你还在为“便”不出来而发愁吗？赶快来看松生恒夫所著的这本劲爆又有趣的《排便力》！

一本让你全身舒“爽”的书！一本让你即刻告别老黄脸、臭口气、肠道不顺的书！

写给高压力上班族的排毒养生书！教你如何从里到外，彻底清肠排毒！肠道健康，是养生开始的第1步！

《排便力》的作者是日本专业肛肠科医生，这本书不仅能解决一般便秘，对于重度便秘，也给予了一些必要并可行的建议。

松生恒夫提出“只要7天，肠内重整计划——排便力大复活”，列出具体症状，让读者判断自己属于哪一类型的便秘。根据不同症状，从日常生活作息、饮食、药物、运动、生活习惯几方面来调整排便状态，给不同人群以不同的建议，因人而异。医学原理深入浅出，可操作性强，而且还趣味性十足，能从根本上解决便秘困扰。

《排便力》语言轻松风趣，内容通俗易懂，操作方法简便易行，实用性强。你还在等什么？赶快一起打开《排便力》！做自己最好的肠道医生吧！

第1章 培养“排便力”，有益健康

 肠道功能减退导致排便力下降

 不要滥用泻药

 肠蠕动减弱者增加

 理想的大肠

 肠道是排出废物、维持生命活动的重要器官

 结肠、直肠、肛门的协力作用

 肠道有独立的中枢

 专栏一 从粪便性状自检大肠的功能

 专栏二 紧张与初级中枢

第2章 日益增加的重症便秘——泻药依赖性

 防微杜渐，预防便秘

 惊人的便秘发病率

 女性容易便秘的原因

 近半数老年人曾服用过泻药

 便秘是不可忽视的疾病

 便秘是肠道环境恶化的警报

 各种原因叠加，导致便秘恶化

 便秘程度自检

 便秘恶化的原因

 警惕无便意便秘

 产生泻药依赖性的人增多

 滥用泻药

 预防泻药依赖性

 泻药依赖性

 产生泻药依赖性的人增加

 泻药的种类

 泻药的不良反应

 正确使用泻药很重要

 治疗便秘的中药方剂

第3章 培养排便力的生活习惯

 轻微便秘可以自愈

 改善饮食是提高排便力的第一步

 肠道食疗必需的7种食物及营养素

 1周便秘家庭疗法——肠内重整计划

 调整功能紊乱的肠道

 【第1天】服用泻药排净粪便

 【第2天至第7天】让干净的肠道变成健康的肠道

 肠内调整计划结束后，继续实行肠内清洁维持法

 专栏三 肠道宜忌食物

 用糙米和橄榄油配制的9种食谱提高排便力

 提高排便力的运动与按摩

 增强食疗效果，减少泻药用量

 【按摩疗法1】促进排气的肠道按摩

 【按摩疗法2】暖和身体，增强肠道功能的盆浴肠道按摩

 【运动疗法1】增强肠道功能的竞走

 【运动疗法2】让排便顺畅的仰卧起上体锻炼

第4章 摆脱泻药依赖性和泻药减量计划

 断绝泻药的恶性循环

 完全丧失排便力的状态

 确切了解便秘的原因

 3种药物配伍使用，使便意恢复

 重获便意的药物

 恢复排便力的三大关键

 摆脱泻药依赖性的泻药减量计划【轻度篇】

 轻度者可在家进行治疗

 泻药减量计划的事前准备

 不进行节食减肥法

 在家进行泻药减量计划的六大步骤

 恢复便意后的控制法

 在家进行泻药减量计划的重点

 病例1 在家进行泻药依赖性治疗的26岁女性

 摆脱泻药依赖性的泻药减量计划【中度篇】

 中度以上的泻药依赖性患者的治疗重点是药物疗法

 不能减少泻药，追加中药方剂

 摆脱泻药依赖性的泻药减量计划【重度篇】

 伴有心理问题的重度依赖性患者

 无进食障碍者的治疗方法

 伴有进食障碍者的治疗方法

 病例2 每天服用70粒泻药的35岁女性

 专栏四 过度使用咖啡灌肠的危险性

 补充 有关便秘门诊

 什么是便秘门诊

 怎么看便秘门诊

 除了问诊还需要进行各种检查，确诊有无潜藏的疾病

 做一次大肠内镜检查

 大肠内镜检查并不痛苦

 确诊无疾病后开始便秘治疗

结语 培养“排便力”，拥有快乐的人生

肠道功能减退导致排便力下降

不要滥用泻药

现为粉领族的A小姐自从学生时代开始独自在外生活后，就有便秘症状。更令她烦恼的是，每次一便秘，脸上就会长出粉刺。

起初她听说吃红薯或纳豆可以帮助改善便秘，于是努力摄取这类食物。后来在朋友的推荐下尝试服用泻药，很轻松地解决了排便不顺的问题。此后，每当出现便秘的情况，A小姐就会转而求助“方便”的泻药。

服用药物后顺利排便，会使人产生“身体的毒素也统统排出”的错觉。然而，这并不表示A小姐的身体状况是健康的。因为她还是常在餐后出现肠胃不适的情况，也常有胀气现象，粉刺等肌肤问题也未得到彻底改善。

像A小姐一样，认为“只要服药就能排出宿便”的人其实不在少数。当然，患有肠道疾病的人，若非本身对医学知识有兴趣，无法正确了解“肠道与便秘之间的关系”，而且许多医生也同样不太了解。关于这点，后文将会有更详尽的讲述。

我们所摄取的食物通过肠道形成粪便后由肛门排出体外。肠道的作用与大脑密切相关，使体内的粪便得以顺利排出。因为这是极为细致的过程，若是借助药物或灌肠等强迫大肠产生作用，久而久之身体便无法自行排便。这就是排便力减退的原因。

更甚者会影响大肠、胃及食管的作用，使排便力减退更严重。到时不光是便秘，还可能会出现其他病变。即便服用泻药后可以顺利排便，吃东西也会变得食不知味，餐后出现腹胀感、胀气等因消化器官功能受损而引起的其他问题。因此，因排便力减退而被便秘所困的人，更应该进一步了解大肠的功能和作用。

拥有排便力的人，大肠功能良好，不但保持大便顺畅，还能有效排出体内的有害物质，身体非常健康。除了不会有肌肤问题，肠道内也因为有许多乳酸杆菌等有益菌，对抗疾病的免疫力较强，癌症的发病率也较低。

肠蠕动减弱者增加

结肠与大脑及体内其他器官联合，产生吸收、排泄的作用。其中，最重要的是将粪便送至直肠的肠蠕动。若肠蠕动不顺畅，吸收、排泄就会无法顺利进行。

假如体内长期滞留必须排出的老废物质，会使肌肤长出粉刺或变得粗糙，出现下腹胀或疼痛等。

近几年来，排便力减退的人有增无减，是因胃肠道的蠕动有问题，肠道功能减退所致。然而，这并非只发生在便秘者身上，据我多年来的门诊经验，不少患者都表示“几乎每天都会排便，却还是会有腹胀的感觉”，这可能就是肠道功能减退的现象。

之前，我所工作的松岛诊所（日本神奈川县），曾对排便状况正常者与慢性便秘者的自觉症状进行调查。

对排便正常者及惯性便秘者各500名进行抽样调查，询问有无自觉症状。结果，“排便正常者”中就有61.5%的人表示，他们有腹胀症状。

因此，我将这类情况称为“肠蠕动减弱”，也就是没有便秘，但排便力减退。通过内镜观察，他们的肠道并不像健康的肠道一样规律地收缩，而是蠕动得很慢或几乎不蠕动。一旦发生肠蠕动减弱，不仅腹部会出现不适，胃功能也会受到影响，甚至出现反流性食管炎。

导致肠蠕动减弱的具体原因有：1日2餐（节食）、瘦身、食物纤维摄取不足、运动不足、紧张等。特别是节食的瘦身者，由于进食量少，摄取的食物纤维随之不足，使肠蠕动变慢的情况更为严重。

肠蠕动减弱拖得越久，罹患大肠癌的风险也就越高。

癌症已是日本死亡原因的首位，而大肠癌更是近年来上升率最高的癌症。据日本厚生劳动省于2003年按性别及年龄所进行的癌症发生部位死亡率调查（计10万人）显示，女性死于大肠癌的人数高居第一，男性则是第四。由此可知，大肠癌已成为癌症死因中的第一名。换言之，培养排便力就是预防大肠癌的第一步。

P3-6

便秘治疗，如同交响乐演奏

2004年，我出版了第一本关于便秘的书《让便秘痊愈的肠内调整法》（日本MAKINO出版）。该书内容偏向于指导轻微便秘的人自行解决的方法。由于该书引起很大反响，许多深受便秘之苦的患者纷纷到我的诊所来看“便秘门诊”。

而这些患者让我意识到，重症便秘者不在少数，光靠“肠内调整”无法解决他们的问题。顺便一提，目前虽然对便秘没有明确的定义，不过根据学会的认定，只要2～3天内排便1次、无特殊的自觉症状，就不算是便秘。

虽然很难明确区分便秘程度的轻重，可是以我过去的临床经验来看，重症便秘者有着明显的症状，如7～10天才排便1次。更严重者，如果不使用药物，一两周都无法排便，显然已经无法靠己力排便，也显示出“排便力”正在明显减退中。

因此，许多重症便秘者都依赖泻药生活。若泻药的用量在规定范围内，还不至于有太大的问题。然而，有些人的服用量是正常用量的2倍，甚至数十倍。另外，服用泻药的时间超过1年还算普通，有些人服用泻药已长达数十年。

因为抱着没什么大不了的心态，想着只要服用泻药就能改善便秘，所以养成了无法排便就服用泻药的不良习惯，结果演变成泻药依赖性。此外，也有不少患者到医疗机构就诊，却无法摆脱泻药的滥用。

关于这点，后文将有详述，不过部分医疗机构在面对便秘患者时，经常只会开泻药处方，而未想到要针对患者的饮食等方面进行根本治疗。搭配泻药进行饮食调治，就成了左右便秘痊愈的关键。

泻药不能连续使用，而是在感到排便困难时暂时应急的辅助药物。了解这点后，在饮食方面重新改变生活习惯，便可尽早停止服用泻药。就算无法完全改善便秘的情况，至少也不会让便秘慢性化。话虽如此，许多人为了避免痛苦，宁愿选择依赖泻药，这也就是为什么会从慢性便秘演变为每天必须服用过量泻药的“泻药依赖性”。

近年来，社会大众对于便秘一事较能以平常心对待，关于便秘的信息也变得较易取得。然而，若便秘的情况恶化，一般人还是很难轻易向他人开口，只好独自寻求泻药的帮助，这样只会让自己陷入恶性循环中。不少来我诊所的患者就曾坦言“真的好想摆脱泻药的阴影”。

面对想要治愈便秘并且减少泻药用量的患者，我也尝试了许多不同的治疗方式，希望帮助他们恢复自然排便，提高排便力。

老实说，目前几乎没有一本医学教科书提及如何治疗泻药依赖性，而现在对泻药依赖性也处于模糊的认知。

因此，我汇总自身的临床经验完成了本书，希望能让更多的人了解正确的便秘知识。从培养排便力的治疗方法到日常生活的建议，尽量以浅显易懂的方式说明。

无论是可能产生泻药依赖性的轻微便秘者，还是便秘症状不严重但肠道功能减退的肠蠕动减弱患者，只要通过本书介绍的疗程就能培养排便力，让肠道恢复健康，从此不再便秘。

不过，我个人对于泻药依赖性的治疗也尚处于摸索阶段，所以对重症患者的治疗还有待加强。因此，只能分享我目前所知的方法，若有不足之处还请各位读者谅解。我常觉得便秘与泻药依赖性的治疗，如同指挥交响乐（必须结合多种要素，配合各种治疗）。

便秘症状越严重，就越不易治愈。可是通过培养排便力获得的健康肠道与身体，是用什么都换不来的。希望本书能加深您对便秘治疗的了解，接受治疗时更能专注投入。虽然得花一段时间，但请相信，一定能获得排便力。信心可以创造出好结果。  松生诊所院长 松生恒夫

培养“排便力”，拥有快乐的人生

相信读完本书的读者应该都已了解，培养“排便力”是多么重要。

排便是种生理现象，就和呼吸一样。无须刻意去思考，自然就会发生，是支持生命的活动。虽然便秘经常不被当成一回事，但没有排便，生命恐将无法延续，这是很严重的问题。

我在书中介绍了一些真实的病例，如每天服用数十粒泻药的重度泻药依赖性患者，或不使用灌肠就无法排便，因而影响日常生活的患者等。这是为了要让各位了解排便力衰退，甚至丧失排便力，是多么可怕的一件事。

就算尚未出现以上症状，阅读本书的读者往往都感受过便秘的痛苦吧。三四天没有排便导致腹胀，或者服用泻药后产生的腹痛都是很不舒服的事。

一般来说，进食后都会产生自然的便意，然后很顺畅地排便。乍听之下很理所当然，其实这是件很幸福且令人感激的事，这表示肠道非常健康。

有排便力的人，因为肠道内的有益菌多，就算有病菌侵入体内，也不会造成太大影响。根据资料显示，体内有益菌多的人都比较长寿。

此外，有排便力的人也都很美。因为排便可将体内90%以上的毒素及废物一起排出体外，所以排便正常的人体内不会有毒素累积。

不少女演员和模特儿信奉饮食疗法（但不包括极端的限制饮等行为）。为了追求美丽，在日常生活中努力提高自己的排便力。培养排便力就能同时获得健康与美丽，可谓是好处多多。

然而，目前便秘对策太粗率。电视上不断播出的泻药广告，像在告诉大众只要吃药就能百分之百消除便秘。另一方面，许多医生没有根本的便秘对策，只会继续开泻药处方。

我希望能提醒更多的人注意排便力的重要性，加深对便秘正确治疗的关注。

本书中，我根据治疗便秘的经验，将便秘分成不同的类型与程度，分别介绍适合且可恢复排便力的方法。其中包括排便情况一般，但因肠道功能下降导致进食后出现腹胀的肠蠕动减弱的患者。

肠道容易受自主神经的影响，紧张或持续熬夜会使肠道功能下降。即使注意饮食和运动等，现代社会损伤肠道功能的许多因素都可导致便秘。所以请各位读者要好好善待自己的肠道。

肠道状态的好坏会因为生活方式而改变。在此，由衷地希望看过本书的读者都能培养排便力，拥有健康畅快的人生。

松生诊所院长 松生恒夫