本书紧紧围绕高职培养目标及行业对人才的要求，将课程内容分为健康老人的心理护理与不健康老人的康复咨询两大主要知识体系，主要内容有老年人的心理保健，患有躯体疾病、身心疾病、心理疾病的心理特征及相关的心理护理和调适方法，以及心理咨询、心理相谈和心理治疗的主要方法。能够为相关老龄机构改进老年服务工作提供思路与借鉴，还可以直接作为老年人的心理健康的知识读本，为具有一定文化知识的老年人提供心理健康自疗方面的咨询。

老年心理健康与心理卫生问题已经成为目前全球面临的公共卫生和社会问题，由抑郁、认知功能障碍等一系列常见心理卫生现象引发的老年身心疾病、人际关系的失衡，不仅涉及千千万万个家庭的安宁与幸福，也直接影响到社会的和谐和发展。因此，随着世界人口老龄化的到来，老年群体的医疗保健和精神卫生问题不仅受到各国政府和世界卫生组织(WHO)的高度重视，也成为各级各类医疗机构、养老机构护理人员共同面临的紧迫问题。

普及老年心理卫生知识是减少老年常见精神疾病发生、提高老年关爱与服务质量、维系家庭和睦与健康的重要手段。希望本教材能够为相关老龄机构改进老年服务工作提供思路与借鉴。此外，本教材还可以直接作为老年人的心理健康的知识读本，为具有一定文化知识的老年人提供心理健康自疗方面的咨询。

第一章 老年人的心理健康与心理卫生

 第一节 心理健康概述

一、心理健康的定义

二、心理健康的基本标准

三、老年人心理健康的标准

四、促进心理健康的原则与途径

 第二节 心理卫生概述

一、心理卫生的定义

二、心理卫生的起源

三、心理卫生的内容

四、讲究心理卫生的重要性

五、老年人的心理卫生

六、老年人心理卫生应注意的问题

七、如何做好老年人的心理卫生

 思考·讨论·训练

第二章 老年人的社会适应问题与心理调适

 第一节 老年人社会适应概述

一、老年人社会角色转变

二、社会适应理论

三、老年人的社会适应理论

四、老年人社会适应中常见的心理问题

 第二节 老年人离退休后的社会适应问题

一、离退休后老年人的心理变化阶段

二、离退休后老年人的社会适应方式

三、影响老年人离退休社会适应的因素

四、离退休综合征

五、离退休后老年人的心理调适

六、案例分析

 第三节 老年人婚姻家庭中的社会适应问题

一、老年夫妻关系的适应问题

二、丧偶后的适应问题

三、再婚的适应问题

四、代际关系的适应问题

五、家庭空巢的适应问题

 思考·讨论·训练

第三章 老年人的死亡教育与临终关怀

 第一节 老年人的死亡心理

一、对于死亡的几种解释

二、老年人的死亡心理

三、影响老年人死亡态度的因素

 第二节 老年人的死亡教育

一、濒死体验

二、老年人临终时的心理特点

三、死亡教育

 第三节 临终关怀

一、临终关怀的定义及发展演变

二、临终关怀的宗旨及意义

三、临终老人的心理需求

四、临终关怀的组织形式

五、临终关怀机构的设置要求

六、临终关怀的具体内容

七、安乐死的问题

 思考·讨论·训练

第四章 常用的心理测验和老年人心理评估

 第一节 智力测验

一、智商的定义

二、智商的计算方法

三、个别智力测验工具

四、团体智力测验工具

五、智力测验相关的心理学问题

 第二节 人格测验

一、人格测验的方法和种类

二、人格测验工具

三、投射测验工具

四、人格测验存在的问题

 第三节 常用的老年人心理评估术

一、简易智力状态检查

二、痴呆简易筛查量表

三、日常生活能力量表

四、老年临床评定量表

五、抑郁自评量表

六、焦虑自评量表

第五章 老年心理咨询

 第一节 心理咨询概述

一、心理咨询的定义

二、心理咨询的对象

三、我国心理咨询的现状与展望

 第二节 老年心理咨询概述

一、老年心理咨询的对象及具备的条件

二、老年心理咨询的任务

三、老年心理咨询的内容

四、老年心理咨询的种类

五、老年心理咨询的具体形式

 第三节 老年心理咨询的过程

一、老年心理咨询的过程

二、老年心理咨询应注意的问题

三、老年心理咨询师应具备的素质

 第四节 老年心理咨询的新方式——心理相谈

一、心理相谈的定义

二、心理相谈的注意事项

三、心理相谈的特点

四、心理相谈的具体实施

五、养老机构老年人的心理相谈

六、特殊老年人群的心理相谈

 思考·讨论·训练

第六章养 老院老年人的心理护理

 第一节 养老院老年人的角色变化

一、养老院老年人的角色转型

二、养老院老年人常见的角色错位

 第二节 养老院老年人的心理护理

一、养老院老年人的心理变化特点

二、养老院老年人的特殊心理需求

三、养老院老年人心理护理的内容

四、心理护理的途径和方法

 第三节 养老院老年人的情绪与调适

一、不良情绪产生的原因

二、不良情绪的危害

三、不良情绪的疏导

四、不良情绪的急救

五、案例分析

 思考·讨论·训练

第七章 老年人躯体疾病的心理特点及心理护理

 第一节 老年人躯体疾病的心理特点及心理护理

一、老年人躯体疾病的定义

二、老年人躯体疾病的心理特点

三、老年人躯体疾病的心理需要

四、老年人躯体疾病的心理护理

 第二节 老年人躯体疾病用药期间的心理特点与心理调适

一、老年人躯体疾病用药期间的心理表现

二、老年人躯体疾病用药期间的心理调适

 第三节 老年人躯体疾病康复期间的心理特点与心理调适

一、老年人躯体疾病康复期间的心理表现

二、老年人躯体疾病康复期间的心理调适

 第四节 老年人躯体疾病的心理护理

一、心理护理的定义

二、心理护理的意义

三、心理护理的一般程序

四、心理护理的具体内容

五、护理时应注意的问题

 思考·讨论·训练

第八章 老年人的心身疾病及心理护理

 第一节 老年人心身疾病概述

一、心身疾病的定义

二、老年人心身疾病的特点

三、老年人心身疾病的致病因素

四、老年人心身疾病的诊断

五、老年人心身疾病的心理护理与治疗

 第二节 老年高血压病

一、老年高血压病的致病因素

二、老年高血压病的临床表现

三、老年高血压病的心理预防与心理护理

 第三节 老年冠心病

一、老年冠心病的致病因素

二、老年冠心病的临床表现

三、老年冠心病的心理防预与心理护理

 第四节 老年糖尿病

一、老年糖尿病的致病因素

二、老年糖尿病的临床表现

三、老年糖尿病的预防与心理护理

 第五节 老年消化性溃疡

一、老年消化性溃疡的致病因素

二、老年消化性溃疡的临床表现

三、老年消化性渍疡的预防与心理护理

 第六节 癌症

一、癌症的致病因素

二、癌症的临床心理表现

三、癌症的预防与心理护理

 思考·讨论·训练

第九章 老年人的心理障碍

 第一节 老年人心理障碍概述

一、老年人心理障碍的定义

二、老年人心理障碍的分类

三、引起老年人心理障碍的因素

四、常见老年人心理障碍的症状表现

五、老年人心理障碍的诊断

 第二节 老年焦虑症

一、老年焦虑症的定义

二、老年焦虑症的致病因素

三、老年焦虑症的临床表现

四、老年焦虑症的心理诊断

五、老年焦虑症的心理护理与心理治

 第三节 老年抑郁症

一、老年抑郁症的定义

二、老年抑郁症的致病因素

三、老年抑郁症的临床表现

四、老年抑郁症的心理诊断

五、老年抑郁症的心理预防、心理护理和心理治疗

 第四节 老年期痴呆

一、老年期痴呆的定义

二、老年期痴呆的致病因素

三、老年期痴呆的临床表现

四、老年期痴呆的诊断

五、老年期痴呆的心理护理和心理治疗

 第五节 老年人的睡眠障碍

一、老年人睡眠障碍的定义

二、老年人睡眠障碍的致病因素

三、老年人睡眠障碍的临床表现

四、老年人睡眠障碍的心理诊断

五、老年人睡眠障碍的治疗

 第六节 老年人自杀

一、自杀的定义

二、自杀的原因

三、防止老年人自杀的对策

四、案例分析

 思考·讨论·训练

第十章 老年人的心理治疗

 第一节 心理治疗概述

一、心理治疗的定义

二、心理咨询与心理治疗的异同

三、心理治疗理论

 第二节 老年人的心理治疗

一、老年人心理治疗的程序

二、老年人心理治疗应注意的问题

三、老年人心理治疗常用的方法

 思考·讨论·训练

参考文献

四、讲究心理卫生的重要性

众所周知，人是心理、躯体的统一整体，而大脑又是人体的“总司令部”，在大脑皮质的指挥下，人体各器官、组织协调一致地活动。人的生理活动会影响心理活动，当生理发生障碍时则会引起心理的异常；相反，心理活动也会影响生理功能，当心理发生障碍时，可导致生理的不适，甚至出现病理性改变。如一个人长时间悲观失望、焦虑不安、忧郁烦恼，则易引起免疫功能下降，容易感染各种疾病，并易加快衰老；反之，如一个人生活充实，满怀信心，情绪稳定，那么，生理功能活动就可能处于正常状态，吃得饱、睡得香、精力充沛等。可见，心理卫生开展得如何，直接关系到人的心理、躯体健康。因此，要想心身健康和健康长寿，就必须讲究心理卫生。我们每个人都生活在社会这个大环境中，与各种各样的人和事打交道，会遇到各种各样的矛盾，因此心理也无时不在发生着变化。

一个人的心情好坏，不仅会影响周围人的情绪，而且对其家庭幸福乃至身体健康，都会产生巨大影响。近年来，随着心身医学的发展，人们逐渐认识到，人的心理状况与疾病是密切相关的。假如一个人诉说身体不适，除了要考虑他有什么躯体性疾患之外，还要了解一下是否有某种社会心理因素在推波助澜。

心理不仅对人们的选择趋向发生作用，也对人们的好恶爱憎产生作用，还对人们的成功失败产生影响，更影响着人们的健康甚至寿命。越来越多的科学研究证明，某些癌症、冠心病、高血压和精神疾病，都与心理因素关系密切。西方发达国家十分注重对人的心理学研究，因为他们已从中得益很多。随着我国工业化的迅速发展，人们的生活节奏在加快，竞争日益激烈，人的心理障碍也在剧增，而与心理因素有关的心身疾病也日益增多。所以，为了自己和他人的健康，了解一些心理学知识，尤其是心理卫生常识是大有好处的。

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老年服务与管理专业是大连职业技术学院1999年全国首创，并于2000年被国家教育部授予高职高专教育试点专业，2005年被评为辽宁省示范专业。该专业在课程建设上建构了以老年生活护理、老年心理护理和老年常见病护理三大护理为主干的课程体系，其中老年心理护理与康复咨询在专业课程体系中占据着重要地位，主要培养学生的心理咨询和心理护理技能，使其掌握老年相谈的基本技术。几年来，本人在教学内容、教学手段、教学方法、实践教学诸多教学环节进行了锐意改革，取得了较好的成绩，得到各方广泛好评；该门课程于2003年11月被辽宁省教育厅评为省级精品课。几年来我们始终对老年心理护理与康复咨询课程建设给予了足够的重视。无论是课程负责人还是其他相关教师，不断加强教学改革，在课程体系开发、能力模块、教学内容及教学方法、实践教学等诸多方面，严格按照国家教育部、省教育厅对高职高专的教学要求，根据行业对人才的需求，同时结合该门课程多年的擞擘经验，确定了老年心理护理与康复咨询精品课程建设的总体思路及具体工作内容。

另外，随着社会的发展，养老护理工作将实行职业资格证书制度，已经制定的养老护理国家职业标准中，将老年人心理护理列为养老护理工作的重要部分。而目前，却没有相关的配套教材，更无符合高职特色的可供参考的教材。几年来，在讲义的使用中，经过反复修改、补充，现已形成日臻完善的教学内容体系，经过有关专家的指正，已完成教材的初稿。因此，出版该门课程的教材时机已成熟。

自专业创办以来，本人一直从事“老年心理护理与康复咨询”及其他相关学科的教学及科研工作，同时一直在涉老机构做兼职老年心理护理与咨询的业务指导，掌握了大量的实际案例，具有一定的实践教学经验和解决实际问题的能力。本人现为应用心理学副教授、高级心理咨询师。在理论教学、实践教学等方面都积累了一定的经验，在此基础上编写了这本教材。

本教材紧紧围绕高职培养目标及行业对人才的要求，将课程内容分为健康老人的心理护理与不健康老人的康复咨询两大主要知识体系，主要内容有老年人的心理保健，患有躯体疾病、身心疾病、心理疾病的心理特征及相关的心理护理和调适方法，以及心理咨询、心理相谈和心理治疗的主要方法。

本教材的编写依据及基本构思是：

1．紧紧围绕高职高专的教学要求，坚持以“理论够用、适度”为主要依据，在教材编写中，突出加大解决实际问题的内容，注重案例分析。

2．参考国家劳动和社会保障部的养老护理标准中心护理标准的内容，确定相关的教材内容。

3．借鉴国外的相关教学参考资料。

4．结合养老院对老年人心理护理的实际内容要求。

本教材的特点是：

1．在编写中严格按照高职的教材要求去组织确定教材内容，侧重方法的编写，内容充实，突出解决实际问题的对策及方法。

2．为全国首次编写的教材。目前国内不仅没有老年心理护理与康复咨询的教材，也没有老年心理学方面的基础理论教材，而仅仅是在“发展心理学”中有篇幅极少的老年部分心理内容的解释。最近出版的一些有关老年心理保健的科普读物，也无法用做教材。

3．本教材体系和框架合理、适用，并紧紧围绕理论，确定相关的技能部分的内容。

老年心理健康与心理卫生问题已经成为目前全球面临的公共卫生和社会问题，由抑郁、认知功能障碍等一系列常见心理卫生现象引发的老年身心疾病、人际关系的失衡，不仅涉及千千万万个家庭的安宁与幸福，也直接影响到社会的和谐和发展。因此，随着世界人口老龄化的到来，老年群体的医疗保健和精神卫生问题不仅受到各国政府和世界卫生组织(WHO)的高度重视，也成为各级各类医疗机构、养老机构护理人员共同面临的紧迫问题。

普及老年心理卫生知识是减少老年常见精神疾病发生、提高老年关爱与服务质量、维系家庭和睦与健康的重要手段。希望本教材能够为相关老龄机构改进老年服务工作提供思路与借鉴。此外，本教材还可以直接作为老年人的心理健康的知识读本，为具有一定文化知识的老年人提供心理健康自疗方面的咨询。