本书揭示了一些鲜为人知的医学秘密，用特有的批判视角剖析了医学界各种所谓的真理，充满着颠覆性的信息。书中还向大家提供了一些最新的诊断、预防和治疗技术，避免那些本无必要的用药和治疗手段，开始学会自己掌控自身健康，理性而清醒地看待现代医学。

本书作者林内·麦克塔格特女士是享誉全球的记者，英美多家报纸杂志的著名撰稿人，曾获得美国参议院每年只授予一位最杰出女性新闻工作者的“女性新闻工作者杰出成就奖”。麦克塔格特女士是医学通讯《医生没有告诉你的》的编辑，该通讯向公众讲述了医疗过程中各种检查和治疗手段的危险性。本书为该通讯的书本集结版。

引 言

第一部分 医学中的伪科学

第二部分 诊断

第一章 过度检查

血压测量

心电图检查

血管造影术

X光检查

骨骼扫描

CT扫描

磁共振成像

实验室检查

插入镜检

慎重选择检查

第二章 产前检查

超声扫描

分娩中的胎儿监测

AFP检查

绒毛膜组织活检

羊水诊断

第三章 早期发现

癌症筛检

宫颈涂片检测

乳房X线照片

卵巢癌的筛检

前列腺癌

对抗筛检的筛检

第三部分 预防

第一章 为胆固醇疯狂——医学中的障眼法

胆固醇谬论

现代食品的麻烦

第二章 疫苗

一种低效手段

疑点1：疾病消除完全归功于疫苗

疑点2：疫苗针对的疾病是致命的

疑点3：疫苗可以保护个体免受疾病攻击

疑点4：疫苗的副反应少见且很轻

疫苗引起的新疾病

免疫接种的替代方法

第三章 激素致残

揭开谜底

激素副反应

激素替代疗法的取代手段

第四部分 药物治疗

第一章 矛盾的治疗

抗生素

人群药物试验

数据不真实

滥用抗生素

治疗哮喘的药物

类固醇

治疗湿疹的药物

关节炎治疗药物

高血压类药物

心脏病治疗的联合用药

抗癫痫药物

抗抑郁药物

治疗活动过度的药物

化疗

治疗药物副反应的药物

仔细阅读药物说明

代替药物的治疗方法

第二章 牙科医学

汞合金填充物

汞合金可能会引起的疾病

关于汞的法律诉讼

取出你的填充物

第五部分 手术治疗

第一章 标准手术程序

分流手术

脊柱手术

乳癌手术

疝修补术

前列腺癌根治术

子宫切除术

经宫颈子宫切除术

输血

外科医生请稍等

第二章 尖端边缘技术：神奇的可视性阻塞引流管力学

小孔手术

关节置换手术

血管扩张术

辅助受孕

冲击波碎石术

植入避孕

第六部分 把握主动权

医疗消费者

不管你在英国国家保健服务局工作或是在为哈利街(伦敦市内外科医生汇集的一条街)付费，你都完全有权知道推荐给你的医疗方法的每个细节。毫无疑问，你买一辆汽车或便携式摄像机都会不辞辛劳地研究一下利弊，为什么那些像你或你爱的人的健康那么重要的事会有不同呢？重要的是，你要把自己看做付了费的消费者，把医生的意见看做你购买的服务。如果你的医生是位好医生，那么向他提问非但不会破坏彼此间的信任，还会巩固你们之间的关系，这样做会使你们的关系成为两个睿智的成年人共同承担一个责任，而不是一个什么都懂的成年人和一个战战兢兢的孩子之间的关系。尽管医疗像大多数行业一样用复杂迂曲的术语进行自我保护，但是所有的医疗规程都可以用你能懂的方式解释清楚……

对替代疗法同样要留意。虽然在总体上，经过经验丰富者的尝试和试验，替代疗法比传统治疗对个人更有益，但是错误操作也会致命。几年前，一个短程中药治疗造成我整整1年月经紊乱。当我把这些草药拿到盖斯医院毒物控制科作分析时，他们发现其中含有11种不同的雌激素，这足以对抗激素替代疗法。一种深受好莱坞影星青睐的心脏病替代治疗已经导致5人死亡，针灸的错误操作可导致周期性偏头痛甚至休克……许多替代治疗的操作者仅上了几次周末课程就拿到了执照，甚至是应用像中药这种强力物质的医生也是如此。事情不会总是那么巧地对你有利，所以很重要的一点是，你要详细询问对你进行替代治疗的医生，知道他经验如何、对你情况的了解和跟踪记录如何，如果你对他的回答不满意，就马上离开。

虽然较难获得，但的确有关于替代治疗中许多方法的科学资料。和你的诊治者一起搜寻有关你的治疗信息，或给官方登记处和医疗调控机构打电话看看他们能否给你指导，或在电脑上查询联机医学文献分析与检索系统和去医学图书馆。实际上，只有真正的急诊才无法等待你用一两天时间完成这些工作。

你也无需一定要把一种答案当做真理，听取第二种或第三、第四种意见直到你对所建议的治疗有信心并且满意，但是要把你所有的医生都看做技术人员并且保持所有决定权。

最重要的是，你应该拒绝接受死亡宣判。近来，医生在诊治病人时，常会衡量一下病人是否已经无药可治，但实际上这才是人们更想知道的：1982年美国的哈里斯民意测验(Harris poll)中，96%的美国入表示，如果自己患了癌症，他们希望能够被告知；而且85％的人表示，如果他们患的癌症一般在1年内导致死亡的话，他们希望知道医生实际估计的生存时间。

然而，像很多事实证明的那样，对病人坦言相告也可能只会加速他们死亡。一名50多岁的英国人曾因一种高度良性类型的白血病就诊于皇家格温特医院血液科，为此他仅偶尔服一些小剂量的药物，比如类固醇等。他从未被告知其病的真实情况，且在之后的几年内状态保持良好，血象稳定。尽管他平常对去门诊相当尽心和守时，但从某一天起他再没有出现，而且稍后他进了外科病房，情况非常不好。后来证明是他越过其全科医生的肩膀看了他的病历，并且看到上面“白血病”这个词，从那以后，他的病情急速恶化并且在3个星期后死去，而其血细胞计数并没有发生改变。他的医生们，甚至做尸检的病理学家都未能发现他急剧衰弱的生物学原因。

这种特殊情况会出现什么样的结果与家庭尤其密切。3年前，我78岁的婆婆伊迪被诊断为晚期乳癌，她的医生私下告诉我们：“如果我是你们，我会把她的事早作安排。”在作检查时，医生很吃惊，他告诉我，伊迪的乳房看起来像生肉一样。实际上，癌症已经进展到使用化疗或其他任何干涉治疗都太晚的地步了，医生告诉我们，她至多还能活3个月。

她的全科医生在她的处方上开了两种药：枸橼酸他莫西芬——用于延缓癌症发展和甲硝唑——用于治疗乳房的开放性溃疡。两天后，我们从我公公那儿听说，伊迪几乎要崩溃了。

于是伊迪的医生开始给她用吗啡。他告诉我们，伊迪问过有没有什么可以止住疼痛。“说实话”，他又说，“我正在设法尽快给她找到家庭护理”。

两天后，伊迪已不能自己从浴盆里出来，而且呕吐剧烈，无法进食。

甲硝唑的一个副作用是会突然降低血压，对老年人尤其如此，这造成伊迪昏迷和跌倒。枸橼酸他莫西芬可以引起疼痛，并且甲硝唑和枸橼酸他莫西芬都可以引起恶心反胃。换句话说，伊迪表现出来的每个症状除了乳癌本身引起的，看起来主要由药物所致，而且还可能因为医生要求我们填写的“末期”这个词。

我们让她把她的药扔到一边，不久之后，我们努力弄到了其他的药。这些治疗与她原先进行的不同，但对她的病有效，并不像她的全科医生说的预后那样差。

幸运的是，由于我们所作的努力，我们认识了帕特里克·金斯利医生——莱斯特郡的一位医学先锋，他曾帮助人们解决了各种问题。我们并不知道他在治疗末期癌方面会有多成功，但我们得知他组建了一个地方性癌症团体，这个团体由许多看起来没有治愈希望的活不了太久的癌症患者组成，这令我们备受鼓舞。

我们联系了他，之后他给伊迪作了检查。我和他们一起在房间里，他看到伊迪的乳房时并没有退缩，“我想我们应付得了。”他说得比较有信心。

他的生活治疗制度主要包括：设计一种修订过的健康饮食和维生素供给计划，经济上能够接受并且符合标准英国人的饮食口味，去除了他认为会让病人过敏的食物，并且每两周静脉注射一次大剂量的维生素C。几个月后，那个在第一次会诊时就给伊迪下了死亡判决的全科医生来给她作检查，吃惊得说不出话来。他原先确信没有方法可以治愈伊迪，没有办法可以破坏她乳房的癌肿，可现在癌肿完全消失了。

到今天，仅有44kg重的瘦小的伊迪战胜了癌症，而且我们不知道到底是什么治疗让她恢复了健康。在很大程度上，帕特里克可以治愈我的婆婆与他的乐观态度有关。由于有这种态度，他在第一次会诊时能保持沉着，没有对治疗癌症泄气或对治愈可能有任何怀疑。或者，也许是因为伊迪周围的家人紧密团结，并且把权力交给她自己，鼓励她这个普通的领年金者下决心搜寻那些看上去古怪而极端的方法。一些医生认为，家庭支持和自我积极主动的态度是从疾病中恢复健康的关键因素。

尽管有一些科学证据支持帕特里克的治疗是有效的，但我更相信是我丈夫赞同这个治疗方法的缘故。伊迪的小儿子告诉她这个方法会有作用的，这对她来说，就足以令她相信了。

任何治疗方法都只有一个效果显著的重要成分，而今天多数医生配制的每一剂药中都没有它，那就是——希望。希望是最重要的医药，我们每个人的信心给了伊迪希望，而正是希望挽救了她的生命。

在医生估计已了解到足够的病情、可以确切知道病人还能活几个月之前，往往会给病人以希望。不管知识多么渊博，没有哪位科学家能够预知病人对疾病和治疗会出现什么反应，也无法肯定谁会生而谁会死。

P208-210

本书的问世源于我自己的一股热情——追求健康的热情。

在20世纪80年代早期，由于一系列的错误选择。我遭受了很长一段时间的痛苦。我接二连三地经历了一连串的事件：强迫自己去完成一本根本不可能完成的著作，嫁了一位不该嫁的人然后又离婚，买了一套不该买的房子，找了一份很不合适的工作，自己最亲密的朋友去世了，陷入了一连串的债务之中，在国外孤独地度过了很长一段时间……我感到自己在那段时间里简直就是倒霉透顶了，甚至连理发都没有痛快的时候。

经过这段苦难之后，我开始出现一些奇怪的症状。刚开始主要是一些女性特有的问题，如严重的经前期紧张、反复发作的膀胱炎以及几乎从未痊愈的阴道感染。

随着时间的流逝，我的症状变得越来越复杂了：湿疹、荨麻疹以及对许多食物和化学物质的过敏、腹泻与肠道易激惹、失眠与盗汗以及严重的抑郁症状。很长一段时间以来，我感觉自己一点力气也没有了，绝对一副弱不禁风的样子。

在病中的三年里，我尝试了各种各样的治疗：开始是常规治疗，之后是营养学家和顺势疗法医师的辅助治疗，最后转向最外围的治疗——呼吸训练专家和生物能量学专家的帮助。尽管试用了各种各样的新鲜疗法，但是到1986年秋天的时候我还是不走运。

等到1987年夏天的时候，一种绝望无助的感觉笼罩在我的心头。每天都处在病痛之中，却没有一个明确的诊断。对此周围的人们根本不相信我，有人甚至认为我这些症状全都是凭空想象出来的。在当时人们的心目中，除非得的是绝症——如癌症或麻风病，否则你就必须学会与各种症状一起生活，不能有任何的抱怨。

在某种程度上，我甚至认为自己已经彻底无药可救了。要想有所好转的话，我必须学会自己治病，从诊断到治疗全部都需要自己动手。我必须找出自己的问题到底出在什么地方，并据此找出必要的治疗方法。没有人能够真正帮助我，我应该学会自己控制自己的健康。

于是我开始阅读大量的医学书籍。有一天，我突然找到有一种新发现的疾病与我的症状非常相符。由于以前咨询过的医生对这种疾病根本不熟悉，所以我拜访了一位在过敏与营养医学方面卓有成就的专家。这位专家通过一系列的检查找出了我的问题所在，并排除了其他可能存在的问题。

我所患的是慢性念珠菌病。致病菌为白色念珠菌，这是生活在上消化道内的一种真菌，对身体既无害也无利。白色念珠菌受机体免疫系统的调节，与体内的有益菌群生活在一起。根据目前的理论，当机体免疫系统发生紊乱而有益菌群数量下降的时候，这些真菌就会大量繁殖，从而使机体失去控制，并释放毒素，干扰人体一系列的正常功能。

不管白色念珠菌是否是我患病的主要原因，问题的根源现在基本上明了了——免疫系统紊乱。长期严重的应激刺激对我的免疫系统产生了抑制效应。对许多物质(包括小麦)的过敏反应——可能是由应激刺激所引发的——使得我的机体每天都遭受着攻击。我的食欲变得很差，这就导致了许多营养素的摄入不足。

我的治疗包括大剂量的药物治疗、营养素补充和适当的饮食控制。一个月之后，当我去洗衣店的时候，那里的人竟然认为我进行了整容。

尽管有了一个好的开端，但是我很快就意识到恢复健康绝不是一天两天的事情。实际上，为自己治病几乎成为我这一年的工作。值得庆幸的是，我遇到了一位非常出色的医生，我们一起努力来帮助我恢复健康。我在这一年里收获颇丰，几乎每时每刻都在思考治疗的科学性和艺术性以及奇妙的医患关系。要想取得治疗上的成功，医生与病人之间必须进行充分的交流，而且双方都应该肩负起治疗疾病的责任。同时我还亲身体会到，人们完全可以在不用药物和手术治疗的情况下恢复健康，只需改变一下饮食结构和生活方式。治疗疾病绝不是一个简单找出合适药物和手术方法的过程，而是一个对自己生命高度负责的复杂过程。

这一经历激起了我的记忆，这些记忆在我职业生涯早期曾经对我产生了非常深刻的影响。作为纽约的一名非常年轻的新闻记者，我一直担任芝加哥论坛一纽约新闻报业集团的编辑部主任一职。我在那里认识了罗伯特·门德尔松博士，并在20世纪70年代中期帮助他创办了他的论坛——“人民的医生”。门德尔松博士曾经担任美国贫困儿童国家保护方案医疗组组长，现在是一个州的行医执照委员会主席，他一直致力于美国医疗卫生制度的建立和完善等工作。然而正是这位心地善良、举止优雅的老人，在行业内一石激起千层浪——宣称现代医学在很大程度上是多余的。而且是没有得到科学验证的。门德尔松博士的论坛每个星期都会披露一件鲜为人知的医学丑闻。

门德尔松博士的言论和观点严重动摇了我长期以来建立起来的医学信念。我属于美国战后出生的一代，一直认为美国的科学和技术就是人类的救世主，人类遇到的大多数问题——如种族歧视、贫困和疾病——都能够通过社会工程和科学得到解决。

在作为新闻记者的过程中，我开始尝试着检验医学对人类的“馈赠”——如口服避孕药的发明，结果逐渐意识到医学有时会给人类带来一些不良的后果。但是，直到我开始对自身健康问题进行调查之时，才真正领会门德尔松博士的观点。

当一年后恢复健康的时候，我立即投身于医学领域的报道，成为一名自由撰稿人。我开始在医学图书馆里研究各种各样的专业文章，学习如何阅读医学研究论文。这是一件非常枯燥的事情，我常常会变得非常烦躁。也许是出于绝望的原因，我当时的合作伙伴(现在已经成为我的丈夫)布赖纳建议我对医疗实践中的潜在危险进行时事通讯报道。

在当时，我们根本没有期望这一通讯会对社会产生什么影响，只是一个爱好而已。那时我恰好怀孕了，我们认为这一工作可以使我与胎儿在家中平静地生活。

从1989年第一次发行开始，人们对这一话题显示出浓厚的兴趣。于是，我召集了25名在这方面有同感并且有兴趣的医生，组成了一个顾问委员会。尽管我们在第一年几乎没有进行广告宣传，但是该通讯的销售形势一片大好，一年之后我们已经形成了1000多人的读者群。现在(仅仅几年的时间)，我们已经在全球拥有成千上万名读者。

每天早上起来开启邮箱的时候是我一天当中最激动人心的时刻，我们每天都会收到一大堆读者来信，他们在信中讲述了自己或者周围的亲朋好友是如何遭受现代医学折磨的。

十分遗憾的是，在他们写信给我的时候，问题已经发生了。

我之所以要冒着受人抨击的危险来写这本书，就是不希望看到类似的事情继续在人们身上发生。我无法保证大家会心情平静地阅读此书，书中的许多事实会使大家感到不安。大家会逐渐发现，医生平时所告诉你的东西有许多是不真实的。我希望帮助大家成为明智的医疗消费者，能够明白什么情况下需要去看医生，什么情况下不要接受医生的建议。我希望帮助大家避免那些不必要的或者危险的治疗，避免那些所谓的预防性治疗(它非但不会起到预防作用，反而有可能引发疾病)。除了需要对许多医疗手段的潜在危险提高警惕之外，我们还应该注意发掘一些实验证明安全有效的替代措施。我希望大家不要成为一个听话的病人。盲目听从医生的的指令有时可能会具有生命危险。

该书将向大家讲述一系列鲜为人知的医学秘密，希望大家能够学会保护自己，学会控制自己的健康。