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本书结合防治肝病医学领域中的临床心得，除了介绍西医现况，并根据中医理论，深入浅出地阐述各种肝脏疾病的原因、临床表现，以“肝病概念”“中医保健”“茶饮”“证例”为纲，盼使读者从中寻得保健之法，及早摆脱肝病阴影，迈向健康的人生！

由于肝脏疾病的病程一般都比较长，病情也常见反复，因此平常的保养不可或缺。保养肝脏的根本方法即预防胜于治疗，最简便的做法便是从日常饮食的调整做起，搭配中药来调理体质。是以，作者结合防治肝病的临床心得，根据中医理论，深入浅出地阐述各种肝脏疾病的病因、临床表现，以“肝病概念”“中医保健”“茶饮”为纲，使本书更切合于临床应用，盼使读者从中寻得保健之法！

概念篇

第一章 肝不好，为百病之源

第二章 肝脏的解毒及代谢功能

第三章 传统西医对肝病的分类

 一、肝脏的构造及功能

 二、西医对肝病的认识及治疗

第四章 中医保肝，调治慢性瘸

中医保肝篇

第五章 中医保肝，五脏健康

 一、中医保肝，可调养肝

 二、中医保肝，可调养心

 三、中医保肝，可调养肺

 四、中医保肝，可调养脾

 五、中医保肝，可调养肾

第六章 中医调治肝脏的基本概念和方法

 一、基本概念

 二、调治方法

第七章 由体质判断自己如何保肝

 一、肝气郁结

 二、肝火上炎

 三、肝血不足

 四、肝阳上亢

 五、肝郁痰扰

 六、肝胆湿热

 七、肝脾不调

 八、肝肾阴虚

第八章 中医保肝茶饮和膳

 一、维持正常神经稳定

 二、清除体内过多热邪

 三、滋养身体细胞

 四、稳定亢奋的神经血管

 五、改善血液停滞黏稠状态

 六、改善体内充血发炎状态

 七、改善胃功能性失调

 八、滋润体液抗老化

第九章 肝病患者的日常生活注意事项

 一、健康、均衡的饮食

 二、生活作息正常

 三、适度的运动与休息

 四、定期追踪检查

肝脏在人体内，可谓最基层的工作者，平时默默耕耘，乏人关注。只有当它出问题时，人们才知道其重要性。肝脏所扮演的角色是人体内的“化学工厂”，除了将食物中的三大营养素——碳水化合物、脂肪、蛋白质，负责“中间代谢”的作用之外；另一方面，血液中的有害物质都要经过肝的过滤，起到解毒作用。因此，若肝脏功能衰退，其他器官连带地也会受到不良的影Ⅱ向，引起各种疾病发生。

以中医学理论而言，五脏之中，气的通行与肝最密切；肝主疏泄，调节全身气机升降，决定气运行通畅与否；而气血流通是保证健康的重要条件，循环畅通的气血不仅供应全身营养，还联络脏腑，使气血阴阳和谐、免疫功能旺盛，便可抵抗疾病和病毒的侵袭。

反之，若“气机不利，则变生百病”，初病在气，久病及血，气滞则血瘀，进而引起一系列脏腑寒热虚实的连锁病理反应，如《杂病源流犀烛》所说“肝为五脏之贼”，《类证治裁·肝气》亦日“诸病多自肝来”，皆说明肝脏若有病，不仅其气血阴阳有虚实之变，往往更害及其他脏腑，如：乘胃、克脾、刑肺、扰心、累肾等。

详细地说，肝脏不健康所导致的后果，首先是肝气不舒畅，影响血瘀不行，毒素难以排出体外。对此，早在《黄帝内经》中即有言：“肝者罢极之本。”“罢”即疲劳之意。

现代人肝脏有问题最主要的原因在于工作繁忙、生活紧张、整日困在拥挤且空气受污染的环境中，加上饮食无节制，求量不重质，又缺少时间和空间运动，日久身体素质变差，使肝负荷加重，导致肝脏的气、血阻滞于内。在肝脏功能失调的过程中，未被排出体外的各种废物便逐渐侵蚀人体，造成多种病症，如：对疾病的抵抗力下降，腰酸背痛，四肢酸软，浑身没劲，睡不着，第二天起来昏昏沉沉，脾气不好，口臭，长疮，头痛，头晕，肥胖，生理期失调，易患糖尿病、高血脂、痛风等，使身体渐渐为诸多不适症状所苦。

其次，人体内有一套完整的排毒系统，由汗腺、淋巴腺、呼吸道、消化道、肝脏、肾脏组成，负责将毒素排出体外，使气血流通、五脏六腑功能相协调，以维持健康状态。若肝功能失调，将影响排毒系统的运作，导致身体不适，如：肝血不足可引起眼睛干涩、疲倦，湿疹反复发作，生理期失调，经期疼痛；肝气郁结会引起忧郁、紧张、压力大，腰酸背痛，四肢酸软，浑身没劲，晨起昏沉，肥胖，高血压，偏头痛；肝气旺可引起头晕，脾气不好，生理规律紊乱，有带状疱疹，慢性肝炎；肝热兼湿邪会引起皮肤油腻，起红疹，长疮，口臭，头晕目眩：肝及肾阴不足可引起失眠、口干等。

这些由肝脏失调引起的不适症状，经西医各项检查，却不一定能发现异常之处，因而无法进行治疗；反观中医，则能“治未病”，即在疾病尚未形成之前，根据中医强调整体平衡的观念，及时加以调理，消灭疾病于萌芽之际，进行预防性的有效治疗。

肝脏的解毒及代谢功能

肝脏位于人体内的中心偏右，是最重要的新陈代谢中枢，负责的工作包括排除体内的毒素，并将食物转换成对人体有用的物质。肝脏有复杂的制造、代谢、排毒、贮存及分泌功能，能维护人体生命的运作，使血液保持适当的平衡。而体内养分及废物的处理，都需要肝脏将消化道的饮食通过肝门循环送至全身细胞进行利用．解毒后转成无毒物质，再随胆汁或与肾脏合作利用尿液清除废物。

肝门循环

大动脉→胃动脉/脾动脉/胰动脉/肠系膜动脉/肝动脉→胃微血管/脾微血管/胰微血管/肠系膜微血管→肝门静脉→肝→肝静脉→下腔静脉→心脏。P3-5

肝病向来为国人常见疾病排行榜中属一属二者，如病毒性肝炎乙型和丙型、肝硬化、肝癌等，罹患率之高，堪称我国国病，对个人、家庭、社会均是一大负担。究其原因，除了病毒因素外，平日对肝的保养失当，加上近年来环境中二氧化碳增加、全球变暖及都市的热岛效应，造成湿热交加的环境，均会对肝功能恢复造成不利的影响。

肝病的主要特点为容易反复发作、长期不愈，西医对肝病的治疗首重利用现代化的医学科技来做正确的判断，通过病理与实验室检查找出病毒，并以杀灭滤过性病毒、直捣黄龙为主，然仍有未竟全功之处。中医治疗肝病，会从源头来思考，如同样的病毒为何在某些人会转成慢性、长期不愈？古代中医书所说：“邪之所凑，其气必虚。”除了病毒邪气的因素外，正因为身体正气虚弱，防御功能和脏腑功能随之失调，易导致转为慢性疾病。所以中医更重视患者的体质因素，以固本为主，调理脾肾、免疫功能，以缓解日后肝病的反复性发作。

中医所谓的“肝”亦指肝所主导的生理功能、精神活动现象，故以中医调理，可有效解除相关病症。久患肝病不愈在中医上被分类为：①慢性病毒性肝炎；②肝病杂症。对病毒性肝炎乙型、丙型及肝硬化和肝癌，发病系外入之邪毒导致肝脾功能失调，进而痰瘀留滞，混入血分，其治疗重点为通过疏肝利胆、活血化瘀、避毒邪等治则，可调整免疫功能、改善肝功能、保肝兼抗纤维化。另一类的肝病杂症，为体内阴阳变动、气血逆乱引发肝脏失调之现象。这类疾病包括一般常见的高血脂、脂肪肝、糖尿病及高血压等慢性疾病；还有另一项所谓的亚健康状态，虽感身体诸多不适，但经各项检查却无异常，以致西医无从治疗的患者，也可借中医的调理肝脏，宣通气机，兼理血分，以解脱病痛。由此可见中医“治未病”的理论优于西医之处。

由于肝脏疾病的病程一般都比较长，病情也常见反复，因此平常的保养不可或缺。保养肝脏的根本方法即预防胜于治疗，最简便的做法便是从日常饮食的调整做起，搭配中药来调理体质。是以，本人结合防治肝病的临床心得，根据中医理论，深入浅出地阐述各种肝脏疾病的病因、临床表现，以“肝病概念”“中医保健”“茶饮”为纲，使本书更切合于临床应用，盼使读者从中寻得保健之法！

李启德