本书是“国家教改试点专业使用教材”之一，该书强调以现代护理理念为先导，体现以人的生理-心理-社会环境评估为整体观的护理特色课程体系。全书共分10个章节，具体内容包括健康评估概论、健康评估方法、常见症状评估、医学影像学检查、护理文件书写等。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

《健康评估》是护理专业的一门主干课程，强调以现代护理理念为先导，体现以人的生理-心理-社会环境评估为整体观的护理特色课程体系。本课程是学院首批确定重点建没的课程之一，完全按护理模式进行组材、编写，突出了护理职业特点、以护理专业实践能力培养为重点，并将现代护理的新理论、新技术、新成果补充进教材中。

前言

第一章 健康评估概论

一、健康评估的基本内容

二、健康评估的发展概况

 (一)以疾病为中心的病情观察阶段

 (二)以病人为中心的护理评估阶段

 (三)以人的健康为中心的护理评估阶段

三、健康评估的学习目标与要求

 (一)学习目标

 (二)学习要求

第二章 健康评估方法

 第一节 健康资料的来源与类型

一、根据资料来源不同分类

二、根据资料时间分类

 第二节 健康史内容

一、一般资料

二、主诉

三、现病史

四、既往健康史

五、目前用药史

六、成长发展史

七、家族健康史

八、系统回顾

 (一)Gordon功能性健康型态

 (二)马斯洛需要层次论

 (三)身体、心理、社会状况

 第三节 收集健康资料方法

一、观察法

二、交谈法

 (一)交谈方式

 (二)交谈时间和地点

 (三)交谈距离

 (四)交谈技巧

 (五)交谈阶段

 (六)交谈注意事项

三、护理体检

四、查阅记录

 第四节 整理资料

一、资料核实

二、资料记录

三、资料分析

 (一)整理资料按顺序列出

 (二)找出相关诊断依据

 (三)找出相关因素和危险因素

四、选择护理诊断

 第五节 护理诊断

一、概述

 (一)护理诊断的定义

 (二)护理诊断的目的

 (三)护理诊断与护理程度

 (四)护理诊断与医疗诊断的区别

二、护理诊断的分类方法

三、护理诊断的构成

 (一)名称

 (二)定义

 (三)诊断依据

 (四)相关因素

四、陈述方式

……

第三章 常见症状评估

第四章 身体评估

第五章 心理评估

第六章 社会评估

第七章 心电图

第八章 医学影像学检查

第九章 实验室检查

第十章 护理文件书写

参考文献

附录一 常用的护理诊断的中文名称

附录二 护理文件

附录三 词语表