近年来，随着经济和社会的发展，人口的老龄化，生活方式的西方化，心脑血管病、肿瘤、糖尿病等多种现代难治病的发病率逐年增加，严重困扰着国际医学界，使社会和家庭的经济负担日益加重。怎么办？面对这种紧张的形势，国内外许多有识之士，开始对我们的生活方式、行为方式进行反思，越来越多的现代难治病患者，开始寄希望于中医。

中华中医药学会糖尿病分会副会长赵进喜，为您悉心讲授糖尿病养生知识，是一本大众迫切需要的健康书。

中国是对糖尿病认识最早的国家之一，继《黄帝内经》之后，历代名家名著论述颇多，在糖尿病及其并发症防治与调护包括食疗、运动、心理调理、针灸、按摩、气功治疗等方面，都积累了十分丰富的经验。建国后，随着中医和中西医结合临床科研工作的深化，中医在糖尿病防治与养生保健方面，又取得了不少新经验。将这些经验进行全面整理，并系统介绍给广大患者和普通民众，很有必要。本书能有利于糖尿病及其并发症相关科学知识的传播，能为糖尿病患者更好地理解中医药知识提供有益的借鉴，能为中医药防治糖尿病及其并发症医疗保健整体水平的提高提供有力帮助。

第一篇 预防先行 养成良好的生活习惯

 第一讲 要有正确的健康观念

 第二讲 “早”字当头，“上工治未病”

 第三讲 饮食有节，把好“病从口人”关

 第四讲 适当运动，保持良好的体形

第二篇 积极治疗 中西医结合显优势

 第一讲 1型糖尿病，胰岛素配合中医有优势

 第二讲 2型糖尿病，中医药辨证治疗有特色

 第三讲 “三位一体”辨体质、辨病、辨证并重

 第四讲 取长补短，中西医综合治疗糖尿病显疗效

第三篇 既病防变 对糖尿病并发症说“不”

 第一讲 自我监测是有效防治并发症的基础

 第二讲 糖尿病并发症防治之一——爱眼

 第三讲 糖尿病并发症防治之二——益肾

 第四讲 糖尿病并发症防治之三——护足

 第五讲 糖尿病并发症防治之四——保心

 第六讲 糖尿病并发症防治之五——健脑

第四篇 三分治七分养 糖尿病调养有方

 第一讲 糖尿病患者调养方案之一——心理调适方案

 第二讲 糖尿病患者调养方案之二——食谱配比方案

 第三讲 糖尿病患者调养方案之三——细化运动方案

 第四讲 糖尿病患者调养方案之四——健康宣教与家庭护理方案

 第五讲 糖尿病患者调养方案之五——定期检查方案

 第六讲 糖尿病患者调养方案之六——四季养生方案

第二讲 “早”字当头，“上工治未病”

随着生活水平的提高，生活方式的改变，人类逐步摆脱了营养不良和传染性疾病，但大量慢性非传染性疾病又开始对人类构成巨大威胁，糖尿病就是其中最有代表性的疾病之一。

在影响人体健康的因素中，虽然先天遗传因素在慢性疾病中也起一定作用，但疾病的发生更多是由环境因素造成的。因此，只有建立健康的生活方式，养成健康的生活习惯才能让我们远离疾病，享受健康生活。所谓“治未病”就是要通过自我养生保健，达到不生病的目的。

随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，糖尿病这个“甜蜜杀手”正以惊人的速度向我们袭来。据统计，目前糖尿病这种以糖脂代谢紊乱为特征，以高血糖为基本表现的内分泌代谢性疾病，其死亡率仅次于心脑血管疾病及癌症而居第三位，已经成为严重威胁人类健康的三大杀手之一，不少人会闻“糖”色变。

糖尿病本身并不可怕，可怕的是其导致的多种并发症。如果糖尿病控制不理想，血糖高，血脂异常，导致动脉硬化，很容易引起心脑血管疾病，并引发心肌梗死、脑梗死等，甚至危及患者生命，或因中风致残导致肢体偏瘫。糖尿病血糖长期控制不好，还会导致微血管病变。引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等，从而出现蛋白尿、水肿、视力减退、手脚麻木疼痛等，进一步发展可以引发慢性肾衰尿毒症，眼底大量出血甚至失明，肢体坏疽以致截肢。

由于现代医学对这些并发症目前尚缺少特效疗法，所以患者一旦患病，往往会不断发展，最终导致患者致盲、致残、致死。因此积极治疗糖尿病及其并发症固然重要，积极预防糖尿病，避免糖尿病发生就显得更为重要。

如何理解中医学的“治未病”

中医自古就非常重视疾病的预防。早在《黄帝内经》一书中，就提出了“不治已病治未病”的思想，东汉医圣张仲景在《伤寒杂病论》中也有“上工治未病”的说法。什么是“治未病”？《黄帝内经素问·四气调神大论篇》指出： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。意思是说，大医治病如同良相治国，应该在未发生动乱之前，就下功夫搞好治安，时刻注意预防动乱发生，在未发生疾病之前，就下功夫搞好养生保健，时刻预防疾病发生。疾病已成再用药治疗，动乱已经发生再去抓治安，就像口渴了临时打井，仗打起来后再去铸造兵器，实在是太晚了。目前，中医学这种重视疾病预防的“治未病”思想，越来越受到世界医学界的关注。

现在一般所说的“未病”，可以概括为三方面含义：其一，“未病”即健康状态，此时的“治未病”指预防养生，防病发生；其二，“未病”即各种潜在的病情和病机，病而未发，此时“治未病”指欲病救萌，有病早治；其三，“未病”指疾病发展还未到危重阶段，此时“治未病”指既病防变，防止病情进一步加重和恶化。实际上，现代学者也把“治未病”表述为未病先防、既病防变和病后防复，这其实是把病后康复和防复发的内容归类到了“治未病”范畴。

糖尿病的“三级预防”

所谓糖尿病的“三级预防”，实际上贯穿了糖尿病及其并发症防治的全过程。一级预防是预防糖尿病的发生；二级预防是预防已确诊的糖尿病患者发生并发症，主要是慢性并发症；三级预防是减少糖尿病的致残率和死亡率，改善糖尿病患者的生活质量。

糖尿病病因探究

谈起糖尿病，许多人会说“这是个富贵病、文明病”，言外之意是人们生活水平的改善和社会文明程度的提高容易导致糖尿病。这种说法虽然有一定道理，但也不完全正确。流行病学调查结果表明，糖尿病患病率急剧增高的地方，往往是迅速发生从穷到富变化的地方，因为随着这些地方经济的发展，生活水平迅速提高，但人群文化程度相对滞后，保健意识欠缺。从这个角度来看，糖尿病是一种容易在开始富裕，但富裕程度还不够，正走向文明，但文明程度还不够高的地方暴发性流行的疾病。

P8-10

近年来，随着经济和社会的发展，人口的老龄化，生活方式的西方化，心脑血管病、肿瘤、糖尿病等多种现代难治病的发病率逐年增加，严重困扰着国际医学界，使社会和家庭的经济负担日益加重。怎么办？面对这种紧张的形势，国内外许多有识之士，开始对我们的生活方式、行为方式进行反思，越来越多的现代难治病患者，开始寄希望于中医。

那么中医究竟是如何治疗疾病的呢？对于这些现代难治病的预防、治疗、调养、护理，中医究竟有何见解？在当今国人健康意识越来越强，对中医保健养生知识需求日益迫切的情况下，发动中医名家编写一套有关中医养生保健与现代常见难治病防治与调护的著作，就相关领域常见病的防治话题进行深入浅出地讲解，以传播真正科学的健康知识，必然有利于中医养生保健知识的普及和多种现代难治病防治水平的提高！

中国是对糖尿病认识最早的国家之一，继《黄帝内经》之后，历代名家名著论述颇多，在糖尿病及其并发症防治与调护包括食疗、运动、心理调理、针灸、按摩、气功治疗等方面，都积累了十分丰富的经验。建国后，随着中医和中西医结合临床科研工作的深化，中医在糖尿病防治与养生保健方面，又取得了不少新经验。将这些经验进行全面整理，并系统介绍给广大患者和普通民众，很有必要。我们受出版社编辑同志的重托，编写了此书。期望本书的出版。能有利于糖尿病及其并发症相关科学知识的传播，能为糖尿病患者更好地理解中医药知识提供有益的借鉴，能为中医药防治糖尿病及其并发症医疗保健整体水平的提高提供有力帮助。

我们愿为一盏灯，

为医海迷航者指路：

我们愿为一条船，

把病患者送向健康的彼岸……

赵进喜

2009年6月于北京尊仁居