本书系统地介绍了病案的国内外发展情况、病案管理部门的组织结构、病案信息的管理技术和方法、国际疾病分类和手术操作分类美国国际疾病分类临床修订本第三卷、社区病案、病案与医疗保险以及与病案管理有关的法律法规等内容。本教材适用于卫生信息管理、卫生事业管理、医疗保险专业、医事法学专业的本科教学，也可作为病案管理人员、医院管理人员、医疗保险工作人员等的学习教材。

第一章　绪论

　第一节　病案与病案信息管理的定义

 　一、病案的定义

　　二、病案管理与病案信息管理的定义

　第二节　病案信息管理工作的基本范畴和作用

　　一、病案信息管理工作的基本范畴

　　二、病案信息的作用

　　三、各类人员与病案信息

　第三节　病案信息管理发展的历史回顾

　　一、中国病案与病案管理发展回顾

　　二、外国病案与病案管理发展回顾

　第四节　病案信息管理的发展趋势

　第五节　病案信息管理教育与学术组织

　　一、病案信息管理教育

　　二、病案信息管理学术组织

第二章　病案管理部门的组织与职责

　第一节　病案科室的设置和隶属关系

　　一、机构设置与领导体制

　　二、物质资源的保障与工作环境及条件

　　三、科室领导及员工的素质

　第二节　病案科室的职责与功能

　第三节　病案科的人员编制

　　一、病案管理人员的配备

　　二、对病案管理人员任职资格的要求

　第四节　病案科室管理实施方法

　　一、工作计划和计划落实

　　二、工作设计

　　三、病案科工作手册

　第五节　病案委员会的组织和任务

　　一、病案委员会的组织

　　二、病案委员会的职责

　第六节　病案管理的人文教育

第三章　病案基础管理

第四章　门（急）诊挂号与病案管理

第五章　住院病案管理

第六章　随诊工作

第七章　病案质量监控

第八章　病案统计概述

第九章　社区病案信息管理

第十章　病案与医疗保险

第十一章　疾病分类与手术操作分类

第十二章　疾病与死亡报告制度

第十三章　病案现代化技术

第十四章　电子病案

第十五章　病案管理与法律法规

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