本书是著名心理学家、家教经典《孩子，把你的手给我》作者海姆·G.吉诺特博士的一部经典著作。它梳理了儿童团体游戏疗法领域的理论，清晰地描述了团体成员选择的具体方法、理想的游戏室和玩具的特征、设置限制的技巧等等游戏治疗实践中的具体细节，甚至情景重现了典型的团体游戏治疗的情形，无论是初学者还是有经验的治疗师，都能从中获益良多。

海姆·G.吉诺特，心理学博士、临床心理学家、儿童心理学家、儿科医生；纽约大学研究生院兼职心理学教授、艾德尔菲大学博士后指导教授。
吉诺特博士的一生并不长，他将其短短的一生致力于儿童心理的研究以及对父母和教师的教育。
他依靠他的聪明才智做了很多创造性的工作，取得了巨大成就。他在他的书中、演讲中、专栏中宣传的如何跟孩子沟通的创新思想不仅在美国，甚至在全世界都获得巨大反响。

前言
第1章 团体游戏疗法的理论框架
团体游戏治疗时代的到来
团体游戏治疗的目的
团体游戏疗法评估
·团体游戏疗法是促进还是阻碍治疗关系的建立？
·团体游戏疗法是激发还是阻碍宣泄？
·团体游戏疗法是促进还是阻碍领悟的获得？
·团体游戏疗法是增加还是减少现实检验的机会？
·团体游戏疗法是丰富还是限制升华方式？
小结
第2章 团体游戏治疗的成员选择
成员选择需要可靠的标准
成员选择主要考虑的因素：社会性饥饿
团体治疗的适应症
·孤僻的儿童
·欠成熟的儿童
·存在恐惧反应的儿童
·柔弱的男童
·过分乖巧的儿童
·存在习惯障碍的儿童
·存在品行障碍的儿童
团体治疗的禁忌症
·存在严重同胞竞争的儿童
·反社会的儿童
·性驱力发育过早的儿童
·受非正常性经历影响的儿童
·经常偷窃的儿童
·极富攻击性的儿童
·存在严重应激反应的儿童
小结
第3章 游戏团体的组成
组建游戏治疗团体需要考虑的临床因素
·矫正性特征
·嘲笑
·压力
·朋友与兄弟姐妹
·错误表率
·稳定器
组建游戏治疗团体需要考虑的非临床因素
·人数
·年龄
·智商
·开放还是封闭
·同性还是混合性别
小结
第4章 通过观察鉴别诊断
正常儿童的游戏表现
·人际关系
·游戏道具
·替代性出口
·极端情感
适应不良儿童的游戏表现
·过分拘束
·攻击性过强
脑损伤儿童的游戏表现
·多动
·持续言语和动作
·运动控制能力差
·不善社交
·对细节反应过度
·失语症
智力发育迟缓儿童的特征
·游戏表现
·社交表现
患有精神病儿童的游戏表现
·举止怪异
·极度自我封闭
·语言障碍
·对身体疼痛反应异常
·行为僵化刻板
小结
第5章 游戏道具的选择
游戏道具的选择和配置
现有文献在游戏道具选择方面的分歧
游戏道具与治疗目的
·促进治疗关系建立的游戏道具
·激发情感宣泄的游戏道具
·促成领悟的游戏道具
·提供现实检验机会的游戏道具
·丰富升华方式的游戏道具
小结
第6章 游戏室与活动室
游戏室的理想配置
·游戏室的大小对孩子的影响
·房间与家具
·攀爬器具
·玩偶屋
·玩具动物
·玩具汽车、玩具飞机和玩具船
·玩水器具
·水彩颜料
·手指画颜料
·玩具黏土
·积木
·手偶
·攻击性玩具
·家用器具
·沙箱
活动室的理想配置
·年龄与表达符号
·过度压抑型儿童与攻击性强的儿童对活动的需求
·新型活动室
·活动室的理想大小与家具、器具配置
小结
第7章 团体游戏疗法的实施
与孩子见面
·孩子是否接受治疗：成年人的责任
·候诊室存在的问题及对策
·应对与父母分离的准备工作
开始治疗：常见问题及解决方案
·游戏室存在的问题
建立治疗关系
·儿童的面谈技巧
·治疗师的语言
·玩，还是不玩：治疗师的两难
·设置限制
·一些常识性的禁忌
·谁来打扫游戏室？
·一个用作说明的个案
小结
第8章 关于设置限制的理论与方法
放任与限制：两种定义及相应的选择
设置限制的理论
·治疗师的限制和父母的限制
设置限制的方法
·根据具体情形设置限制
有助于提升疗效的限制
·对设置限制的不同看法
·何时向孩子传达限制内容
如果限制被打破
治疗师在该问题上的理论取向与做法
小结
第9章 儿童治疗师的个性特征与专业资质
儿童治疗师的专业资质与作用
·作为细分领域的儿童心理治疗
·儿童治疗师的作用
儿童治疗师的个性特征
·儿童治疗师的人格特质
·孩子的表现与治疗师的底线
·妨碍治疗的个性特征和做法
儿童治疗对治疗师的益处及治疗师的心理健康
·儿童治疗对治疗师的益处
·治疗师的心理健康
小结
第10章 关于游戏治疗的研究
儿童游戏治疗研究的障碍
团体游戏治疗过程研究
·团体游戏治疗过程研究的贫乏
·游戏治疗过程中发生了什么？
·儿童在游戏治疗与童年早期的心理发展过程研究
·正常儿童与存在心理障碍的儿童的态度研究
·年龄和攻击性在游戏治疗过程中的影响
游戏治疗结果研究
·治疗智力缺陷的研究
·治疗阅读障碍的研究
·治疗过敏的研究
·随访研究
·批评与建议
小结
第11章 团体筛选：对求诊心切患者的诊前筛选
精神卫生诊所面临的问题
团体筛选
·什么是团体筛选？
·提出治疗建议
·对失约者进行随访
·团体筛选的优点
第12章 父母团体指导

我写这本书是想简明扼
要地介绍儿童团体游戏疗法
及其基本原理。这是一本面
向实践的书。它源自我多年
身为儿童指导治疗师和儿童
治疗督导及教师的亲身实践
。我在佛罗里达州、亚拉巴
马州、弗吉尼亚州和纽约州
的心理健康诊所开展了一系
列面向心理学家、精神病学
家和社会工作者的游戏疗法
工作坊。我发现，市面上急
需一本这样的书。因为，一
些学员存在实践弱于理论的
问题。他们知道俄狄浦斯情
结①和厄勒克特拉情结②，
却对儿童所展现出的乱伦行
为大惑不解；他们知道移情
和抗拒，却很难使抗拒的孩
子从起居室移步游戏室；他
们了解挫折和攻击，却不知
道如何设置规则；他们知道
使用游戏道具，却不知道游
戏室该配备哪些物品；他们
组织治疗团体，却对如何选
择患者知之甚少。我的学员
也了解上述理论与实践的脱
节，所以问题问得直截了当
，并且执意要我正面回答。
所以，我们的工作坊是面向
实践的，这本书亦如是——
分析问题务求明确，解决问
题务须具体。我希望，无论
你是学生还是资深心理治疗
师，这本书都能带给你收获
。
书中的许多概念和操作
方法（尽管是从团体治疗的
角度来介绍的）也同样适用
于个体治疗。虽然许多概念
来自精神分析理论，但操作
方法所指向的仍旧是儿童的
具体需求。
书中照片内人物不是患
者，而是志愿者①。感谢他
们及其父母的合作。感谢我
的同事及朋友雪莉·伯杰
（Shirly Berger）小姐、拉
尔夫·德雷格（Ralph
Dreger）博士、亚瑟·奥格
尔（Arthur Orgel）博士、
莫蒂默·希弗（Mortimer
Schiffer）先生、伯纳德·斯
坦佐尔（Bernard Steinzor
）博士和查尔斯·贝林基
（Charles Belinky）先生，
他们阅读了本书的手稿，对
其结构和内容提出了宝贵的
建议。在这里，我也要感谢
我的三位恩师，他们是弗吉
尼娅·爱思莲（Virginia
M.Axline）教授、劳伦斯·谢
弗（Laurance F.Shaffer）
教授和塞缪尔·斯拉夫森
（S.R.Slavson）教授。他
们各自的研究取向都在这本
书中留下了印迹。另外，我
要特别感谢奥里莉亚·利瓦
伊（Aurelia Levi）。没有她
的鼓励和帮助，这本书或许
无法写成。
感谢以下出版机构（和
编辑），书中引用了它们的
出版物。它们是英联邦基金
（The Commonwealth
Fund）、哈佛大学出版社
（Harvard University Press
）、哈珀兄弟出版公司
（Harper & Brothers）、《
咨询心理学杂志》
（Journal of Consulting
Psychology）、《遗传心理
学杂志》（Journal of
Genetic Psychology）、《
心理学论丛》
（Psychological
monographs）、《社会个
案工作》（Social Casework
）、《史密斯学院社会工作
研究》（Smith College
Studies of Social Work）和
《梅宁格诊所公报》
（Bulletin of the
Menninger Clinic）。
我还要感谢以下出版机
构许可我引用我的部分文章
。这些文章是《儿童治疗中
“治疗性干预”的理论与实践
》（The Theory and
Practice of ‘Therapeutic
Intervention’ in Child
Treatment）和《一种为游
戏疗法配置道具的理论》（
A Rationale for Selecting
Toys in Play Therapy）①、
《团体游戏疗法：一个理论
框架》（Play Group
Therapy: A Theoretical
Framework）②、《指导、
咨询、心理治疗和精神分析
的不同治疗团体》
（Differential Treatment
Groups in Guidance,
Counseling, Psychotherapy
and Psychoanalysis）③、
《儿童指导诊所的父母教育
团体》（Parent Education
Groups in a Child Guidance
Clinic）④、《在社区诊所对
有积极性的申请人的预录用
》（Pre-intake Selection of
Motivated Applicants in a
Community Clinic）⑤，以
及《游戏疗法：初始阶段》
（Play Therapy: The Initial
Session）⑥。
海姆·G.吉诺特

著名心理学家、家教经典《孩子，把你的手给我》作者海姆·G.吉诺特博士力作；
系统阐述儿童团体游戏疗法的理论与实践；
儿童团体游戏治疗领域的扛鼎之作；
多位心理学专家联合推荐；
填补国内儿童团体游戏治疗领域空白；
语言简洁、生动，富有幽默感！

在过去10年里，人们对
游戏治疗的兴趣再次出现了
巨大的增长。然而，游戏治
疗中的一大分支仍然没有得
到足够的重视、那就是团体
游戏治疗。
在这本经典著作中，海
姆·G.吉诺特描述了精神分
析导向的团体游戏治疗实践
的具体细节。选择团体成员
的具体方法、理想的游戏室
和玩具的特征、设置限制的
技巧，以及治疗师和父母的
角色都得到了清晰的描述。
这是初学者和有经验的
儿童团体治疗师的必读书。
——查尔斯·E.谢弗
（Charles E.Schaefer）博
士 注册游戏治疗师，美国
菲尔莱狄更斯大学心理学教
授 游戏治疗协会联合创始
人及名誉理事
这本书很易读，而且富
有幽默感（这一点对儿童治
疗非常有帮助）。作者极为
精彩地阐述了团体游戏治疗
的意义，同时也澄清了其中
的许多误区……他原封不动
地引用了孩子们所说的话，
还巨细无遗地举例说明了在
他看来不同情形下治疗师讲
话的最佳方式。这些语言都
经过了非常精心的组织。他
还对典型的团体治疗情形作
了实景重现式的描述。
——希尔德·L.莫斯
（Hilde L.Moss）医学博士
《美国心理治疗杂志》

第1章 团体游戏疗法的理论框架
团体游戏治疗时代的到来
过去，很多人认为团体治疗流于“表面”。但是，在过去10年里，这一认识已经大为转变。无论在美国还是其他国家，团体治疗正在日益为临床医师和治疗机构所接受。这一态度转变有两个原因。首先，团体治疗已经形成系统的理论，有原理，有方法，并且可以用科学的方式来检验。其次，需要乃发明之母，它已经推动许多治疗师借助这一疗法来满足日益增长的治疗需求，这是更加现实的应对方式。经过不断试错，很多人已经发现，团体治疗并非“兑了水”的个体治疗（即只是把一对一治疗稀释为同时进行的一对多治疗），而是完全不同的另一种治疗，并且有巨大的发展前景。霍布斯（Hobbs）在文章里这样描述许多团体治疗师的感受：“与来自治疗师的理解和接纳相比，来自同为改善现状而坦诚分享自己感受的几个人的理解和接纳更有力量。”①
团体游戏治疗的目的
一切疗法（包括团体治疗）的目的都是让患者的内在平衡发生重大改变。借助关系、宣泄、领悟、现实检验和升华等手段，这些疗法使患者的人格结构在更高的水平（自我更加强大，超我得以调整，自我意象得到提升）形成新的平衡。无论治疗采取什么形式，产生治疗效果的内在体验都是一样的。如同某些药物，无论口服、肌注，还是静滴，其修复价值都完全等同。各种疗法都必须通过其对相关变量的积极影响来解释和证明其有效性。在评估某一疗法时，我们必须回答以下问题：
1.这一疗法是促进还是阻碍治疗关系的建立？
2.它是激发还是阻碍宣泄？
3.它是促进还是阻碍领悟的获得？
4.它是增加还是减少现实检验的机会？
5.它是丰富还是限制升华方式？
对以上5个问题的不同回答能够在很大程度上解释不同疗法的疗效差异。我们将使用以上5条标准来评估团体游戏疗法。
团体游戏疗法评估
团体游戏疗法是促进还是阻碍治疗关系的建立？
几个孩子在一起似乎能促进治疗师跟每个孩子建立起理想的治疗关系。事实证明，在初次治疗中，几个孩子所形成的集体氛围特别有助于治疗的实施。在首次治疗时，幼儿通常都会感到害怕。他们不愿意离开母亲，跟随陌生人进入陌生的房间。这时，如果有另外两三个年纪相仿的孩子同行，他们的恐惧感就会减轻。在个体治疗的首次治疗中，不少孩子都会有强烈的拘束感和害羞感，全程不敢说话，不敢碰玩具。在团体游戏治疗中，其他孩子的存在似乎能缓解紧张情绪，激发活力与参与热情。团体能激发孩子的自发性，促使他们与治疗师建立关系。与个体治疗相比，团体治疗中的孩子更容易信任治疗师。这一点可以通过以下游戏治疗实践来说明：
首次治疗时，7岁的埃德娜拒绝进入游戏室。她坐在候诊室里，脸埋在妈妈怀里，两手搂着妈妈的腰。她用一种坚定的语气宣布：“没有妈妈，我是不会进去的。”尽管埃德娜大声抗议，治疗师还是把她领进了游戏室。她的样子像是一只待宰的羔羊。她站在房间角落，伤心地哭着说：“我要我妈妈。”另外两个女孩好奇地看着埃德娜。“她怎么哭了？”名叫贝蒂的女孩问。另一个女孩叫露丝，刚做了10次治疗，她此前的反应也跟埃德娜差不多。露丝回答说：“她怕医生。所以她哭了。”露丝转向埃德娜，同情地问：“你很害怕，是吗？”埃德娜没有回答，但她停止了哭泣。“我知道你害怕，”露丝接着说，“我刚来这儿的时候也跟你一样。”“是吗？”埃德娜一边说，一边把视线从墙壁移开。接着，她上前一步，对露丝说：“你也害怕吗？我害怕医生，因为他们会伤害你。”“这个医生不会。”露丝一脸确定地说。几分钟后，埃德娜已经在跟她新认识的朋友们忙着在沙箱里挖沙子了。
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