目前，国内外对非哺乳期乳腺炎的认知尚处于初级阶段。此病病因仍不明确，多数学者认为它与免疫相关，治疗方法也没有达成共识。对于早期的轻症病变，部分患者可以自愈，部分患者经过保守治疗也可以痊愈。但仍有一部分患者保守治疗无效，局部引流或者切除病灶后反复发作、迁延不愈。对于此类患者，黄汉源教授认为，手术治疗可以帮助部分患者缩短病程、提高生活质量，通过应用腺皮瓣技术甚至可以让患者获得相对满意的乳房外形。
当下，对于非哺乳期乳腺炎的治疗尚未有统一标准。因此，我们将本书性质定义为非指南、非共识的经验分享，这是黄汉源教授的初衷。百花齐放，百家争鸣，大家一起参与研究，才更利于明确病因、丰富治疗手段并提升疗效。
本书根据目前可参考的资料，从历史、病因、临床表现、影像学、病理、保守治疗、手术治疗等方面对非哺乳期乳腺炎进行了全方位介绍。其中，手术部分并非指南和标准。我们希望为久治不愈的非哺乳期乳腺炎患者朋友以及相关的医生朋友提供一些可能的治疗思路。

黄汉源，北京协和医院乳腺外科教授。北京乳腺病防治学会专家顾问委员会委员。北京当代医院终身名誉院长。
1932年出生于新加坡。1959年毕业于大连医学院医疗系，同年进入北京协和医院从事外科工作。在我国乳腺外科医学研究领域做出了卓越贡献，获得了无数荣誉。曾在临床上未用任何辅助手段仅靠手诊确认过直径仅17.5px的早期乳腺癌，正确诊断率高达98%，创下过50分钟内完成乳腺癌根治手术的纪录，提高了乳腺癌的临床疗效，完成了上万例乳腺癌手术。在乳腺炎性疾病的研究与治疗领域，完成了上千例浆细胞性乳腺炎手术，复发率低于5%，远远低于国际水平。1993年起，因在乳腺外科领域做出杰出成就，开始享受“国务院政府特殊津贴”。2016年1月，获得“北京协和医院杰出贡献奖”。

第一章 非哺乳期乳腺炎的认识简史
第二章 病因
第三章 临床表现
第四章 超声影像学表现
第五章 钼靶及核磁影像学表现
第六章 病理
第七章 鉴别诊断
第八章 保守治疗
第九章 手术治疗
第十章 乳腺导管瘘的手术治疗
第十一章 预后和随访
附录一 浆细胞性乳腺炎外科治疗进展：整形外科技术的应用
附录二 100例非哺乳期乳腺炎的外科治疗
附录三 乳腺导管瘘反复发作的原因及对策

乳腺外科临床工作中，
非哺乳期乳腺炎是一个难题
。其流行病学特点是多发生
于青壮年妇女。有数据显示
，其估计发病率为每10万名
妇女2.4例，占总体乳腺疾
病的3%～5%。
非哺乳期乳腺炎在临床
上包括三种不同病理过程。
第一种是大导管周围炎
（periductal mastitis, PDM
），其临床最终表现是乳腺
导管瘘。
第二种是1951年
Haagensen根据病理特点命
名的乳腺导管扩张症
（mammary duct ectasia,
MDE）。
第三种是特发性肉芽肿
性乳腺炎
（idiopathicgranulomatous
mastitis, IGM）,又叫作肉芽
肿性小叶性乳腺炎
（granulomatous lobular
mastitis, GLM）。它是1972
年Kessler和Wolloch首先描
述的。当时，人们认为它是
一种罕见疾病，但在临床上
，它常与乳腺导管扩张症重
叠存在，且很常见。临床上
，重症皆为此类。
由于这三种病变皆有大
量浆细胞浸润，故20世纪七
八十年代人们将它们统称为
浆细胞性乳腺炎。目前，国
外很少有人用这一称谓，国
内很多学者也反对用此名称
，因为此疾病和一般炎症不
同，且按炎症处理效果很差
。即使通过手术治疗，据国
内外报道其复发率仍高达
30%左右。故，此病被认为
是乳腺外科难题之一。
对于肉芽肿性乳腺炎的
严重病变，本书作者团队经
过多年临床实践（治疗了
4000多例患者）发现：本
病的特点不是复发率高，而
是病灶不易切净；一旦切净
病灶，复发率可降至5%以
下。
为解除广大患者的病痛
，本书作者团队将多年临床
工作经验及研究成果汇集成
本书，旨在为帮助广大外科
医生处理相关问题尽绵薄之
力。