第二章 孙中山、康有为上书变法
孙中山在雅丽西医书院读书时，深受书院创办人何启的影响，何启是君主立宪派，著有《新政真诠》。此外，倡导君主立宪的香港中央书院教习胡礼垣也对孙中山有影响，并与孙中山交厚。而此时，与孙中山关系最密的是同学陈少白、尤列、杨鹤龄，四人常一起痛斥清政府腐败，人谓四人为“四大寇”。一天，四人游广州观音山的三元宫时，于宫中大骂清政府，慷慨激昂。有个道士郑安，曾在林则徐身边任过师爷，鉴于清政府无作为，遁人三元宫潜修，他听了四人之语，颇感为异，便招四人人内，询其意向。四人大吐胸中之语，畅言排满之志，正气磅礴。郑安听了，大为感动，劝孙中山等人，如要反满，不可轻举妄动，应先联络会党，并将会党的宗旨及各地会党分布地址，一一告之，孙中山牢记于心。
光绪十八年(1892年)七月，孙中山以雅丽西医书院第一届第一名成绩毕业。毕业后，孙中山原想开药房，教授康德黎知道后进行阻拦，因为开药房做买卖有损医师名誉，在英国人眼中，医师地位是很高的。孙中山遵从了康德黎的意见。康德黎便向清直隶总督李鸿章写了推荐信，因为李鸿章曾在光绪七年(1881年)在天津开办了一个西医学院。康德黎推荐孙中山和另一学生江英华二人到该学院任教。于是，孙中山、江英华二人与康德黎前往广东，转商两广总督领牌，然后晋京。不料总督衙门诸多为难，要孙中山和江英华二人填写三代履历等等，方准领牌。孙中山一气之下返回香港。
由于孙中山没有在香港行医的法律地位，于是前往澳门。数月后，在澳门镜湖中医院挂牌行医。当时葡萄牙人法律规定，凡在葡境内行医者，必须持有葡国文凭。因孙中山医术好，为葡医所妒，向澳门政府控告孙中山无葡国医照，澳门政府当局便命令澳门各药房不准为孙中山开的药方配药。孙中山无奈，只得转到广州，在广州西关洗基开设了东西药局，又在双门底圣教书楼内设医务分所，并在香山县城石岐开设了分所。
当时孙中山的医术已很高了，且不论贫富，待病人均和蔼可亲，不久即名声广播。光绪十九年(1893年)广州《中西日报》即刊载了武泌感谢孙中山“著手成春”的文章。
孙中山行医之中，仍不忘革命活动。他由澳门移至广州后，与费尔南德斯合作，于光绪十九年(1893年)六月初七在澳门下环街三号创办了《镜海丛报》。费尔南德斯是葡萄牙人，几代居住澳门，因他生长于澳门，因而对汉语很熟悉，并熟悉澳门话。费尔南德斯在法院任翻译时，孙中山在雅丽书院读书，二人不仅相识，且关系甚密。
孙中山一面行医，一面从事革命活动。
光绪十九年(1893年)末，孙中山决定北上京津，以窥清政府虚实。出发之前，他写下了《致李鸿章书》。当时李鸿章为直隶总督，掌管着清政府的外交、军事、经济大权。孙中山信中指出中国当时的政治弊端在于行新法之人少，知新法之人更少。指出欧洲的富强之本在于人能尽其才，地能尽其力，物能尽其用，货能畅其流。光绪二十年(1894年)六月问，孙中山抵天津。当时中日甲午战争即将爆发，李鸿章在芦台督师练兵。时已耳目昏花的李中堂已被军务忙得团团转，哪里有闲工夫接见孙中山这一无名青年，更无暇看那“上书”了。
孙中山见上书失败，李鸿章不愿见，又见李鸿章年已垂暮，无意事业，不可能再大有作为，不由仰天叹道：“和平之法无可复施，此天迫我破釜沉舟！”于是坚定了反清之决心。
光绪二十年(1894年)10月的一天，孙中山在郑观应的帮助下，从上海经日本前往他早年曾留学的檀香山。这时中日甲午战争爆发已3月余，中国的海陆军连遭失败，日军已侵人中国东北。怀抱“改良祖国”大志却痛感报国无门的孙中山便在华侨中揭露清政府的腐败残暴，倡议集结团体，共谋救国大计。这年11月24日，20多个赞同孙中山主张的进步华侨，在檀香山聚议成立“兴中会”。其宗旨是以和平手段、渐进方式，请愿于朝廷，倡行新政，改行立宪政体，取代专制腐败的封建制度。众皆赞成，这天，兴中会正式成立。
期间，孙中山与陆皓东、陈少白等风雨连床、畅谈竞夕，先谈外患日迫，欲治其标，再谈反满兴汉。经连日辩驳，兴中会宗旨终于确定。这些热血青年，决心把“惊醒黄魂、光复汉族”作为奋斗志向。
兴中会成立之后，即付诸行动，郑士良因与会党交谊很广，便由他与会党联络。当时在广东一带活动的会党主要是“哥老会”、“三点会”、“三合会”等，会众多属手工业工人、破产农民、遣散军人和游民，也有地主分子掺杂其间。这些会党组织，对内称“洪门”，会员互称“洪家兄弟”。
当兴中会成立之际，康有为正在广州设万木草堂聚徒讲学。他常到双门底圣教书楼购阅书籍，该书楼与孙中山办的医所相距很近。孙中山知道康有为有志西学，于是托人代为传话，表示愿意访见结交。而康有为却对孙中山低看，说孙中山若结交，须交门生帖子方可。孙中山见康有为如此高傲，也不上门拜访，二人结交未成。
甲午之战清政府惨败，清海军全军覆灭。光绪二十一年(1895年)正月十八日，海军提督丁汝昌自杀身亡，日军攻陷威海卫和辽东半岛，北京危如累卵。接着，日本迫使清政府割地赔款。
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