本书从“口腔的主人”——牙齿说开去，涉及唇、咽、颊、腭、舌、唾液腺和颞下颌关节。张元坚主任医师用一个个有趣的故事和真实的医疗案例，让我们知道了牙痛有时不是牙病。作者在叙述这些科学知识中，贯穿的唯物辩证法，不正是在启发人们运用科学思想、科学方法来思考问题吗！作者还专门辟出一节用于揭露和批判关于口腔、牙齿的愚昧迷信说法，从而弘扬了科学精神。因而张元坚主任医师创作的《做自己的口腔医生——破译口腔密码》真是一部非常精彩的科普精品。

人的口腔乍看起来似乎很简单，因而人们对它不够重视，民间流行着“牙病不算病”，“拔掉牙齿镶一幅假牙就行了等说法。其实口腔有着很复杂的结构，与全身也有千丝万缕的联系，使得人们不易了解，不能破解这个密码：以至有病不能早治，又可能引起其他器官发病，损害身体健康。本书以口腔的主人牙齿为主角，涉及唇、咽、颊、腭、舌、唾液腺和颞下颌关节等器官，通俗地介绍它们的结构、功能、常见口腔病的病因、症状、治疗方法以及预防措施等，帮助人们解开这道密码，使人们了解口腔、牙病的防治知识，对付实施，提高健康水平。这是一本对口腔、牙齿的保健读物。内容通俗易懂，文章插入了一些实例典故，增加了趣味性，让读者能在轻松的心态下阅读，从中也可以大有收获。

◎管好自己的口腔

◎口腔的结构

 1 口腔的门户——嘴唇

 2 口腔的后门——咽部

 3 口腔的两侧壁——颊部

 4 口腔的顶盖——上腭

 5 口腔的“地板”——口底

 6 口腔内的“红地毯”——舌头

 7 华池之水话源头——唾液腺

 8 口腔的主人——牙齿

 9 咀嚼的支点——颞下颌关节

◎口腔的功能

 1 消化的第一道工序一曰嚼

 2 食物的传递——吞咽

 3 口腔各部的协奏曲——语言

 4 灵敏的分析器——觉

 5 喜、怒、哀、乐的表达——表情

 6 鼻的辅助作用——呼吸

 7 牙齿的特殊功能——身份鉴别

◎掌握牙齿相关的知识，走出认识误区

 1 生出“豁嘴儿”是祖先缺德的报应吗？

 2 老人长牙非“吉”非“凶”

 3 长了“虎牙”真的会克夫吗？

 4 长智齿并不能长智慧

 5 嘴歪不是“鬼吹风”引起的

 6 婴儿出生时长的牙齿不是“鬼牙”

 7 “老掉牙”之说不科学

 8 “一人牙痛，万人丧命”毫无根据

◎口齿能辨病

 1 口腔黏膜是个“气象预报站”

 2 舌头——人体健康的寒暑表

 3 口眼喁（歪）斜细辨因

 4 味觉异常可能是疾病信号

 5 看嘴唇能知病

 6 小心笑里藏病

 7 心脏病引起的“牙痛”

 8 鼻咽癌的口腔表现

 9 别把三叉神经痛当牙痛

◎口腔与其他系统的相互联系

 1 口腔病灶

 2 牙齿与人体健康

 3 早老性痴呆可能与掉牙有关

 4 常喝纯净水、矿泉水的孩子易患蛀牙

 5 母亲有心脏病，小儿易患蛀牙

 6 牙病可能引起男性不育，女人早产

 7 剖宫产婴儿的口腔健康差

 8 接吻的利弊

 9 口香糖的作用

 10 红酒与牙病

 11 长期服用避孕药会增加患牙病可能

 12 终身无恒牙的人

 13 蜂蜜有防龋作用

 14 口腔不洁可致命

◎我国口腔医学的四大贡献

 1 用砷剂失活牙髓

 2 银汞合金充填牙齿

 3 发明植毛牙刷

 4 假牙修复

◎五花八门的口腔黏膜病

 1 令人烦恼的复发性口疮

 2 怪病——贝赫切特综合征(白塞病)

 3 长久不愈的溃疡要警惕

 4 不速之客——黏膜血疱

 5 两种不同的疱疹

 6 “白雪”怎么到了口腔？

 7 口腔里生的“癣”是怎么回事

 8 警惕口腔黏膜白斑

 9 危险的红斑

 10 口腔色素沉着不用怕

 11 槟榔好吃口难开

 12 用药谨防过敏症

◎唇病种种

 1 反复发作的慢性唇炎

 2 恼人的烂口角

 3 下嘴唇的小泡泡

 4 危险的唇痈

◎形态各异的舌病

 1 宝宝长了个地图舌

 2 舌头为何有了裂沟？

 3 黑毛舌

 4 舌痛寻因

 5 舌系带过短与说话不清

 6 “结巴”的成因与防治

◎防病勿忘唾液腺

 1 唾液腺也会长石头

 2 两种腮腺炎

 3 舌下腺囊肿

 4 口干和干燥综合征

◎难闻的气味——口臭

◎颞下颌关节病

 1 关节弹响

 2 下巴为何会掉下来

◎“兔唇"与“狼咽”

◎口腔也会长肿瘤吗？

◎口腔三大病

 1 不是虫蛀的龋病

 2 易患难治的牙周病

 3 错铪畸形

◎治牙四法

 1 补牙

 2 拔牙

 3 镶牙

 4 正牙

◎各阶段的口腔保健

 1 准妈妈的口腔保健

 2 婴幼儿的口腔保健

 3 青少年的口腔保健

 4 中老年人的口腔保健

 5 口腔四时保健

◎口腔卫生

 1 刷牙

 2 漱口

 3 牙签与牙线

 4 洗牙

◎寻医问药

 1 口腔科怎样挂号

 2 口腔科常用药物

管好自己的口腔

人的嘴巴也就是口腔，是用来进食和说话的。乍看这条题目，有人以为我在讲饮食营养和预防胃肠疾病的知识，其实不然，我这里讲“管住你的嘴”是从另一个角度来说的。嘴就是口，是动物赖以生存，用以摄取食物的器官；动物从口内传出的声音，与另一群体进行联络。人类还用嘴讲话，进行交流；用语言、表情来进行交往，增进友谊；人们的喜怒哀乐表现在嘴巴上，口腔每天总是在不停地工作。如果你没有忘记的话，相声大师马季同他的弟子们在春节晚会上曾表演过一出“五官争功”的群口相声，把口腔的功劳讲述得淋漓尽致，小孩降临到这个世界上，第一次哭声就是从口里发出的，宣告他来到了世上。他用嘴来吸奶，才能开始生长发育。人类赖以生存的养分，是通过口腔牙齿的咀嚼，进行的第一道消化。人类特有的语言，是口腔的各个器官组合而成的，这也是区别于其他动物的重要标志。语言使人类进行广泛的交流，促进社会文明进步。总之人类社会发展到今天，口腔的功劳是不可磨灭的。人们的表情更容易显露在口上，每个人某个时候的高兴、愤怒、悲伤、都会表现在口上。在中国，并不是人人都习惯接吻，但是在外国，它却是日常的礼仪，是一种见面礼，可以说，接吻是友谊的升华，爱的体现。亲嘴、吻颊、吻手背等动作都是用口来实现的。歌声给人带来欢乐，歌唱家的成功表演，是口腔的劳动成果。纵观这些，有人把人的口腔比喻为脸上热闹非凡的战场，我看一点也不过分。

口腔能担负那么多的功能，是由口腔的各种组成的器官共同协作来完成的，口腔是人体的一个组成部分，它的健全与健康，影响着全身。但是口腔不是孤立的，它同外界有着千丝万缕的联系，社会交往、进食各种饮料和食物，对口乃至全身都可能存在不同的影响。口腔内还有数以千百万的微生物栖生，它们在口腔内休养生息，相争养料，既可能相互依靠，又可能相互拮抗，它们的存在维持着口腔的健康，但一旦它们内部的“战争”扩大化，造成某方的过分消亡，也就是医学上称的菌群失调，那么，得势的一方很快就会造成口腔的疾病。这时就需要牙医进行治疗。哲学家重量级老教授陈先达如是说：“这个世界没有哲学家可以，没有牙医不行”。牙医是心灵的守护神，绅士加工厂，这表明了牙科医生的重要，但更重要的是减少口腔疾病的重要。所以每个人都要管好自己的嘴。要管好嘴，就得了解口腔的结构，知道如何去保护，使口腔无病或少患病以保障身体健康，玟就是写作本书的目的。

口腔的结构

字义上的解释，“口”的字形是由四个周边围成一个空腔(图1)。形象点说，它像一个盒子，更像间屋子，如果把人体比作一座大楼，口腔就是其中的一间房子。在这座屋子的构建中，颌骨是构成屋子的骨性支架，它包括上、下颌骨。上颌骨固定不动，是屋子的上部，构成这间屋子的顶盖；上颌骨体中央有充满空气的上颌窦；下颌骨可以活动，分为下颌升支、下颌角和下颌骨体部，伸向各方向的肌肉附着于上下颌骨，内面衬以黏膜，外面覆盖皮肤构成了口腔的两个侧壁。口腔的前面是嘴唇，它就像这间屋子的大门，从嘴唇这扇大门入口进入这间屋子，前面便是环形的“护城河”——口腔前庭，其后面整齐地排列着最多32个“小主人”——牙齿，通过“红地毯”——舌头，就可以到达“大厅”——固有口腔。还可以经后门经过咽峡通向咽部，食物流经此处而进入胃肠，那就是另一个部门的管辖范围了。屋子的地板是口底。口腔内水源这些水的构成就是唾液不断，它的源头是口的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺以及诸多小唾液腺，它们都开口于口腔内，唾液保持口腔的湿度，使其不会干燥。

P1-2

2008年仲春，正是红棉花盛开时节，军旅科普作家张元坚主任医师莅临办公室，让我为他的新著《做自己的口腔医生——破译口腔密码》写个序言。我欣然受命。

张元坚主任医师在科研方面卓有成就，其科研成果分别荣获全国科技进步奖和全军科技进步奖；在临床医学方面，他是一位杏林圣手。20世纪20年代曾受中国人民解放军总部的委派，前往赞比亚共和国担任我国驻该国的医官，为军民服务两年。而他尤其热心于科普创作，自1965年发表了第一篇医学科普文章《欣闻广州市自来水加氟》以后，佳作迭出。1979年广东省科普作协成立时，他成为创建协会的首批会员，并在1984年举行的首届广东省优秀科普作品评选中，以《吸烟与口腔粘膜白斑》一文荣获优秀科普文章奖。张元坚主任医师坚持科普创作四十余年，发表科普文章上百万字，出版科普著作10部，其中《补牙、拔牙、镶牙、正牙》等多篇科普专著和文章获奖，是一位资深科普作家。

本书以牙齿为“主角”，而牙齿是人的重要器官，历来深受人们的重视，这种重视已凝炼为许多美好深刻的成语流传于世。例如，“牙牙学语”透露的是婴儿的稚嫩可爱；“伶牙俐齿”形容的是少男少女的灵话乖巧；“明眸皓齿”比喻美女亮丽美艳，而“唇亡齿寒”更上升到了国家层面，揭示的是邻国之间的休戚相关……

本书从“口腔的主人”——牙齿说开去，涉及唇、咽、颊、腭、舌、唾液腺和颞下颌关节。张元坚主任医师用一个个有趣的故事和真实的医疗案例，让我们知道了牙痛有时不是牙病，而可能是三叉神经痛反射到了牙齿上了，所以拔去了痛牙，旁边的牙又会痛起来；而另外一些时候引起牙痛的可能是心脏病，如心绞痛或心肌梗死；还有时候，引起牙痛的甚至是鼻咽癌……

以上是牙齿被“冤枉”的“冤案”，不过，牙病本身也可能带来其他疾病。比如，掉了几颗牙，有可能引起失忆症，以至早老性痴呆；再如，患上牙周炎，又有可能导致心脏病或者中风……这一个个病例真是让人觉得太奇怪了。作者在叙述这些科学知识中，贯穿的唯物辩证法，不正是在启发人们运用科学思想、科学方法来思考问题吗！作者还专门辟出一节用于揭露和批判关于口腔、牙齿的愚昧迷信说法，从而弘扬了科学精神。所有这些都说明，张元坚主任医师创作的《做自己的口腔医生——破译口腔密码》真是一部非常精彩的科普精品。

广东省科普作家协会副理事长兼秘书长

原《广东科技报》社社长兼总编辑

吴伯衡