《夜问365：中国男性健康天天谈》的编者的都是长期在男科一线工作的专家，有丰富的临床经验。他们用生动有趣的文笔、轻松诙谐的风格，深入浅出地回答了有关ED和BPH的问题。这些问题基本涵盖了日常工作中常遇到的男性及其伴侣关心的内容，可以说是一本凝聚了专家智慧结晶的科普读物。虽然是一本科普读物，编者们也查阅了大量文献，以认真严谨的态度把男性健康知识传递给大家。

1 “男”言之隐，拨开ED疑云
阴茎剖析
阴茎勃起的过程
阴茎勃起功能障碍（ED）的概念
古代人眼里的ED
ED的流行病学
ED的危险因素
ED的常见病因
ED的主要治疗方法
认识PDE5抑制剂
ED的治疗原则和目标
2 知“男”而行，探寻“性”福人生
胎儿期
婴幼儿期
青春期
恋爱期
新婚蜜月期
怀孕尴尬期
养育幼子期
中年稳定期
50岁后回落期
3 患“男”与共，回归自然性爱
性生活是亲密关系的“调和剂
追求自然而然的性爱体验
伴侣是ED治疗的助力
ED治疗是两个人的事
接受性生活指导
4 “男”杂症，掌握正确信息
ED是男人单方面的问题吗？
偶尔的性生活失败就是ED吗？
ED会造成不育吗？
酒能助“性”吗？
何谓“金枪不倒”？
不能吃药，是药三分毒对吗？
ED就是肾虚吗？
雄激素（睾酮）效果如何？
5 一言“男”尽，关爱年轻族群
吸烟和ED
肥胖和ED
心理因素和ED
抑郁和ED
心理疏导
健康的生活方式
性生活要“摆脱计划
运动和ED
凯格尔运动
6 左右为“男”，兼治两大”男“题
什么是BPH？
BPH的常见症状
ED合并BPH祸不单行
ED和BPH关系密切
ED合并BPH对日常生活的影响
ED合并BPH的治疗
用慢病思维看待ED合并BPH
7 排忧解“男”，测试自我能力
国际勃起功能问卷一5(IIEF一5)
勃起硬度评估(EHS)
国际前列腺症状评分(IPSS)
生活质量指数(QOL.)评分
抑郁自评量表(SDS)
焦虑自评量表(SAS)
8 长夜“男”明，和谐两性关系
什么是“新婚ED
“新婚ED”该怎么办
什么是“排卵期ED
“排卵期ED”该怎么办
把握好性爱的频率
性爱升温“指导手册”
解决“老男题”
9 暗箭“男”防，谨防慢病并发
ED和心血管疾病关系密切
ED是心血管疾病的早期表现
重视心血管疾病的治疗
糖尿病性勃起功能障碍(DM ED)的概念
ED和糖尿病关系密切
DM ED的治疗
慢病管理，找回“性”福
10 “男”兄“男”弟，倾听患者心声
无法摆脱的“男”题
调整心态寻求专业医生帮助
不能轻视的“男”题
“男”题要坦诚沟通
11 自身“男”保，适应生理需求
无性ED
正常自慰和ED
过度自慰和ED
认识晨勃
晨勃不给力就是ED
12 众口“男”调，勰答食补疑阍
食补终究是“辅助”
地中海饮食
“壮阳”食物的辟谣贴(一)
“壮阳”食物的辟谣贴(二)
“壮阳”食物的辟谣贴(三)
总结

　　2020年，注定是与众
不同的一年。新型冠状病
毒的肆虐，让全民都参与
到这场抗疫战争中来，也
再一次让健康问题占据大
众的视野。健康，不仅是
疾病的治疗，也包括疾病
的筛查、预防；健康，不
仅是身体健康，也包括心
理健康；健康，不仅是个
人的问题，也是家庭、社
会的问题。　　经常有男
性朋友提意见，现在有好
多女性健康的公益活动，
例如：粉红丝带（乳腺癌
防治公益活动）、湛蓝丝
带（宫颈癌防治公益活动
）等，我们男性的健康同
样也需要关爱。几千年来
，传统观念中，男性是一
个家庭的顶梁柱，责任重
大。社会对男性的角色设
定，是不可倒下的存在，
即使身体不舒服，也应当
坚持工作。社会在进步、
发展，工作、生活节奏不
断加快，男性每天都在承
受工作和精神的双重压力
。
国内外大量研究已经证
实，越来越多的疾病正快
步向男性走来。举几个例
子，北京、重庆、广州3个
地区≥40岁男性的勃起功
能障碍（ED）患病率为
40.2%，＞50岁男性的良
性前列腺增生（BPH）发
病率＞50%。很容易被忽
略的是，在具有中重度下
尿路症状（LUTS）的BPH
患者中，有60%~80%的
患者伴有ED。
近些年，肥胖、糖尿病
、高血压等“现代病”的发病
率逐年增长，吸烟、熬夜
、心理问题等也成为上班
族的标签，并呈年轻化的
趋势，而这些都与ED、
BPH等男性健康问题密切
相关。　　与ED、BPH等
男性疾病高发所对应的，
却是公众对男性健康的意
识薄弱。一方面，受传统
思想的束缚，像ED、BPH
之类的和性生活或两性关
系有关的事，大家觉得是
个人隐私，带有“颜色”，是
羞于启齿的，因此对疾病
采取消极回避的态度；另
一方面，怀疑自己得了病
不主动求医，却自行上网
搜索信息，轻信街边小广
告或者微商。要知道，不
规范的诊断和治疗都可能
会延误病情，甚至有很大
的潜在风险。
自2000年开始，国家卫
生部把每年的10月28日定
为“中国男性健康日”，倡导
加大对男性健康的宣传力
度，呼吁全社会多一点对
男性健康的关注，呼吁每
个家庭再多一点对男性健
康的关爱。每年的男性健
康日期间，中国性学会都
联合多家媒体发布活动主
题，在全国范围内开展男
性健康日知识宣传活动，
每年的活动都会围绕不同
的主题进行，2020年的主
题是“普及男性健康知识，
共建和谐幸福家庭”。社会
公益组织、医院、药店和
企业等都积极开展各种活
动，共同努力，推动男性
健康的发展。
参加本书编写的都是长
期在男科一线工作的专家
，有丰富的临床经验。他
们用生动有趣的文笔、轻
松诙谐的风格，深入浅出
地回答了有关ED和BPH的
问题。这些问题基本涵盖
了日常工作中最常遇到的
男性及其伴侣最关心的内
容，可以说是一本凝聚了
权威专家智慧结晶的科普
读物。虽然是一本科普读
物，编者们也查阅了大量
文献，以最认真严谨的态
度把男性健康知识传递给
大家。
男性健康问题和高血压
、糖尿病等慢性病一样十
分常见。既然是常见病，
就应该大大方方地治疗，
医患相互配合，积极预防
，早诊断，早治疗，并且
打好治疗的持久战。我们
相信，《夜间365》的出版
，能推动男性健康知识的
普及，能唤起全社会对男
性健康的关注和支持。希
望这本书能帮助男性走出
疾病的阴影，主动寻求正
规的诊断和治疗，重拾幸
福生活。
本书出版得到了礼来公
司的大力支持，再次一并
致谢！

男性健康问题和高血压、糖尿病等慢性病一样十分常见。既然是常见病，就应该大大方方地治疗，医患相互配合，积极预防，早诊断，早治疗，并且打好治疗的持久战。
本书的出版，既能推动男性健康知识的普及，又能唤起全社会对男性健康的关注和支持。希望这本书能帮助男性走出疾病的阴影，主动寻求正规的诊断和治疗，重拾幸福生活。

ED学名为阴茎勃起功能障碍，是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。ED是男性最常见的性功能障碍之一，同时也是一种影响身心健康的慢性疾病，不仅影响患者及其伴侣的生活质量，也可能是，已血管疾病的早期症状和危险信号。
ED主要包含以下三个方面的内容：一是性交时不能勃起，或勃起不坚硬，或能插入阴道但不能完成正常的性交；二是性生活时双方不够和谐，满意度不高；三是勃起困难出现时间至少在3个月以上，偶尔一次、两次、一周、两周不能算。
社会在进步，医学在发展，面对ED，不可讳疾忌医，建议患者放下心理负担，及时就医，早日治疗，方能重获新生。
古代人眼里的ED
在医学发达的今天，你可能难以想象，在很长一段时间里，医疗依靠的是对神学的信仰，他们认为“神赐疾病”，其中自然也包括ED。
在文艺复兴前，被西方尊称为“医学之父”的希波克拉底提出，勃起是由气体产生，并且是“元气”流进阴茎，4种元素（土、气、火及水）或4种体液（血、黏液、黄胆汁和黑胆汁）之间的平衡关系破坏，就会引起ED。
文艺复兴时期，这些传统的理论模式受到了达芬奇的挑战，他观察到人在处以绞刑时，常常有反射性阴茎勃起，他将这些人的阴茎切下，发现阴茎充满血液而不是空气。此后，很多理论都用来解释发生在勃起和疲软时的血流动力学因素。
比起血流动力学，更有争议的是它的解剖学机制：动脉膨胀、闸门理论、动静脉分流等。随着对勃起生理和ED病理生理学的认识不断加深，其诊断和治疗方法也发生了很大的变化。
ED的流行病学
ED是成年男性的常见病和多发病。美国马萨诸塞州男性老龄化研究（MMAS）发现，随机挑选的波士顿11个社区共1290名40～70岁白人男性中，ED总患病率为52％。其中，轻、中、重度ED患病率分别为17.2％、25.2％、9.6％。随后的平均8.8年的随访研究发现，ED的每1000人的年发病数为25.9例，其中40—49岁、50～59岁、60—69岁的每1000人的年发病数分别为12.4例、29.8例、.46.4例。
ED在我国也有较高的患病率。采用《中国人勃起功能指数问卷》作为调查问卷，北京、重庆、广州3个地区城镇成年男性ED总患病率为26.1％，其中40岁及以上人群的患病率为40.2％。采用《勃起功能国际问卷.5（1lEF一5）》作为主要调查工具，发现山东省、北京市成年男性ED的总患病率分别为25.8％和39.1％，40岁及以上人群的患病率分别为33.8％和54.5％。我们需要了解的是，随着身体的老化，出现ED很正常，它就像高血压、糖尿病等慢性病一样普遍。既然它就是一种普通的病，为何要觉得羞耻？大大方方治疗才是正道。
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