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书名 | 体液电解质紊乱及输液指导(第3版) |
分类 | 科学技术-医学-内科学 |
作者 | (日)柴垣有吾 |
出版社 | 人民卫生出版社 |
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简介 | 内容推荐 本书从实践的角度出发,旨在以简单易懂的形式全面介绍水电解质紊乱的基本理论,以帮助读者在此基础上开始恰当地输液、补液治疗。包括从人体稳态开始阐述水的代谢,钠代谢异常、酸碱平衡异常、钙磷镁浓度异常的诊断与治疗,以及输液的基础讲解。“知识点”部分概括了大量有用的信息点,“茶歇”小单元成体系地介绍了各项专题内容。第3版新增关于透析患者水电解质异常的讲解,全面涵盖本主题领域的知识要点。 目录 第1章 机体维持体液平衡的机制 一、肾脏的解剖、生理和尿液生成 二、肾脏在维持体液稳定中的作用(人体每天最大饮水量是多少?) 三、体液的组成与分布 1.人体内体液的分布 2.体液分布随着年龄、性别及肥胖程度而不同 3.体液中溶质及其总量与浓度的关系四、机体维持体液平衡的机制 第2章 水和钠离子代谢异常的诊断与治疗 一、水和钠离子代谢的生理 1.人体内体液移动的规律 2.渗透压与张力的区别 3.血浆渗透压、张力及胶体渗透压的区别 4.什么是自由水 5.尿液的张力和自由水的概念 6.细胞外液量、细胞内液量与钠离子和水的关系 二、钠离子平衡(细胞外液量)调节的生理机制 三、钠离子平衡(细胞外液量)调节机制异常 1.钠离子过多(水肿)的病理生理 2.水肿形成的过程 3.水肿及胸、腹水的治疗 4.利尿剂的使用方法 5.钠离子缺乏(脱水) 四、水平衡调节的生理机制 1.尿液的稀释与浓缩机制 2.尿液稀释过程 3.尿液浓缩过程 五、水平衡调节系统的异常(低钠血症和高钠血症) 1.溶质和水的关系(血清钠离子浓度可以反映体液张力) 2.低钠血症 3.抗利尿激素分泌失调综合征 4.高钠血症 5.多尿性疾病 第3章 钾离子代谢异常的诊断与治疗 一、钾离子代谢的生理 1.体内钾离子的分布 2.体内钾离子代谢概况 3.细胞内外液钾离子浓度的调节(钾离子的急性调节机制) 4.肾脏对钾离子浓度的调节(钾离子的慢性调节机制) 5.钾离子代谢的检查 6.钾离子代谢异常的症状和体征 二、钾离子代谢异常 1.高钾血症 2.低钾血症 第4章 酸碱平衡紊乱的诊断与治疗 一、酸碱平衡的生理机制 1.什么是酸碱基 2.人体内酸的产生 3.什么是缓冲系统 4.肾脏的排酸作用 5.肾脏排酸的调节机制 二、血气分析的解读 1.血气分析的基础知识 2.血气分析的术语及含义 3.血气分析解读的实际应用 三、酸碱平衡素乱的原因 1.代谢性酸中毒 2.代谢性碱中毒 3.呼吸性酸中毒与呼吸性碱中毒 四、代谢性酸碱平衡紊乱的治疗概论 1.代谢性酸中毒的治疗 2.代谢性碱中毒的治疗 第5章 钙、磷、镁离子代谢异常的诊断与治疗 一、钙离子代谢的生理 1.钙离子的吸收与排泄 2.钙离子经肠道吸收机制 3.钙离子经肾脏排泄过程 4.离子钙 5.血清钙离子浓度的调节机制 二、高钙血症 1.引起高钙血症的疾病 2.高钙血症的诊断 3.高钙血症的症状和体征 4.高钙血症的治疗 三、低钙血症 1.引起低钙血症的疾病 2.低钙血症的诊断 3.低钙血症的症状和体征 4.低钙血症的治疗 四、磷代谢的生理 1.磷的吸收与排泄 2.磷经肠道吸收过程 3.磷经肾脏排泄机制 4.血清磷浓度调节机制 五、高磷血症 1.高磷血症的发生机制与病因 2.高磷血症的诊断 3.高磷血症的症状和体征 4.高磷血症的治疗 六、低磷血症 1.低磷血症的发生机制与病因 2.低磷血症的诊断 3.低磷血症的症状和体征 4.低磷血症的治疗 七、镁离子代谢的生理 1.镁离子的吸收与排泄 2.血清镁离子浓度的调节机制 八、高镁血症 1.高镁血症的症状和体征 2.高镁血症的病因 3.高镁血症的治疗 九、低镁血症 1.低镁血症的症状和体征 2.低镁血症的诊断 3.低镁血症的治疗 第6章 水和电解质输液治疗基础 一、输液相关基础知识的复习 1.人体内体液的分布 2.体液在张力差作用下的移动 3.生理盐水和5%葡萄糖液在体内的分布 4.所有的液体都是生理盐水和5%葡萄糖液的混合 二、维持输液:维持体液平衡的输液方法 三、纠正输液:恢复体液平衡的输液方法 1.哪里的体液不足? 2.体液中什么成分不足? 3.体液成分不足的量是多少? 4.纠正输液实践:脱水症的治疗 四、输液处方基础 五、输液制剂的种类和特征 1.等张液(补充细胞外液) 2.1号液(3/5张输液——开始输液) 3.2号液(2/3张输液——补充细胞内液) 4.3号液(1/3张输液——维持输液) 5.4号液(1/5张输液——术后恢复输液) 6.5%葡萄糖输液 7.补充钾离子的液体 8.补充钙、磷和镁的液体 六、高龄患者输液的注意事项 1.年龄增长影响肾功能和水电解质平衡调节的机制 2.高龄患者的安全输液(Talbot安全输液理论) 七、围手术期输液管理的注意事项 1.第三腔隙的概念 2.血管扩张 3.术后引流管 八、特殊患者输液管理的基本对策 1.肾功能不全 2.水肿性疾病(心功能不全、肾病综合征和肝硬化) 3.高血糖症(糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷) 九、门诊输 |
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