本书是一本从理性情绪行为疗法角度介绍压力咨询的理论和实践方法的书。由有多年REBT治疗经验的专家撰写，并把REBT方法应用到压力咨询中。它用真实和组合的个案材料把REBT理论与压力咨询的实践结合起来，提供给人们一个概念化的体系和一种理性思维的方法，帮助他们缓解压力并达到他们的个人目标。全书共九章，涉及到个体咨询、团体咨询和在工业组织中的压力管理训练多个方面,广泛地介绍了多种咨询技术，如压力训练、放松方法、催眠及生物反馈技术等。适用于咨询师、心理治疗师、心理学家、精神病医师和其他在咨询、临床和工业组织中从事助人职业的人，以及对理性情绪行为疗法感兴趣的人，也适用于所有理论背景的咨询新手。

本书中所主张的处世哲学，也适用于普通读者，有助于他们形成积极的生活态度。另外，本书还涉及到工业组织中的压力管理训练，这对于我国企业的文化建设也是一种良好的借鉴。

《压力咨询》是一本从理性情绪行为疗法角度介绍压力咨询的理论和实践方法的书。本书作者之一Albert Ellis是美国临床心理学家，理性情绪行为疗法（REBT）的先驱，他将此理论融合到力咨询中，运用很多详实的个案材料及丰富具体的咨询技术，使本书具备了良好的操作性和实践性。本书内容涉及压力咨询的不同阶段、压力咨询技术、职场压力和团体工作等。本书内容涉及压力咨询的不同阶段、压力咨询技术、职场压力和团体工作等，可以帮助咨询师更有效地应对来访者的压力问题。

本书的另外三位作者均从事压力咨询工作。Jack Gordon是英国心理学会研究员，多年来一直从事理性情绪疗法的训练工作，著有，《克服舒适陷阱》等书。Stephen Palmer和Michael Neenan 分别是伦敦压力管理中心的主任和副主任，从事压力咨询与压力管理的训练工作，并有相关论著出版。

第一章 压力：一种理性情绪行为观点

第二章 理性情绪行为治疗中的评估

第三章 压力咨询的开始阶段

第四章 压力咨询的中期阶段

第五章 压力咨询的终结阶段：为结束压力咨询而工作

第六章 理性情绪行为治疗压力咨询的其他技术

第七章 理性情绪行为治疗的短程心理治疗和危机干预

第八章 如何处理困难型来访者

第九章 职业压力和小组作业

后记 理性情绪行为治疗训练

附录1 REBT自助单

附录2 家庭作业任务单

附录3 与非理性信念辩论的技术（DIBS）

附孙4 如何维持与增加你在理性情绪行为治疗中的收获

附录5 ABCDE模型

附录6 理性情绪行为治疗介绍

附录7 压力地图

附录8 大I/小i图

附录9 非理性信念：收益-成本表

附录10 理性信念：收益-成本表

在过去的十年，大众及学术媒体对压力问题日益关注。学术期刊上发表的与此有关的研究越来越多，同时，大众媒体也在关注压力对个人健康和幸福感的影响。压力管理训练项目被引入到与劳动力旷工问题有关的商业组织中来，用以帮助职员更有效地应对日常压力及满足其工作需要。尽管有关压力和抗压力治疗的研究不断得以发表，然而正如Wagenaar和La Forge所说，压力咨询的界定仍然是含糊不清和不严密的。探讨压力治疗有效性的困难部分来自于对压力缺乏统一的定义。压力并非总是不好的；事实上，一些个体——尤其是那些正在参加竞技运动的个体——发现适度的压力唤起能够提升他们的表现，而缺乏压力时则表现平平。

因此，在压力咨询的背景下，我们实际上探讨的是个体在下列情况中所体验到的情绪和生理上的痛苦：①个体处于一系列人际和环境应激源下，感觉到它们超出了其应对能力，或者是②所处的情境被知觉为对个体产生了足够的威胁，从而超出了个人的应对资源。因为问题的准确概念是提出有效解决办法的先决条件，那就让我们从澄清“压力”的含义开始。从理性情鳍行为角度给压力下定义

什么是压力?根据理性情绪行为疗法理论(rational emotive behaviortheory，简称为REBT)，压力主要存在于个体对环境和其他应激源的知觉、解释和评价的方式之中。也就是说，应激情境本身很少作为压力而存在，而是人们依据对其生活情境或条件的知觉和认知，把这些特定的生活情境或条件体验为是有压力的。

这并不是说决不存在本质上就是“压力性的”环境。例如，一组随机选择的个体被持武器的政治暴徒(所谓的恐怖分子)劫持，并被长时间地剥夺了睡眠、食物或水，还遭受了各种折磨(如殴打和无间歇的审问)，可能这些人都会体验到超出他们承受力的压力，并且至少会在这种紧张下部分地崩溃。对一些人来说，这种经历甚至是致命的；其他的幸存者会生活在诸如焦虑、抑郁和有自杀倾向的心理障碍中，还常常伴随有各种创伤后应激障碍(post—traumatic stress disorder，简称为PTSD)的症状，如认知扰乱和失眠。另外，由于长时间暴露于严重应激源下，在慢性应激源真正消除后很长一段时间，个体身上免疫系统调节水平下降和儿茶酚胺水平增加的现象仍然会持续存在。

当然，严格地讲，不是刺激直接引起反应，而是刺激通过作用于有机体而引起反应。人类独特的生物社会性决定了(人类的)特定的反应。面对相同的威胁生命的应激源，其他不同物种会产生不同于人类的反应。因此，严格地讲，与地心引力或二氧化碳分子不同，压力自身并非独立存在的。正如Klarreich所述，“环境中的事件并不重要，除非人们赋予它们重要性，并把它们知觉为压力事件”。

从临床角度来说，压力似乎只是存在于人类的神经系统中的某种综合体，这一综合体包括某些生理症状，对某些事件或情境的失常的负性认知、情绪和行为反应，人们认为自己不能有效应对这些事件或情境，因而这些会威胁到其生活或幸福感。因此，压力的三个关键要素是知觉、信念和无效的操作或行为。

在论述压力的定义时，我们想强调两点：第一，我们实际上讨论的是痛苦，因为并非所有的压力都是令人痛苦的。有些“应激源”实际上被认为是“令人兴奋的”和“使人愉快的”。第二，压力表现为不同的形式；它常常表现为焦虑、恐慌、抑郁、愤怒和其他失常的情绪状态，并伴随着不适当的行为和各种的生理反应，这些行为和生理反应反过来又变成次级障碍的病灶(如，对高血压所产生的焦虑)。是什么引发了压力体验

如上所述，人们把应激源描述为一种极端威胁生命的情境，这些情境在大多数人的经历中极少发生。最常产生的应激源是负性生活事件。在理性情绪行为治疗中，负性事件可以被定义为这样一种事件，它能够引发一系列的认知和情绪反应，而这些反应会对个体身心健康造成不利影响。急性和慢性应激源主要包括：自然和科技造成的灾难、暴力、(亲人等的)死亡、关系破裂、各种职业应激源(如失业和与工作有关的压力和失败)、居住环境恶劣、严重受伤或疾病等。除此之外，E11is列出了早期创伤(殴打)、强奸、重大生活改变、一系列永无休止的麻烦或有害事件、缺少休闲、疲劳综合征、令人厌烦的存在物以及失眠等，这些都是人们在生活过程中要面对的典型应激源。生物性应激源包括荷尔蒙或神经递质功能失调、生理性超载、慢性失眠和各种衰弱。所有这些都是负性生活事件或应激源的实例。识剔压力症状

压力通常包括伴随着某种生理因素的失常的心理反应。

1．个体对内在与外在应激源的生理反应往往会因个体的体质而有所不同。这些反应既包括轻微的和相对短暂的，如胃肠的感觉(如“神经性发抖”)，还包括各种严重障碍。长期暴露于各种应激源会造成很多不利后果，如高血压、偏头疼、紧张性头疼、消化系统障碍和其他更严重的疾病。个体遭受压力的时间越久，其生理障碍可能就会越严重。

慢性压力会造成自主神经系统(autonomic nervous system，简称为ANs)的持续激活，激活所产生的生理化学效应会导致体内最薄弱系统逐渐衰弱。一种特定的慢性应激源(照料患有阿尔茨海默氏病的家庭成员)所造成的生理结果表明，慢性压力会对老年人的心理与身体健康造成潜在的无可挽回的损害。如果这种状况得不到缓解的话，可能会导致高血压、糖尿病、溃疡，并导致免疫力低下，这些应激源超出了个体的应对能力，所以被体验为某种形式的压力。因此，咨询和压力管理应该帮助人们应对生活中的应激源以及暴露于慢性应激源中的生理后果。

2．压力的心理层面包括焦虑、抑郁、愤怒、内疚、痛苦、病态的嫉妒、羞耻感、尴尬和妒忌之类的情绪。这些情绪可能与其他反应包括感觉、想象、行为认知和躯体症状等有关。如上所述，同是压力综合征的一部分，压力的生理反应和心理反应可能会产生交互作用，因此使情况变得复杂。这些“次级”的障碍会在以后给予更详细地论述。目前重要的是要记住，个体遭受上面提到的任何一种心理压力，都可能会产生与压力有关的躯体疾病。这种躯体疾病反过来又会变成另一种需要此人去应对的应激源。结果是此人感觉到更有压力、更衰弱了，并可能不再尝试去处理问题。

识别并处理次级障碍很重要，因为，正如：Mar_tin在其《身心医学》中所述，某人是否经历过一段时期的“放弃”，是比生活事件和日常应激源更好地对健康和疾病进行预测的指标。某人对健康状况不良产生的焦虑和抑郁会使身体和心理疾病变得更难以治疗，从而几乎总是会产生负面的作用。来访者的害怕、焦虑、无助感以及恐慌完全会使躯体疾病恶化或变得更难应对。在应对压力时，重要的是要记住躯体疾病和情绪困扰之间的相互关系，因为其有助于决定用于压力治疗的最适当的心理学方法。P1-4

压力己日益成为影响人们身心健康的重要因素，而如何应对来自生活、学习和工作中的各种压力则成为人们面临的重要课题。与此同时，在心理咨询与治疗领域，寻找更有效的压力咨询的方法，援助来访者克服与压力有关的心理及行为困扰，已经成为每个咨询者和治疗师重要的工作内容。

世界著名心理学家Albert Ellis等人合著的《压力咨询》是这样一本书，它把理性情绪行为疗法与压力咨询进行了有机的结合，形成了一种系统、独特的压力咨询方法，还通过很多详实的个案材料及丰富具体的咨询技术，使得本书具备了良好的操作性与实践性。本书由从事理性情绪行为治疗和压力管理的专家共同完成，涉及到个体、团体咨询和企业中的压力管理计划等多个方面，适用于多种背景下的助人工作者。

Albert E1lis是美国临床心理学家，他于1955年创立了理性情绪行为疗法(最初称为理性情绪疗法)，并出版了大量相关论著，如《理性情绪行为疗法》、《心理治疗中的理性与情绪》、《理性情绪行为疗法：治疗师手册》等。Jack Gordon是英国心理学会研究员，有多年从事理性情绪疗法训练工作的经验，著有《克服舒适陷阱》等书。Stephen Palmeer和Michael Neenan分别是伦敦压力管理中心的主任和副主任，他们一直从事压力咨询与压力管理的训练工作，并有相关论著出版。

目前，我国关于压力咨询的专业、权威的学术专著还不多，因此能够将本书翻译成中文，呈献给我国的心理咨询或其他助人职业的工作者，是一件非常有意义的事情。本书中所主张的处世哲学，也适用于普通读者，有助于他们形成积极的生活态度。另外，本书还涉及到工业组织中的压力管理训练，这对于我国企业的文化建设也是一种良好的借鉴。

在翻译的过程中，我深深地感受到要更好地完成翻译工作，需要良好的专业背景及认真的工作态度，同时，也离不开他人的鼓励与支持。

首先要感谢我的导师、北京师范大学发展心理研究所张日舁教授，张老师在心理咨询领域的专业修养，对人性的深刻理解，给了我很好的专业熏陶，使我得以更好地理解本书所倡导的人性观与咨询理念，另外，他对于工作一贯的严谨态度，也让我在翻译工作中不敢有丝毫懈怠。

感谢师姐徐洁在这个过程中给予我的关心与支持。本书在翻译和校对的过程中，遇到过一些困难或疑问，感谢杨青、张雯、喻莉、赵婧婧所给予的热情帮助及建议。

感谢“万千心理”，因为他们的积极策划和支持，本书才得以顺利完成与出版。

限于水平，译文中难免有失误或不足之处，敬请广大读者批评指正。

孙菲菲

北京师范大学心理学院

2D07年4月于北京

理性情绪行为治疗训练

我们相信，参加更多的训练以增加经验，让自己跟上咨询领域日新月异的变化，这对于训练师、有经验的咨询师和治疗师的职业发展来说是很重要的。训练工作坊通常由资深的REBT实践者举行，涵盖TREBT在咨询、临床和职业领域的广泛应用。

纽约Albert Ellis理性情绪行为治疗研究所(前身是理性情绪治疗研究所)提供广泛的服务，包括成人教育工作坊，多次会面的培训课程，职业生涯计划，针对大学、企业和其他组织的咨询服务，以及提供职业和教育使用的权威资料和出版物的书店。

如果你想详细了解在英国举办的REBT培训课程，请联系：

1．Center for Rational Emotive Behaviour Therapy

1 56 Westcombe Hill

Blackheath

London SE3 7DH

Tel：0181 293 41 14

Fax：0181 293 1441

2．Professor Windy Dryden

Department of Psychology

Goldsmiths College

New Cross

London SEl4 6NW

Tel：0171 919 7872

在美国主要的REBT培训中心是Albert Ellis理性情绪行为治疗研究所。他们可以提供美国以及其他国家的下属培训中心的详细地址。

最后，著者很想知道你对压力咨询及压力训练的REBT方法的看法和经验。请把它们写下来寄给：

Albert Ellis at The Albert Ellis Institute，New York

或寄给：

Jack Gordon，Michael Neenan and Stephen Palmer at the Centre for Rational Emotive Behaviour Therapy，London

(上面已经给出了详细地址)。