本书依照上海市教委发布的《中等职业教育护理专业教学改革教学与课程标准》编写而成，在行业专家的指导下，突出“以就业为导向，以能力为本位，以护士岗位需要和护士职业标准为依据”，能够满足护理专业学生职业生涯发展的需求。

本书以开展对患者健康护理评估的护理活动项目来驱动，通过观看录像、病房见习、实训活动、个案分析等多种教学手段，激发学生学习的兴趣与求知欲，培养学生在各种护理活动中掌握健康护理评估的基本职业能力。

本书共六章，包括护理评估、常见症状评估、身体评估、实验室检查、其他检查以及护理病历书写。力求通过基础知识的学习以及基本技能的训练，使学生初步具备运用护理程序的方法对患者进行身心护理、监测患者病情变化、预防疾病发展的工作能力。同时培养学生具有严谨、求实的学习态度，学会关爱病人，做到细微化、服务质量最优化。为学生发展各专门化方向的职业能力奠定基础。

本书可供护理专业教学使用，也可作为相关行业岗位培训或自学用书。

第一章 护理评估

 项目一 病人评估总述

 项目二 健康史的采集

第二章 常见症状评估

 项目一 发热

 项目二 疼痛

 项目三 水肿

 项目四 咳嗽与咳痰

 项目五 咯血

 项目六 呼吸困难

 项目七 恶心与呕吐

 项目八 呕血与黑便

 项目九 便血

 项目十 腹泻

 项目十一 便秘

 项目十二 黄疸

 项目十三 抽搐与惊厥

 项目十四 意识障碍

第三章 身体评估

 项目一 身体评估的基本方法

 项目二 一般状态评估

 项目三 皮肤、浅表淋巴结评估

 项目四 头部、面部和颈部评估

 项目五 胸部评估

 项目六 腹部评估

 项目七 四肢、脊柱评估

 项目八 神经系统评估

第四章 实验室检查

 项目一 血液检查

 项目二 尿液检查

 项目三 粪便检查

 项目四 肾功能检查

 项目五 肝功能检查

 项目六 临床常用生化检验

第五章 其他检查

 项目一 X线检查

 项目二 影像新技术的临床应用

 项目三 心电图检查

 项目四 超声检查

第六章 护理病历书写