回来了，水王接过片子，发现两侧肺有多个结节影。水王的心猛地一沉，“糟了，不是好病”。

水王的眉头紧锁，他感觉到自己的表情太严肃，为了不让患者觉察，他把片子举得高了一些，挡住了自己的脸。患者在这个时候是最敏感的，他们常常从医生的表情来判断自己病情的轻重缓急。一个不经意的表情都可能给患者造成巨大的精神压力。反之，如果一味地安慰，又会加重患者的疑虑。水王在心里快速盘算着，该怎么办？

“医生，怎么样？”江雨亭终于忍不住了。

一阵沉寂之后，水王放下片子，从容说道：“什么病现在还不好说，还要做一些检查。其中有一个检查——安卡，咱医院做不了，明天早晨你们把血送到医大一院去。我是你的主治大夫，姓江，有什么事可以找我。”女孩认真地点了一下头，是信任，也是期待。

出来后水王对陈言说：“在病房有些话我不好说，她这病肿瘤的可能性最大，你写病志的时候把肺转移瘤作为第一诊断。”

“什么？”陈言吃了一惊，他对这个结果一点思想准备也没有，他无论如何也不会把一个天真美丽的女孩和肿瘤联系到一起，在他的印象里肺部肿瘤不属于年轻人。“难道不能是其他的病？”陈言十分不甘心地问了一句，其实他想问：你到底有多大把握？

“所以我让她查安卡，这是查韦格氏肉芽肿的，其实这种病的可能性非常小。我曾经看过一个日本人写的一本《肺部影像学》，上面说肺部的阴影超过了五个，恶性肿瘤的可能性在百分之九十以上，而她却有七个。但不查又不甘心，总希望她属于那百分之十。”水王也觉得非常可惜，也很希望她还能有那么一线生机。

江雨亭的妈妈跟出来了，问水王：“大夫，这孩子的病严重吗？”

水王想说是肿瘤，可话到嘴边又咽回去了，实在不忍心，而且万一检查结果出来真出现奇迹了呢？于是说道：“现在还不好说，还要做进一步的检查。对了，她吃了两个月的中药，是什么中药？”

“叫癣立净，从河原省正丘县邮购的，在报纸上看的广告。大夫，孩子大概要住多长时间？”P3-5