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书名 江浙沪名家膏方特色经验
分类 科学技术-医学-中医
作者 苏克雷,朱垚,张业清
出版社 中国中医药出版社
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简介
内容推荐

该书对江浙沪名医运用膏方的医案进行系统研究,梳理膏方制剂源流、总结名家膏方处方经验、明确膏方治疗慢病的适应症,是江浙沪名医运用膏方经验的系统总结。
丰富了中医干预亚健康的防治措施,体现了对中医“治未病”思想的发挥,有利于创新中医药健康服务模式,丰富和发展中医药服务技术,提升中医药健康服务能力,彰显中医药特色优势。
同时,对专业的临床医师开具膏方、膏方制剂人员学习膏方、以及广大患者与亚健康人群学习了解膏方,选择适合自身的膏方有较高的指导作用。

前言

上有天堂,下有苏杭,自古江南地区,鱼米之乡,富庶繁华,中医药发展源远流长,尤其百年来,以江苏、浙江、上海为中心,人文荟萃,积淀深厚,成果卓越,名医辈出,有“江南医术最盛”之赞誉,医著更是汗牛充栋,人物与文献数量居。

江浙沪地区医学流派纷呈,各流派自承其学,底蕴深厚,在膏方领域有着极为丰富的经验和鲜明独到的学派。但目前对江浙沪地区膏方经验的总结多为散在的验案报道,缺乏系统归纳与详细解析,无法真正展现膏方的优势,且不利于中医名家膏方经验的传承。

有鉴于此,我们系统搜集江浙沪地区诸多流派及其代表名医公开发表或出版的膏方医案,构建名医膏方传承和研究开发的机台,基于中医本体,采用优化数据的关联挖掘方法行医案解构分析,阐释膏方疾病范围,同一步挖掘、整理其组方思路、理论精华和临床撷菁的精髓,从中分析江浙沪中医名家使用膏方的经验,便于年轻医师掌握与运用,同时凝练出符合广大群众体质的膏方产品,更好地服务于社会。

当今社会,以慢性虚损性证候为主要表现的病证——虚劳病越来越常见,如慢性呼吸衰竭能不全等,而现代医学缺乏特效药,通过数据挖掘研究发现,膏方适用病机多为虚证,因此,我们认为运用膏方调治虚劳性疾病可弥补现代医学之短板,或将成为今后膏方研究的新方向。

膏方作为中医传统剂型,在治病调体、养生康复、滋补等诸多方面具有的优势,其服用方便、口味香甜、效果明显,加之人们的健康需求日益强烈,在中医药养生浪潮地推动之下,服用膏方养生调体治病势必成为健康养生的新时尚。作为中医药专业技术人员,我们愿尽绵薄之力为膏方的传承与发展做出应有的贡献。

编委会

2020年-6月1日

摘要

一、霄剂的历史沿革

“膏”字从“肉”,本义指动物的脂肪,后泛指浓稠的膏状物。在中  药制剂中,将中药材加工制成像动物的油脂一样细腻、稠厚的半流体态  物,称为“膏剂”。膏剂与丸、散、丹、酒、露、汤、锭等其他剂型~  样,属于中医传统八大剂型之一。

1.初起:先秦至南北朝时期

膏方历史悠久,先秦《山海经》中记载用羊脂类膏剂外用涂搽  皮肤皴裂,可谓是最早的膏方雏形。内服膏方最早可以追溯到长沙马王  堆汉墓出土的、成书于春秋战国的《五十二病方》《养生方》和《杂疗  方))o《五十二病方》中“以水一斗,煮胶一升,米一升,熟而啜之。夕  毋食”是最早的药粥,虽未浓缩成膏,但已经具备了内服膏方的雏形。  书中收录膏剂30余首,因制作时加用膏糊剂而称为“膏之”,有脂膏、  肪霄、久膏、彘膏等,此时的膏方都是用动物脂肪加工而成,用于  外伤科疾病。《养生方》和《杂疗方》两书中记载了用蜜或枣膏制丸的  。所谓枣膏,就是用煮烂的大枣捣烂成泥状物,在《养生方》中又  被称作“枣脂”。以上皆可视为后世内服膏方之滥觞。

成书于战国时期的《黄帝内经》中就有“马膏…·豕膏”等类似于膏滋的记载,主要还是用于外科、伤科疾病。如“治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者…‘治之以砭石,欲细而长。疏砭之,涂以豕膏”。《灵枢‘痈疽》还有内服膏剂的记载:“痈发于嗌中,名日猛疽。猛疽不治,化为脓,脓不泻,塞咽,半日死。其化为脓者'泻则合豕膏,冷食,三日而已。”实际上豕膏为豕油、白蜜煎炼而成,与现代水煎浓缩制膏略有不同,但也开辟了后世以膏治病有内膏、外膏区分之先河。

成书于西汉末年至东汉初年的《神农本草经》是我国第一部药学专著,书中就有“煎膏”的记载:“药性有宜丸者,宜散者,宜水煎者,宜酒渍者,宜煎膏者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”强调了中药加工要根据性质选择合适的剂型。书中还论述了阿胶(驴皮胶)、白胶(鹿角胶)两种胶的制作方法,为后世的膏剂制作奠定了基础。

成书于东汉初期的《武威汉简》是最早以“膏药”命名膏方的书籍,书中记载有“百病膏”“千金膏”“妇人膏”这3首膏方,其组方配伍完整,并注明制备方法、使用部位及用法等。一般将研成粗粉后,用苦酒(即醋)与猪油做溶剂,用脂肪和鸡蛋黄做赋型剂,既可外用,又可内服。如“千金膏”组成:“蜀椒四升,芎劳一升,白芷一升,附子卅果”;制备方法:“凡四物皆哎咀,置铜器中,用淳醯三升渍之,卒时取贲猪肪三斤,先煎之。先取鸡子中黄者置梧中挠之三百,取药成以五分匕一置鸡子中复挠之二百”;应用病证及服用方法:“涂其痈者,上空者遗之中央大如钱,药干复涂之”“逆气吞之”“喉痹吞之摩之”“齿恿涂之”“昏衄涂之”“鼻中生恶伤涂之亦可吞之”等。明确指出该膏除了“涂之”“摩之”之外,还可“吞之”,类似丸药内服。 

东汉末年张仲景《金匮要略》中记载的一些以“某某煎”命名的方剂,如《腹满寒疝宿食病脉证治》中的大乌头煎、《黄疸病脉证并治》中的猪膏发煎等,在加工方法上已与现代的内服膏方相似,被公认为最早的内服膏方。如大乌头煎:“用大乌头五枚,以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,强人服七合,弱人服五合。”这种经水煎,去药渣,继续浓缩药液,而后加入蜂蜜,再煎煮蒸发水分而得到的“煎”,实乃膏之意,所以说内服膏滋是由汤药(煎剂)浓缩演变发展而来……

作者简介

朱垚副教授,医学博士。师从国医大师周仲瑛教授,门诊跟师十二年,系统学内科病机辨证思想及经验,临床主攻内分泌、代谢、免疫、血液系统疑难病及中医急重症救治。在中未病领域善于结合时令、地域特点,运用膏方、丸剂调治各类慢病、亚健康状态。现就职于南京中医药大学第一临床医学院中医内科急难症研究所、国医大师周仲瑛工作室。从事中医内科急难症研究以及中医内科教学和临床工作多年。先后主持、参与***、省部级课题等30余项,发表论文80余篇,参编专著8部,获软著权授权6项,申报专利4项,主持设计中医药信息化项目22项。2016年获江苏省中医药科步。2016年获“全国青年”称号。主要研究方向:国医大师周仲瑛临床学术思想传承研究、中医内科急重疑难症辨治研究、中医大数据信息处理、中医生物传感器工程研究。

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更新时间:2025/3/24 21:46:24