《河流如血》中的故事发生在一条长达几百里的河流流域的两岸，以小说主人公陆保良寻找因恋爱出逃在外的姐姐的下落为主线。陆保良在寻找姐姐的过程中，遭遇了各种困惑与生命危险，却在找到姐姐时发现她已因病不治身亡，陆保良只好带着姐姐的儿子重返家乡。

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