林国乐著的《肛刚好(看协和医生细聊羞羞的肠道)》是一本和常见肛肠隐疾“斗争”到底的健康科普书。来自协和医院基本外科、肛肠疗愈领域的林国乐医生，结合自己丰富的临床经验和生动案例，以幽默诙谐、通俗易懂的文字，传递科学、健康、有益的肛肠保健知识，针对便秘、便血、痔疮、肠道菌群失调、肠癌等常见问题给予了科学解读，适合广大读者阅读。

林国乐，北京协和医院基本外科结直肠专业组主任医师、教授，北京卫视《我是大医生》主持人，CCTV-2《职场健康课》主讲嘉宾。
主要研究结直肠外科和肛肠外科，尤其是结直肠肿瘤的外科治疗。
临床上主要从事腹腔镜微创结直肠手术、开腹结直肠手术、低位直肠癌保肛手术、直肠癌新辅助治疗、经肛门内镜微创手术（TEM）、痔上直肠粘膜环切钉合术（PPH手术）、炎症性肠病的外科治疗、肠梗阻等的诊治及研究。

第一章 “菊花”为什么那样红
滴血的“菊花”
那一场“肠”花“血”月的事
酒肉穿肠过，难免不中招
直肠息肉——岁月静好的拦路虎
第二章 关于便便的那些事儿
喜欢独立思考的肠道
肉有五花三层，便便也分七等
便或不便，这是个问题
便秘君，请你不要再纠缠我
宿便的自白：我可能是个假便便
第三章 来自有“痔”之士的控诉
有“痔”不在年高
你是不是痔疮最疼爱的人
甩不掉的跟屁虫——痔疮
痔疮与直肠癌，傻傻分不清
客官，请带好你的护“菊”良方
第四章 要想肠道好，菌群、神经不能少
厉害了，我的肠道菌群
胖瘦“菌”注定
小儿肠道无小事
没有什么大不了——巨结肠那些事
爱发脾气的肠易激
第五章 “菊花”残，满腚伤
“菊花”大爆炸——肛裂
我只要一朵“菊花”就够了——拒绝肛瘘
比心塞还麻烦的肠塞——肠梗阻
受伤的直肠，好比风中残菊
第六章 滚蛋吧，肠癌君
将肠癌扼杀在摇篮里
微创护“菊”，保命保肛
从“肠”计议，牵肠挂肚
术后策略，志在“肠”远
第七章 “菊花”特烦恼，总有莫名入侵者
那些年，辣手摧“菊”的不速之客
让人蒙圈的直肠异物
请对直肠异物说“不”
第八章 你需要的整肠护“菊”计划
蔬菜水果更护“菊”
酸奶虽好，可不要贪杯哦
“菊花”常清洁，何处惹尘埃

侠义文化是中国重要的传统文化之一，可以说
源远流长，影响深广。从《春秋》《左传》到太史
公的《史记》，从唐宋传奇到明清小说，从近代侠
义公案小说到现代以五大家“金古黄梁温”（金庸
、古龙、黄易、梁羽生、温瑞安）为代表的新派武
侠小说，可以说是史不绝书，家喻户晓。侠义文化
已逐渐渗入到每一个中国人的骨子里，体现了中华
民族急公好义、不畏强权的集体性格。
侠义文化对我的影响颇深，从学生时代便开始
接触武侠小说以及影视作品，梦想能够仗剑闯江湖
，身具变化莫测的武功，有着“赵客缦胡缨，吴钩
霜雪明。银鞍照白马，飒沓如流星。十步杀一人，
千里不留行”（李白《侠客行》）的潇洒，去闯荡
那个海阔天空、雄奇瑰丽的武侠世界。奈何武侠的
世界终究是空想，如今的我，手持三寸柳叶刀，六
尺手术台就是我的一片小江湖，在这里为陆陆续续
到来的“江湖豪客”施以援手。狭小的手术台虽没
有武侠世界的波澜壮阔，但也暗藏着瞬息万变的奇
诡。20余载医馆（北京协和医院）生涯，医治病患
无数，也不失为一个医者的荣耀江湖。
江湖里医派林立，仅我所在的协和医馆内，就
有医者高手无数，各司其职，各有所专。相对于其
他内科高手，我研究的方向比较隐晦。俗话说：“
人有三急”，把好“后门”很重要。本人便精研此
道，司职协和医馆外科，把控人体五谷轮回之口。
“后门”一说着实不雅，由于其外形似菊，便以“
菊花”称之。
生活不仅有眼前的苟且，还有“痔”和远方的
田野。有“痔”不在年高，一不小心便中招。在外
人看来，涉及“菊花”属于大大的不雅，但随着生
活水平的提高，被人忽视的肛肠疾病尤其是肠癌“
魔头”的发病率逐年上升，很多患者因为错误的认
识或由于患病部位较隐私而羞于就医等原因，错过
了最佳治疗时机。在我做客CCTV-2《职场健康课》
节目时，深刻地体会到了这一点。现在人们对于身
体健康的重视程度逐年提高，但对于准确、专业的
医学科普知识却掌握得远远不够。承蒙江湖朋友的
厚爱，给予我“菊花使者”的称谓。走上手术台的
我，可以挥刀除恶疾，而脱下了白大褂，我也希望
能为大家做些什么，若是能多谈一些正确的护“菊
”知识，相信也能减少“菊花”隐疾。
这个想法萌生已久，但护“菊”知识太多、太
广泛，仅仅靠一两期节目是说不透、道不明的。在
这里感谢出版社的编辑朋友们，让我认识到了出书
的重要性。一本书虽然内容也有限，但在书里我可
以畅所欲言，大谈阔谈护“菊”知识，尽我最大的
努力，给予读者有用、靠谱的科普。书中我会将临
床经验真实地介绍给读者，保证阅读的乐趣，也方
便读者自查自诊。
希望本书中每一个故事、每一个知识点都像一
壶温酒，仰头、入喉，让读者从中得到幸福与安康
。

发现“菊花”滴血了，怎么办？
痔疮和直肠癌，傻傻分不清？
困扰了N年的便秘，如何调理？
动不动就闹肚子是怎么回事？
调整肠道菌群就能瘦下来吗？
林国乐著的《肛刚好(看协和医生细聊羞羞的肠道)》是一本值得一看的健康科普书，亦是一部值得品读的医学故事书。

不会讲笑话的医生不是好主持人。“菊花”是
一朵宝贵的花，“菊花”遭殃人生悲伤……且听“
菊花守护者”娓娓道来。
——北京电视台主持人 悦悦
一位医生，他不仅能拿好手术刀，赢得患者的
尊重，还能将艰深复杂的医学知识翻译成通俗易懂
、风趣幽默的话，他，就是我认识的林国乐医生。
——CCTV-2《职场健康课》主持人 李雨霏
公众看得懂的知识才有价值，这就需要“翻译
”知识，而林国乐教授是当之无愧的“菊花”知识
普及第一人。
——视知TV创始人 马昌博

滴血的“菊花”
1995年我从浙江医科大学临床医学系毕业之后，就来到了北京协和医院。随后的20多年里，我在协和学习深造，读完了硕士和博士，并留在协和工作，成为一名基本外科（普通外科）大夫。
知识改变命运。有时候回到老家乐清，看着满大街的“××公司”，我就会想，如果我当初不上大学，现在很可能也是一名私营企业的小老板了。
不过成为一名外科大夫，一名“掏粪工”，大家口中的“菊花林”，我并不后悔。现在，我很开心能够为患者呵护肠胃，保护“菊花”。遗憾的是，现在还有很多人不知道直肠检查和“菊花”保护的重要性，很多人找我看病时已经是大肠癌晚期了。作为一名结直肠外科大夫，每当发现这种癌症晚期的情况，我总是感到痛心疾首！
来我门诊看病的患者中，便血者占很大比例。“菊花”滴血是身体向我们发出的一个很重要的警报，它是在提醒人们：你的肠胃或者“菊”部出了问题。
但是，我国老百姓普遍对医学科普知识知之甚少。不少患者对便血毫不重视，或因部位特殊而羞于启齿，或仅凭个人经验误诊“痔疮”而延误病情，就诊时已属大肠癌晚期，令人扼腕叹息！曾经有一位老先生，有每天吃水果的习惯。这本是一件好事，但他却因为缺乏相关的知识，单纯地以为自己“菊花”滴下的血，是没消化的西瓜水，直到每天上好几次厕所，肚子疼得受不了了，他才来到我的门诊。结果显示已经是直肠癌晚期。
发现“菊花”便血怎么办？大家千万不要慌，一慌就容易出错。记得一天出门诊，一位老太太火急火燎地拿来一张手纸找我，焦急地说：“大夫，不好了，我便血了！”我定睛一看，忍俊不禁：“老太太，这纸上红色的不是血，是印着的肯德基老头！”老太太如梦初醒，说道：“哎呀，我早上出门太着急了，可能是拿错纸了……”
但是，除了上述因为惊慌造成乌龙外，如果你真的便血了，该怎么办呢？
当然是去看医生啊！
千万别上网搜资料，病急乱投医！曾经有一个小伙儿便血后上网求医问药，结果花了3万多也不见好，殊不知黑心网站的商业推广、竞价排名中骗子太多，甚至江湖郎中也能摇身变成知名专家，坑你没商量！当然，也不要因为羞于启齿，或者觉得是小毛病，生生硬扛着。还真别说，咱中国的老头老太太们特别能扛，越能扛就越悲剧。
我恨不得在我的门诊外边挂一个条幅，大号加粗地写：“‘菊花’出血，请及时就医！及时就医！及时就医！”重要的事情说3遍。
言归正传，我给大家科普一下，真正的便血大致分3种情况： （1）鲜血便（滴血、喷血、手纸上带血）；
（2）黏液或脓血便；
（3）黑便（典型者呈柏油样）。
便血的原因不外乎以下几种：常见的可能是痔疮，所谓“十男九痔，十女十痔”嘛！但也有可能是大肠癌等比较严重的疾病。如果伴有肛门剧烈疼痛，还应该怀疑是否为肛裂。
总之一句话，发现便血一定要及时就医。不管在哪家医院，看病时大夫可能都会给你做个直肠指检。那么，什么是直肠指检呢？
直肠指检很简单，就是大夫戴副手套，涂上润滑剂，然后将手指伸到患者的“菊花心”里。有时，大夫还会让患者蹲一下，或者做一个解大便的动作，这样手指就可以触及更深的位置。手指进去以后，大夫会360度无死角地触摸一番，这样就可以大致了解有无痔疮、直肠息肉、直肠癌等病变了。
你可能会说：“这多不好意思啊！这多难受啊！”
CCTV-2《职场健康课》节目曾做过一个街访，采访对象大多是年轻人。10多位受访者中，只有一位表示愿意接受直肠指检，而这位“唯一”，还是位40多岁的女士。一贯标榜“独立开放”的年轻人，却没有人愿意做直肠指检，我对此只能感到淡淡的无奈。
我们中国人患的直肠癌，大约有75%仅通过直肠指检便可摸到。而直肠癌误诊的病例中，大概有85%的人压根没有做过直肠指检。因为“不好意思”“难受”而逃过直肠检查的患者，等到癌症晚期的时候他们肯定肠子都要悔青了。可是，到那时除了默默流泪到天明，他们还能有什么办法呢？
言归正传，“菊花”滴血，到底咋办？答案是：看情况。
如果你被诊断为痔疮、肛裂等疾病，那么恭喜你，你不用太紧张，可以保守治疗为主，重在预防。如果被诊断为肠炎、肠溃疡等疾病，那么最好到消化内科进行系统的治疗。如果你真“中奖”了，不幸得了大肠癌，那么也不要害怕，肠癌早诊早治效果佳，目前倡导以手术为主的综合治疗，重规范、有微创。
现在人们的物质条件越来越好，生活水平越来越高，可是我们仍然谈癌色变。对于很多家庭来说，“辛辛苦苦几十年，一癌回到解放前”。不过这还算好的，那些癌症晚期伴随远处内脏转移的患者，身处在无尽的黑暗深渊，忍受着病痛没日没夜的折磨，生存的希望很渺茫。
北京协和医院代表了我国医疗的最高水平，因此协和急诊也经常接到一些别的医院不敢收而推过来的棘手病例。“我们治不了，你去协和吧”，这既是他们经常说的，也是患者家属乐于接受的借口