林丽珠，广州中医药大学中西医结合肿瘤临床（内科）博士，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师。享受国务院特殊津贴专家，2015年“全国先进工作者”获得者。现为广州中医药大学第一临床医学院肿瘤学教研室主任兼第一附属医院肿瘤中心主任，国家药物临床试验机构肿瘤专业负责人，卫生部临床重点专科、全国中医肿瘤重点专科学术带头人。广东省重点学科中西医结合临床学科学术带头人。兼任世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长，中国民族医药学会肿瘤分会会长，中华中医药学会肿瘤分会副主任委员，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员，中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会副主任委员，中国医师协会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）执行委员，中国抗癌协会第七届理事会理事，广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员，广东省中医药学会肿瘤分会主任委员，广东省抗癌协会传统医学专业委员会主任委员，广东省医学会肿瘤学分会副主任委员，广东省抗癌协会化疗专业委员会副主任委员，广东省健康管理学会胃肠病专业委员会副主任委员，广州抗癌协会常务副理事长等。广东省、广州市干部医疗保健专家。主持科技部“十五”攻关项目、“十一五”支撑项目、国家自然科学基金等有关肺癌的研究课题10余项；发表学术论文100余篇，主编或参编论著18部。相关研究获得教育部科技进步一等奖、中华中医药学会科技进步奖、广东省科技进步奖、广州中医药大学科技进步奖等多项奖励。

目前肿瘤已经成为多发病、常见病，死亡率居高
不下，严重危害人民的身心健康，给个人、家庭、社
会带来沉重的经济负担，许多民众“谈癌色变”。防
治肿瘤已成为世界医学领域乃至全社会亟须解决的重
要问题和迫切任务。
全球癌症负担正以惊人的速度不断加重，世界卫
生组织（WHO）《全球癌症报告2014》调查资料显示
，2012年全球逾1400万人罹患恶性肿瘤。专家预测：
癌症将由2012年的1400万人，逐年递增至2025年的
1900万人，到2035年，将可能达到2400万人，即20多
年时间将增加约七成，平均每8个死亡病例中就有1人
死于癌症。而在我国，2015年肿瘤新发患者429.2万
人，死亡人数已达281.4万人，肿瘤防治刻不容缓。
当前我国经济的快速增长与医疗发展不平衡，民
众对肿瘤防治知识认识不充分，远远达不到卫生部在
《中国癌症预防与控制规划纲要（2004—2010）》中
提出的“对癌症主要危险因素的人群知晓率达到50％
”的目标要求，常导致肿瘤患者未能得到及时的诊断
和治疗，这些也为医患关系埋下隐患。
近年来，恶性肿瘤的预防、诊断、治疗有了长足
的发展，广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任
林丽珠教授逐步创出一条立足中医、中西结合挑战癌
症的新路，其团队摸索出益气除痰法治肺癌、保肝抑
瘤法治肝癌、祛瘀解毒法治肠癌等治疗方案。广州中
医药大学第一附属医院肿瘤中心从一片空白发展到如
今拥有189张床位，在全国同行中处于领先地位，称
得上华南地区首屈一指的临床重点专科。
为了普及肿瘤防治知识，林丽珠教授积极响应政
府号召，时刻紧扣“肿瘤防治”这个时代命题，从多
年的临床实践出发，带领众多弟子，集思广益、群策
群力，历经3年，数易其稿，终成“健康中国——中
医药防治肿瘤丛书”。
本套丛书从临床实践出发，理论联系实际，就肺
癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、胰腺癌
、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、淋巴瘤等12
种常见的癌种，从“医师”（医药防治）、“厨师”
（食物防治）、“禅师”（心理防治）和“行者”（
起居保健）四个方面，进行深入浅出的讨论，用生动
有趣的语言，将深奥难懂的肿瘤防治知识变得通俗易
懂，让民众可以更加科学地了解肿瘤防治知识。
本套丛书以科普为基础，以实用为目的，涵盖中
西医防治肿瘤的各个领域，结合多年的临床实践，重
点突出中医特色，将简单实用、独具特色、疗效显著
的中医药诊疗技术科普化、通俗化，内容突出科学性
、可读性，可供普通群众、医学生以及医务人员等参
考。
本套系列丛书的编写分工如下：《三师而行，远
离肝癌》林丽珠、肖志伟、陈壮忠，《三师而行，远
离肺癌》林丽珠、余玲，《三师而行，远离大肠癌》
林丽珠、肖志伟、左谦、余榕键，《三师而行，远离
鼻咽癌》林丽珠、李佳殷，《三师而行，远离食管癌
》林丽珠、张少聪、蔡陈浩、陈壮忠，《三师而行，
远离胃癌》林丽珠、林洁涛、陈壮忠、付源峰，《三
师而行，远离乳腺癌》林丽珠、胡蓉，《三师而行，
远离胰腺癌》林丽珠、林洁涛、陈壮忠，《三师而行
，远离宫颈癌》林丽珠、孙玲玲，《三师而行，远离
卵巢癌》林丽珠、孙玲玲，《三师而行，远离前列腺
癌》林丽珠、陈壮忠、朱可，《三师而行，远离淋巴
瘤》林丽珠、张景涛、翟林柱。感谢国医大师邓铁涛
教授为丛书赐序。感谢研究生黎丽花、邬谨鸿、安博
等为丛书的编写提供了诸多协助。
编者
2018年6月

引子
奥黛丽·赫本——“人间天使”的坠落
医师篇
一 人之“肠”情
（一）肠道的功能
（二）大肠的“家庭成员”
二 大肠癌的概况
（一）大肠癌的发病和地域分布
（二）你是大肠癌的高危人群吗
（三）发现大肠癌的蛛丝马迹
（四）不同部位结肠癌各有“千秋”
（五）老年人大肠癌和年轻人大肠癌有何不同
（六）大肠癌会遗传吗
（七）哪些“家族史”人群容易中招
（八）反复大肠息肉不可忽视
三 大肠癌的诊断与防治
（一）早期诊治把握大肠癌的主动权
（二）直肠指检
（三）注意大便隐血的“隐情”
（四）癌胚抗原升高是癌症吗
（五）大肠癌的诊断金标准——肠镜检查及活检
四 大肠癌的表现
（一）得了大肠癌会有哪些不舒服
（二）大肠癌的腹痛有哪些特点
（三）大便不通就是大肠癌吗
（四）大肠癌的常见转移性症状
五 大肠癌治疗的“私人订制”
（一）找到最合适你的治疗方案
（二）手术治疗是首选方法吗
（三）直肠癌手术肛门能保住吗
（四）大肠癌手术后可能有哪些并发症
（五）外科手术的长远影响
（六）手术后的饮食和心态调整
（七）造口患者在生活中需要注意哪些方面
（八）布莱克的“肛袋”困扰
（九）后起之秀——靶向药物治疗
（十）肠癌放疗期间的自我护理
六 中医药治疗大肠癌
（一）大肠“以通为用”的中医辨治特色
（二）中医治疗需要贯穿肿瘤治疗始终
（三）中西结合“步步精心”
（四）手脚麻木的中药治疗
（五）化疗后皮肤反应及静脉炎应对
（六）最常见化疗副作用——骨髓抑制
（七）化疗呕吐怎么“破”
（八）别为脱发苦苦“纠结”
（九）如何应对放疗副作用
（十）穴位虽小收益大
（十一）中药外治好处多
厨师篇
一 警惕“三高”饮食
二 “舌尖”上防大肠癌
三 这么吃“肠”健康
四 误人“饮食抗癌”的歧途
五 “食全食美”防肿瘤
（一）不偏食
（二）避免饱餐
（三）避免过量饮酒
（四）减少脂肪摄入
（五）多吃甘蓝类蔬菜
（六）多吃高纤维食物
（七）多吃富含维生素A的食物
（八）多吃富含维生素C的食物
（九）限制盐的摄入量
（十）不吃精制过的食物
六 大肠癌的药膳
（一）手术后的调治
（二）放疗后的调治
（三）化疗后的调治
（四）辨证施食
七 餐桌上的发物与忌口
（一）注意避免肿瘤发病因素的继续作用
（二）注意因病忌口
（三）注意食物的性味功用
（四）注意结合食物扶正与祛邪的不同功用
（五）根据病机特点调整饮食
禅师篇
一 癌症患者的性格特点
二 不良情绪容易成为癌症的导火索
（一）不良的情绪为什么容易引起癌症
（二）人们需要提防哪些不良情绪
行者篇
一 拒绝肥胖，适宜运动
二 宅男宅女有风险
三 大肠癌患者应该按时作息
四 百练走为先
五 保健气功八段锦，延年益寿好身体
（一）站式八段锦口诀
（二）站式八段锦练法
六 “五气”古法——抗癌又养生
（一）心平以和气
（二）无求以培气
（三）宽胃以养气
（四）长啸以舒气
（五）安静以通气
七 医患齐携手，肿瘤君逃走
附录 林丽珠教授教你如何煎中药
后记

一、拒绝肥胖，适宜运动
近几年，肠癌发病的一个明显趋势是运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体，其中白领占很大比例。白领人群的饮食偏精细，食用的高脂肪、高蛋白物质较多，加上运动量不足，以致肥胖的人逐渐增多。脂肪的分解产物本身就是一种致癌物质，肥胖人群的脂肪代谢较差，不爱运动、纤维素摄取过少的特点又使得肠蠕动减缓，肠道菌群失调，引起肠道功能异常，更容易引发肠癌。
事实上，测量肥胖的指数有很多，比如身体质量指数BMI，就可以用来衡量有否超重或肥胖。不过，卫生部公布的腰臀比例数据，却提醒人们注意检查自己的肥胖类型。“游泳圈”比全身肥胖更危险：男性腰臀比如果大于0.9，数字越高，患病危险越大。不少男性白领因为工作原因都挺着个啤酒肚，加强运动量是抵抗肥胖的好方法，锻炼项目可以选择中等强度的跑步、游泳、骑自行车、网球等。如果没有时间运动，那么平时尽量减少开车，多走路，爬楼梯。体力活动可以促进结肠蠕动，有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。
二、宅男宅女有风险
现如今结肠癌已经不是中老年人群中的疾病，青年人也在此列，这种疾病正在侵蚀着年轻人。
这是因为人长期缺少运动，肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分，包括致癌物，在结肠内滞留并刺激肠黏膜；再加上久坐者腹腔、盆腔、腰部血液循环不畅，可导致肠道免疫屏障功能下降，这些都增加了结肠癌的发病危险。现代化的生活方式使得不少年轻人在办公室久坐、家里宅、出门以车代步、饮食多叫外卖，使得结肠癌乘虚而人。有专家把这类在办公桌前坐出来的结直肠癌称之为“办公桌工作癌”。再者，不少白领平日摄人大量高脂肪、高蛋白食品，忽略了高纤维素食品的补充，使得粪便在肠道内停留时间延长，造成肠道对废物再次吸收，导致粪便中的致癌物长时间刺激肠壁，这些因素都导致肠癌对宅男宅女及白领们“青睐有加”。因此每周保持运动，也是有效预防结直肠癌的方法之一。
三、大肠癌患者应该按时作息
“你要好好休息！”医生往往会这样建议患者，那么大肠癌患者要如何注意休息？是不是什么事情都不做，睡觉就可以了？其实并非如此。好好休息，指的是肿瘤患者应该遵守正常的作息时间，在不影响体力的状况下，参加文娱活动或者体育锻炼。
中医经典《素问·四时调神大论篇》指出，正常养生应该遵守“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生……；夏三月……夜卧早起，无厌于日，使志勿怒……；秋三月……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁……；冬三月……早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿……”防治肿瘤，人们要尽量遵循以上的作息时间，保证8小时左右的睡眠时间，保证睡眠质量，可以增加子午觉，更可以保持精神饱满。
大肠癌患者在手术、放疗、化疗等治疗期间，也要按照规律正常作息，这样有利于增强免疫力。如在冬季，冬日阳虚阴盛，室内外温差比较大，晚上寒邪重，最好早睡、晚起，睡觉的时候，被子要盖住双肩与双足；一定要严格遵守作息时间，等太阳升起、阳气上升时再出门，出门时也要注意保暖；中午可以小睡一会，但时间不宜过长，以免影响夜晚的正常睡眠，导致失眠；同时还需要进行康复锻炼，一定要根据自己的病情和身体状况进行相应的锻炼。
《黄帝内经》指出：“百病皆生于气。”气为血之帅，血为气之母，锻炼身体，能使气血调和，阴阳平衡，促进新陈代谢，心境随之轻松愉快，有利于养生和抗癌。
P84-86

林丽珠、肖志伟、左谦、余榕键编著的这本《三师而行远离大肠癌(MPR)》从临床实践出发，注重通俗实用，就大肠癌这种常见的肿瘤病种，结合临床病例，用生动有趣的语言，将深奥难懂的大肠癌防治知识通俗化，矫正民众在对防治大肠癌的认识上存在的误区，从而学会正确合理防治大肠癌的方法。
本书的出版对宣传大肠癌的防治意义非常，可供普通读者、医学生以及医务人员等参考。

妙手起沉珂，慈心著丰篇
近闻林丽珠教授主编的“健康中国——中医药防
治肿瘤丛书”即将付梓，我先睹为快，阅后觉耳目一
新。
作为临床医生，平时忙于探索治疗疾病的优势方
案以提高临床疗效，关注学术前沿以开拓治疗思路，
有所心得写而为文，也多是专业论著，限于行内交流
。如何向老百姓宣传医学的知识，使他们更加了解关
于肿瘤的那些事儿，呵护宝贵生命，从而避免闻癌色
变，进入防治误区呢？现代医学泰斗裘法祖院士曾说
：“让医学归于大众。”医生的职责不仅仅是治病，
还应该肩负起普及医学知识的社会责任。但将高深芜
杂之专业知识科普化、大众化，又岂是容易之事？林
丽珠教授的众弟子，均为扎根一线的医生，驭繁成简
，历经三载，呕心沥血，终成“健康中国——中医药
防治肿瘤丛书”，开启了肿瘤防治知识科普化的新篇
章。
21世纪以来，传染性疾病在很大程度上受到控制
，由于人类寿命的延长，老龄化社会的到来，肿瘤疾
病遂成为常见病、高发病之一，其流行形势严峻，病
死率、致残率高，给个人、家庭、国家带来巨大的痛
楚和压力。各国政府每年投入大量的人力、物力对肿
瘤疾病进行研究。随着研究的深入，我们正逐步揭开
肿瘤疾病的面纱，肿瘤防治也有了长足的进展。因此
，2006年世界卫生组织将肿瘤疾病定义为一种慢性疾
病，可防可治，许多肿瘤患者得到及时医治，生活质
量大大提高，生存时间也得以延长，治愈的病例不胜
枚举。
但在我国，由于健康教育的普及不够，老百姓对
肿瘤疾病缺乏正确的防治意识，缺乏行之有效的防治
常识。一旦生病，或病急乱投医，或自暴自弃，或讳
疾忌医，或迷信民间偏方及保健品等，而对于正规医
院的系统医治却有抵触之心，因此常常造成失治、误
治、延治，屡屡给生命财产造成损失，无不让人扼腕
叹息。
中医药学对肿瘤的防治历史悠久，源远流长，内
容博大精深，具有完整的理论体系及丰富的临床实践
经验。《黄帝内经》曰：“是故圣人不治已病治未病
，不治已乱治未乱，此之谓也。”明确提出了“预防
为主、防治结合”的思想，该思想指导着中医药学千
百年来的临床实践，积累了丰富的经验。在漫长的历
史长河中，中医药学为炎黄子孙防治恶疾、延年益寿
做出卓越贡献，所得经验如繁花散落于古籍之中，点
缀了中国几千年的文明。
中华人民共和国成立以来，在继承历代医家运用
中医药学防治肿瘤的临床经验上，广大中医药工作者
发皇古义，去伪存真，并积极吸收现代医学防治肿瘤
的知识，形成了新的中西医防治肿瘤理论。在该理论
指导下，医务工作者积极利用一切手段防治肿瘤，并
逐步形成和建立了中西医结合肿瘤防治体系，有利于
提高中医对肿瘤疾病的防治水平，推广中医药在全球
防治肿瘤领域的应用。
林丽珠教授为广州中医药大学第一附属医院肿瘤
中心主任，行医三十余载，妙手仁心，大医精诚，诊
治屡起沉疴，救人于癌肿苦痛之中。俗话说“授之以
鱼，不如授之以渔”，林丽珠教授不仅重视临床实践
，还身体力行做了许多防治肿瘤的科普推广工作。其
与国医大师周岱翰教授合著的《中医肿瘤食疗学》出
版后即一售而罄，2009年获广州市第二届优秀科普作
品积极创作奖，为年度畅销书。林丽珠教授多次受邀
主讲防癌科普知识，如“礼来网络大讲堂——肺癌患
者教育”“云山大讲堂——防治肿瘤·三师而行…‘
治疗肿瘤，别把中医当成最后的救命稻草”等，受到
广大民众的欢迎。
本套丛书从临床实践出发，注重通俗实用，就12
个常见的肿瘤病种，结合临床病例，用生动有趣的语
言，将深奥难懂的恶性肿瘤防治知识通俗化，矫正民
众在对防治肿瘤的认识上存在的误区，从而学会正确
合理防治恶性肿瘤的方法。
本丛书的出版对宣传肿瘤的防治意义非常，可供
普通读者、医学生以及医务人员等参考，故乐为之序
。

林丽珠、肖志伟、左谦、余榕键编著的这本《三师而行远离大肠癌(MPR)》从临床实践出发，理论联系实际，就大肠癌这种常见的癌种，从“医师”（医药防治）、“厨师”（食物防治）、“禅师”（心理防治）和“行者”（起居保健）四个方面，进行深入浅出的讨论，用生动有趣的语言，将深奥难懂的大肠癌防治知识变得通俗易懂，让民众可以更加科学地了解大肠癌防治知识。