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目录 一、女性各阶段的生理特点 女孩儿的诞生 蹦蹦跳跳的儿童期 羞答靓丽的青春期 初为人母的生育期 心烦意乱的绝经期 二、卵巢分泌的性激素及其作用 性激素的变化也有规律可循? 雌激素对女性有哪些作用? 孕激素对女性有哪些作用? 雌激素、孕激素的协同及拮抗作用 女性也需要雄激素? 三、月经与月经疾病 自我诊断正常月经的方法 经前期综合征 正常月经周期 什么是月经病?哪些情况属于月经不调? 哪些因素会导致月经不调? 什么是月经量少?月经量少怎么办? 经期能过性生活吗? 数数那些女性在月经期不宜做的事 预防月经病应从哪些方面做起? 月经不调患者的饮食生活调护 常用于调经的中成药有哪些? 调经常用的食疗方有哪些? 那个令你苦不堪言的痛经,你了解吗? 痛经的分型及其形成原因 痛经的疼痛有何特点? 为何痛经偏爱年轻女性? 教你一些预防痛经的好方法 四、外阴与生殖道疾病 哪些因素容易导致外阴瘙痒? 如果出现了外阴瘙痒,你可以这么做 常见的外阴、阴道疾病及其特点 什么是白带?正常白带是什么样的? 异常白带有哪些?分别常见于哪些疾病? 阴道炎的初步自我诊断方法 阴道炎的常见检查有哪些? 好好的白带怎么就成了“豆腐渣”? 阴道炎患者日常生活中的一些注意事项 五、盆腔及附件炎症 女性的难“炎”之隐——盆腔炎 哪些原因容易导致盆腔炎? 盆腔炎对生育有影响吗? 诊断盆腔炎可以做哪些检查? 注意这5点,拒做“炎”女人 慢性盆腔炎的治疗方法有哪些? 几个治疗盆腔炎的物理疗法 盆腔炎的中药热敷治疗 盆腔炎的灌肠方法有哪些? 你的“附件”还好吗? 哪些原因易引起附件炎? 怎样预防附件炎? 什么是输卵管炎及输卵管不通? 中西医结合治疗输卵管炎的方法有哪些? 输卵管通液与输卵管造影 宫腔镜检查有哪些作用? 六、妇科肿瘤 在谈“瘤”色变的年代,这个瘤不用怕 如何自我诊断子宫肌瘤 哪些原因容易引起子宫肌瘤? 子宫肌瘤的中西医分型 子宫肌瘤患者的饮食生活禁忌 这五大人群更容易患上子宫肌瘤 如何治疗子宫肌瘤? 手术治疗是否适用于所有子宫肌瘤患者? 患上子宫肌瘤后还能怀孕吗? 从哪些症状可以早期发现宫颈癌? 哪些因素更容易引起宫颈癌? 癌前病变是癌症吗? 来看看这3种女性生殖系统的癌前病变! 什么是宫颈上皮内瘤变? 哪些检查可以帮您排除宫颈癌? 卵巢囊肿到底是什么? 哪些因素更容易导致卵巢囊肿? 5种常见的卵巢囊肿,您了解吗? 如何治疗卵巢囊肿? 患了卵巢囊肿,还能生育吗? 做到这6点,让你远离卵巢囊肿! 卵巢囊肿会是卵巢癌的“前世”吗? 注意!女性发现这些症状应警惕卵巢癌! 畸胎瘤,您了解吗? 畸胎瘤会不会发展成为恶性肿瘤? 卵巢良性和恶性肿瘤的区别 卵巢肿瘤患者出现腹痛,应警惕这几种疾病! 七、性传播疾病 当心离你最近的9种性病! 如果有了可能被感染的性生活后该怎么办? 什么是衣原体,它对妊娠有什么影响? 为什么支原体、衣原体感染会引起不孕? 梅毒对生育有什么影响? 如何应对妊娠期艾滋病? 妊娠期合并乙型肝炎该怎么办? 单纯疱疹病毒感染对生育的影响 风疹病毒感染对生育的影响 弓形虫感染对生育的影响 巨细胞病毒(CMV)感染对生育的影响 人乳头瘤病毒感染与癌症的关系 八、优生及不孕 “女性不孕”就诊总攻略! 孕前检查的必要性 孕前检查项目知多少! 不孕不育21步排查法 女性最佳的生育年龄及受孕季节 女性排卵周期是怎样计算的? 准妈妈常见孕前检查有哪些? 孕期检查为什么很重要? 流产后多久可以再怀孕? 怀不上孩子是什么原因导致的? 造成女性不孕最常见的四大隐患是什么? 什么是免疫性不孕?怀疑免疫性不孕应做什么检查? 怎样治疗免疫性不孕? 什么是输卵管性不孕?诊断输卵管性不孕应做什么检查? 怎样提高受孕概率? 三倍体异常核型 看看这些容易遗传的疾病 22q11微缺失综合征 如果将你的第21对染色体增加成三条,你会成什么样子? 怎样预防婴儿出生缺陷? 什么是三维彩色B超? B超检查能排除哪些胎儿畸形? B超查不出哪些胎儿畸形? 什么是唐氏综合征? 什么是三倍体综合征? 什么是13-三体综合征? 什么是18-三体综合征? 什么是Angelman综合征? 什么是Beckwith-Wiedemann综合征? 什么是Bloom综合征? 什么是Noonan综合征? 什么是Turner综合征? 什么是Williams综合征? 什么是Klinefelter综合征? 什么是结节性硬化症? 什么是母源性苯丙酮尿症? 什么是母源性糖尿病综合征? 什么是先天性脑积水? 什么是唇/腭裂畸形? 什么是先天性神经管缺陷? 什么是雄激素不敏 精彩页 一、女胜各盼段硇生理特点 女孩儿的诞生 一个女孩儿是从哪里来的?女孩儿是怎么形成的?请看下文。 每一个孩子都是父母爱情的结晶。当23,X的精子先生碰到喜欢自己又愿意接纳自己的23,X的卵子小姐的时候,就形成了一个受精卵,一个女孩儿就开始孕育了。 受精卵是由父系和母系来源的23对(46条)染色体组成的新个体,其中一对染色体在性别发育中起决定性作用,称为性染色体。性染色体X与Y决定着胎儿的性别,即XX合子发育成女性,XY合子发育为男性。 在胚胎的第6周后,原始性腺(具有转化成卵巢和睾丸的能力)开始分化。若胚胎细胞不含Y染色体即无H-Y抗原(形成睾丸的决定因子)时性腺分化缓慢,至胚胎8~10周性腺组织才出现卵巢的结构。原始生殖细胞分化为初级卵母细胞,性索皮质的扁平细胞围绕卵母细胞构成原始卵泡。卵巢形成后,因无雄激素,无副中肾管抑制因子,所以中肾管退化,两条副中肾管发育成为女性生殖道。 出生后4周内称新生儿期。女性胎儿在母体内受到胎盘及母体卵巢所产生的女性激素影响,出生的新生儿外阴较丰满,乳房略隆起或少许泌乳。出生后脱离母体环境,血中女性激素水平迅速下降,可出现少量阴道流血。这些生理变化短期内均能自然消退。 汶样一个女孩儿就诞生了! 蹦蹦跳跳的儿童期 从出生后4周到12岁左右称为儿童期。 这个阶段体格发育速度已经减慢,达到稳步增长,而智力发育更趋完善。求知欲强、好奇、爱问、喜模仿、知识面迅速扩大,能做较复杂的动作,学会照顾自己,如穿衣、吃饭和洗漱等。语言和思维能力进一步发展,学会讲故事、背儿歌、跳舞。应根据这个时期具有高度可塑性的特点,从小养成良好的卫生、学习和劳动的习惯,为人学做好准备。 儿童早期(8岁之前)下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能处于抑制状态,这与下丘脑、垂体对低水平雌激素(≤10pg/m1)的负反馈及中枢性抑制因素高度敏感有关。此期生殖器为幼稚型。阴道狭长,上皮薄,无皱襞,细胞内缺乏糖原,阴道酸度低,抗感染力弱,容易发生炎症;子宫小,宫颈较长,约占子宫全长的2/3,子宫肌层亦很薄;输卵管弯曲且很细;卵巢长而窄,卵泡虽能大量自主生长(非促性腺激素依赖性),但仅发育到窦前期即萎缩、退化。子宫、输卵管及卵巢位于腹腔内。在儿童后期(8岁之后),下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)抑制状态解除,卵巢内的卵泡受垂体促性腺激素的影响有一定发育并分泌性激素,但仍达不到成熟阶段。卵巢形态逐步变为扁卵圆形。子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降。皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面堆积,乳房亦开始发育,开始显现女性特征。 羞答靓丽的青春期 青春期是儿童到成人的转变期,是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段。世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~19岁。此期是人生体格发育的第二次飞跃,并由于内分泌发育而出现了性发育,由此出现一系列的生理变化,一个蹦蹦跳跳、懵懵懂懂的儿童,变成了一个青春靓丽、羞羞答答的美少女。 青春期发育通常始于8~10岁,此时中枢性负反馈抑制状态解除,GnRH开始呈脉冲式释放,继而引起促性腺激素和卵巢性激素水平升高,第二性征出现,并最终获得成熟的生殖功能。青春期发动的时间主要取决于遗传因素。此外,尚与居住的地理位置、环境、营养状况及心理精神因素有关。 女性青春期第一性征的变化是在促性腺激素作用下,卵巢增大,卵泡开始发育和分泌雌激素,生殖器从幼稚型变为成人型。阴阜隆起,大小阴唇变肥厚并有色素沉着;阴道长度及宽度增加,阴道黏膜变厚并出现皱襞;子宫增大,尤其宫体明显增大,子宫体与宫颈的比例为2:1;输卵管变粗,弯曲度减小,黏膜出现许多皱襞与纤毛;卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡,致使卵巢表面稍呈凹凸不平。此时虽已初步具有生育能力,但整个生殖系统的功能尚未完善。 除生殖器官以外,其他女性特有的性征即第二性征包括音调变高、乳房发育、阴毛及腋毛分布、骨盆横径发育大于前后径,以及胸、肩部皮下脂肪增多等,这些变化呈现女性特征。 青春期按照顺序先后经历以下4个不同的阶段,各阶段有重叠,共需四五年的时间。 1.乳房萌发 这是女性第二性征的最初特征。一般女性接近10岁时乳房开始发育,约经过3.5年时间发育为成熟型。 2.肾上腺功能初现 青春期肾上腺雄激素分泌增加引起阴毛和腋毛的生长,称为肾上腺功能初现。阴毛首先发育,约2年后腋毛开始发育。该阶段肾上腺皮质功能逐渐增强,血液循环中脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)和雄烯二酮升高,肾上腺17α-羟化酶和17,20-裂解酶活性增强。肾上腺功能的初现提示下丘脑-垂体-肾上腺雄性激素轴功能近趋完善。 3.生长加速 11~12岁青春期少女体格生长呈直线加速,平均每年生长9cm,月经初潮后生长缓慢。青春期生长加速是由于雌激素、生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I 导语 女性一生历经经、带、胎、产,有其独特的生理功能与病理状态,其健康与美丽都与子宫、卵巢密不可分。王祖龙、李晖、崔永霞主编的《女科那点事》为女性生殖病科普书,内容以条辨和故事的形式详细地介绍了女性疾病的知识,以及临床治疗和注意事项,预防措施等。 希望读者通过阅读此书,遇到书中提到的类似问题时能掌握应对方式,解除心中疑虑,及时求医就诊,做好预防保健,做一个美丽健康的女人。 序言 女性一生历经经、带、胎、产,有其独特的生 理功能与病理状态,其健康与美丽都与子宫、卵巢 密不可分。本书从女性各阶段的生理特点、卵巢分 泌的性激素及其作用、月经与月经疾病、外阴与生 殖道疾病、盆腔炎及附件炎症、妇科肿瘤、性传播 疾病、优生及不孕、认识胎停育及流产、孕期保健 、妊娠期母体的变化、产后保健、围绝经期保健、 病案分享等方面,对女性一生的生理、病理、诊断 、治疗、预防、保健进行了较为详尽的论述,内容 丰富,条理清晰,言语通俗。希望读者通过阅读此 书,遇到书中提到的类似问题时能掌握应对方式, 解除心中疑虑,及时求医就诊,做好预防保健,做 一个美丽健康的女人。 在编写该书过程中,笔者查阅了大量古今医籍 和许多医学期刊、专著、科普文章,我们特向被引 用文献资料的作者、科研成果的研究者以及专著的 出版单位表示衷心的感谢。 该书的出版,笔者虽尽了最大努力,但限于水 平,书中错误之处定存,不足之处难免,在此敬请 广大读者,不吝指正,以利再版时修订。 编者 2018年7月
内容推荐 妇科、生殖科门诊每天都聚集着紧张、不安、焦虑的人群,充满了难以启齿的疑问,发生着各种各样的故事。王祖龙、李晖、崔永霞主编的《女科那点事》以女性朋友常见问题为基础,以女性生长、发育、经、带、胎、产、更年期为主线,使用通俗易懂的语言,原汁原味地再现了门诊场景,回答了女性朋友关心的问题,力求解除大家心中疑虑,并从健康保健方面提出建议,是一本能使女性朋友保持健康、美丽的枕边书。 |