![]()
内容推荐 肖涛、郭美英主编的《急诊护理信息化指导用书》围绕急诊护理信息化管理,根据病患急诊护理流程,系统介绍了预检、分区诊疗、医嘱执行、护理记录、交接班、出科处理、质控与数据统计等环节的信息管理功能及其使用方法,并对信息安全要求进行了阐述,对提高急诊护理人员使用信息化手段的能力,促进急诊护理工作信息化发展有现实意义。 目录 第一章 概述 第一节 信息学概论 第二节 护理信息化 第三节 急诊护理信息系统 第二章 预检分诊 第一节 国内外预检分诊标准 第二节 信息化预检分诊模式 第三章 患者管理 第一节 主界面功能 第二节 入科操作 第三节 患者信息概览 第四节 转区与出科操作 第五节 流水区患者管理 第四章 医嘱执行 第一节 手持PDA执行 第二节 皮试执行设定 第三节 输血医嘱的开立与执行 第四节 批量执行与核对 第五节 作废与停止 第六节 计费系统 第五章 护理记录 第一节 电子体温单 第二节 护理评估单 第三节 观察项 第四节 病情记录 第五节 出入量 第六节 导管维护 第七节 护理记录单 第六章 交接班 第一节 护士SBAR交班 第二节 导人交班内容 第三节 记录查询与汇总查询 第七章 数据统计与质量控制 第一节 查询统计 第二节 质量控制指标统计 第三节 护理不良事件管理 第八章 系统设置 第一节 分诊设置 第二节 护理设置 第三节 权限设置 附录 中南大学湘雅三医院跌倒坠床报告单 中南大学湘雅三医院院内压疮报告单 中南大学湘雅三医院导管不良事件报告单 中南大学湘雅三医院给药缺陷报告单 中南大学湘雅三医院静脉治疗相关不良事件报告单 中南大学湘雅三医院意外事件报告单 中南大学湘雅三医院其他不良事件报告单 中南大学湘雅三医院手术相关不良事件报告单 湖南省医疗机构护理文书书写规范(节选) 中华人民共和国卫生部《病历书写基本规范》(节选) 湖南省卫生厅《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》(节选) 中华人民共和国电子签名法 电子病历应用管理规范(试行) 参考文献
|