生命的全周期教育离不开对死亡的教育，本书作者是一位资深的急诊科主任医师，从事急危重症抢救工作几十年，抢救危重患者超过万例，对猝死的基础与临床有着深入研究，获得系列成果。任中国女医师急诊医学专业委员会首任主任委员，全军急救医学专业委员会危重症组副组长等。每年见证着很多生命的离去，这些故事在书种讲述出来，不仅仅是生命的必然归途，也包含着很多对生命的思考与基本的急救知识的普及。本书通过故事科普知识，提供应急事件的处理建议。

朱海燕，中国人民解放军总医院第一中心急诊科副主任，海南分院急救部主任，医学博士，主任医9币、教授、硕士研究生导师、急危重症专家。从事急危重症抢救工作近20年，抢救危重患者超过1万例，对猝死的基础与临床有着深入研究，现任中国女医师协会急诊医学专业委员会首任主任委员，全军急救医学专业委员会危重症组副组长。

第一节 谈死色变
——中国人眼中的生与死
第二节 暮然回首，却已是天人永隔
第三节 猝死会传染吗
——浅谈猝死的家族聚集现象
第四节 现代“白骨精”，猝死的高危人群
第五节 不一样的心慌
——猝死的信号
第六节 冷汗还是热汗
——猝死的预警
第七节 水里逃生就是九死一生
——淹溺的处置
第八节 吓死人是真的
——应急与猝死
第九节 头昏不可掉以轻心
第十节 运动性猝死
——健身房里的意外
第十一节 肥胖带来的悲剧
第十二节 要命的感冒发烧
第十三节 热死了也是病
第十四节 寒气逼人，预防冻伤
第十五节 轻微精神异常，躯体疾病的前兆
第十六节 误服“可乐”惹的祸
第十七节 毒品
——可怕的恶魔
第十八节 七窍流血
——鼠药中毒
第十九节 守护小婴儿的生命安全
第二十节 急性心肌梗死
——人间“鬼门关”
第二十一节 养生不要跟风
第二十二节 急救中的三个一点、四个全面及五个急救环
第二十三节 呼吸顺畅很重要
第二十四节 当死亡来临时，院前呼救很重要
第二十五节 急救小常识
后记

《急诊科医生：一五一
十说猝死》是一本讲述生命
自救、互救的书，是一本对
生命充满敬畏的书，也是一
本健康管理的必读之书。猝
死(Sudden death，SD)是
直接威胁生命的急症，此类
病例约有70％为心源性猝死
。近年来，猝死人群数量在
我国呈明显上升趋势，医护
人员、企业高管、娱乐明星
等猝死的新闻不断出现。
“治病于未病”，我们维
护健康的核心就是防患于未
然，而不是只做亡羊补牢的
事，这需要我们打造一个与
现有医疗体系相辅相成的健
康管理体系。习近平总书记
说过：“没有全民健康，就
没有全面小康。”“珍爱生命
”应该作为一种健康管理的
自觉意识根植于每个人心中
。提升全民的健康素养也应
该作为我们的基本素质教育
来培养和塑造，这些都离不
开健康文化的传播和健康行
为的引导。正如书中所提倡
的健康理念和习惯非常值得
我们重视。
普及医学知识，传播健
康理念，引导健康行为是《
急诊科医生：一五一十说猝
死》这本书的主旋律，也是
我们中国健康管理协会工作
的重中之重。我很迫切地向
大家推荐这本书，希望能有
更多类似的医学科普书出版
，真正把以预防为主的理念
、科学的健康知识、健康的
生活方式传达给民众，在社
会构建一种现代健康文化，
用健康文化来引导健康行为
，使“人人关注健康，人人
享有健康”成为社会主流价
值观念。我们应以“实施全
民健康管理，建设健康中国
”为目标，走出一条与医疗
模式相对应的健康之路，从
而不断提高我国人民的健康
寿命，推动构建个人健康管
理、家庭健康管理、社区健
康管理、城市健康管理等环
环相扣的健康管理体系，为
打造健康中国这一宏图伟业
做出应有的贡献!
中国健康管理协会会长
郭渝成
2020年1月15日

这是一个叙事医学作品，书中有故事，会触动你我；书中有感悟，会引人深思；书中有知识，会助力读者健康。
书中隐去了触目惊心的抢救画面，却再现了无数个生死瞬间，讲解了二十余种防猝死的知识和急救常识，它可以作为大家的家庭小助手，在阅读故事的同时收获自己的健康密码。

经过了一年多的筹备、
写作和不停地修改，终于完
成了此书的编撰，在此我向
所有参与编写的同志们表示
衷心的感谢!感谢大家在急
救部繁忙的临床工作之余，
不厌其烦地构思和修改，衷
心感谢出版社老师的耐心指
导，感谢患者鲜活的病例给
我们提供了素材。2020年
初，我们还经历了新冠肺炎
阻击战，我作为抗疫组长入
驻三亚中心医院，救治54例
新冠患者，其中4例危重症
，17例重症，重症患者全部
治愈。向死而生，当一条条
生命挽救回来，作为一名危
重症的急救医生的自豪感油
然而生。“对酒当歌，人生
几何”!一晃，我已在急救部
工作二十年了，我不知道急
救部是不是全院离死亡最近
的地方，但急救部绝对是全
院见过最多不幸和死亡的地
方。可以说，我们每天都在
和死亡打交道，每天都在从
死神的手里抢生命。有句话
形容急诊科的工作再合适不
过了：常常送走死亡，偶尔
迎来重生，总是维持生命。
我们常说医生的职责是“治
病救人”，但在临床一线工
作中发现，治病困难重重，
救人更是举步维艰。患者来
急诊看病，往往身体早已发
出预警，但却一拖再拖，忍
无可忍才来急诊；或者是患
者在辗转了各种大小医院，
救治无效才来急诊看病。这
些因素使得疾病更加凶险，
为我们的救治增加了难度，
有时真的很遗憾，最后不得
已告诉家属：对不起，我们
尽力了，但实在没办法，你
们送来的太晚了。我们希望
大家平时就要多关注自己的
身体，并多学习医学知识，
关键时候能救人救己。紧急
情况下，高质量的院前救治
是挽救生命的第一关，有时
候决定一个人一生的往往就
是那发病后的黄金4分钟。
因此，加强急救知识的普及
、提高大众的急救水平，可
谓刻不容缓。正所谓：人人
学急救，急救为人人!
短短二十五章的写作并
不能把所有和死亡最近的疾
病及抢救方法都纳入本书，
我们做的只是抛砖引玉。我
们希望这些生死边缘的案例
能够引起大家对急救的重视
和了解，掌握最基本的自救
互救技能，当意外来临时能
够给自己及他人一次生还的
机会。
未来很长，我们永远在
为您护航的路上……
主编朱海燕
2020年5月22日

我从事危重病急救工作20载，经历了一次次鲜活生命的由生向死的痛苦，也见证了一次次生命向死而生的喜悦，深刻体会到生命之变化无常，健康是人生宝贵的财富。
从传统文化来看，人们向来讳言死亡。古人对于死亡的恐惧，从一些成语可见一斑，例如：一命呜呼、与世长辞、骨化形销、神灭形消、吹灯拔蜡、奄奄一息、珠沉玉碎，而与之对应的长生不老，则是人们的一种美好愿望。人们对长生不老的追求自古有之。一代枭雄曹操在感受到生命流逝、韶华不再时，曾作诗感慨“对酒当歌，人生几何?譬如朝露，去日苦多”。在古代，频发的战争、灾难和疾病，会让一个人的生命轻若晨露，一遇日照就化为乌有。即使时代发展到今天，一些不虞之灾仍然会猝然降临，使人生变得无常和难测。
2014年3月的一个早上，一位手捂胸口、大叫胸痛的年轻男性患者出现在急诊室。还未等医护人员询问，该男子便轰然倒地。医护人员紧急救治，通过检测发现该患者两上臂的血压差距超过30mmHg，并伴有口鼻出血，接诊医生高度怀疑主动脉夹层。经过一系列抢救，患者终于苏醒并将他的病情娓娓道来。原来该男子今年28岁，是一名地方公务员，去年通过自己不懈努力晋升为一名科级干部。加班加点是工作常态，饮食也不规律，烟酒应酬就更频繁了。生活中，他是一个宅男，不爱运动，常自觉年轻而忽视身体的不适，即便是单位组织的体检也懒得参加。在患者病情稍稳定之后，我们进行了床旁超声和主动脉血管造影检查，最后证实是主动脉夹层，通俗意义上说，就是主动脉的内壁撕裂，血液跑到撕裂的夹层里，好比古代大军攻城，内城已经被攻破了，外城岌岌可危，如果没有外界因素干预，后果可想而知。临床分级是A型合并I型夹层，夹层范围超越主动脉弓，直至腹主动脉，是最为凶险且最需要手术干预的一种夹层。全院专家紧急会诊，讨论出最优治疗方案，在征得家属同意后紧急进行手术。可惜事与愿违，我们还是输给了病魔。一个28岁的鲜活生命，最终还是消逝在了手术台上，带走了未实现的抱负和对家人深深的爱。年迈的父母看着儿子逐渐变冷的尸体，失声痛哭，无法接受白发人送黑发人的噩耗。早已哭成泪人的爱人无论如何也想象不到，几个小时前一起吃油条喝豆浆的温馨时刻竞已是永别。刚满5岁的小女儿，拉着爸爸的已是冰凉的手边摇晃着边问妈妈：“妈妈，爸爸为什么不起来陪我玩?是宝宝淘气惹爸爸生气了吗?”本该享天伦之乐的五口之家，因为病魔的打击，幸福戛然而止。此时此景，全科室的人无不心痛难当。复盘病例时，我们都觉得非常可惜，大众对主动脉夹层这一威胁生命的疾病了解太少，缺乏警惕性，所以不会知道一旦发生夹层破裂，医生也很难有回天之力。
随着历史的进步、文明的发展，人们的生死观早已从“伽罗世界”“轮回转世”发展到“唯物主义的无神论”，绝大多数人对生命经历婴儿、幼儿、少年、青年、中年、老年直至死亡都能坦然接受，追求长生不老的荒诞故事已成为了传说。但年轻人的猝死仍然是让人“谈死色变”的话题。
在大家的眼中，心血管疾病是属于老年人的；年轻人的身体想当然是健康的，多熬几天夜，少跑几次步，都不是事儿。殊不知随着社会的不断发展，人们工作和生活节奏日益加快，青年人所承受的躯体和精神压力与日俱增，极易出现躯体和脑力过度疲劳，抑郁、烦躁等不良心理情绪也应运而生。尤其是在北上广深等一线城市，生活压力大，年轻人忙着奔事业、奔前程，往往以牺牲身体健康为代价，由此引起的青年人猝死的事件屡见不鲜。P3-5