高血压有什么表现
原发性高血压起病缓慢,发展慢,早期可无症状或症状不典型,在劳累、紧张、情绪激动后出现血压明显升高,休息后恢复正常。有的患者表现为头晕,头痛,颈项板紧、疲劳,心悸、注意力不集中、失眠等。长期的高血压导致脑部供血不足,患者可表现为头部沉闷感,注意力不集中,记忆力下降,血压明显升高时头痛明显,血压下降后疼痛缓解。如果剧烈头痛,就要马上监测血压,防止出现脑卒中等危险疾病。有的患者因为“脖子硬,颈项胀痛”到骨科就诊,按“颈椎病”治疗效果不好,测血压时发现血压高,其实颈项胀痛也是高血压的一种临床表现。
那么,没有症状是否就没有高血压呢?很多患者有这种观点,所以不去医院看病或者轻视其治疗。实际上,大多数患者症状轻,有的患者长期耐受高血压后没什么表现,去量血压时发现已经很高,这种是非常危险的,血管压力过大的情况下很容易出现血管破裂出血,导致脑出血等重症,即大家熟悉的中风。
为什么要治疗高血压
那么,没有不舒服的地方,就是量血压时血压高点,还需要治疗吗?答案是肯定的。
高血压是慢性、累及全身各系统的疾病,常导致心、脑、肾等重要器官的严重并发症,如左心室肥厚,高血压性心脏病等,最终导致心衰。部分患者可并发冠心病,可出现胸闷、胸痛、心慌、气短。因为脑出血、脑梗送到医院急救的患者,大多都有高血压病史,或者自己以前不知道,就诊时发现还有高血压,血压急剧升高或波动明显时非常容易出现脑卒中,危及生命。有的患者因为尿中泡沫多,夜尿多,头面部水肿,晨起时眼睑水肿就诊,多是肾脏疾病导致的,有些就是长期高血压损伤肾脏后的恶果,但到底是原发性高血压损伤肾脏还是肾脏疾病导致继发性高血压,还需要进一步到医院检查确诊。
“冰冻三尺非一日之寒”,高血压不是一天形成的,其治疗过程也是漫长的,正规的降压治疗可以有效减少心、脑、肾并发症的发生,为我们的生命健康保驾护航。
高血压要做哪些检查
那么,高血压患者到医院去,除了量血压,还需要做哪些检查呢?最常做的检查包括血常规、尿常规、心电图、血糖、血脂、电解质。因为高血压患者多伴随有高血糖、高血脂,即“三高”人群多见,故需要做相关检查;尿常规、肾功能可以了解有无肾脏损伤:心电图简单方便,是了解心脏情况的常用项目。
另外,医生还会根据患者的具体情况选择24小时动态血压检测、超声心动图、颈动脉超声、糖耐量试验、胸片、眼底等检查。血压波动大,未确诊,或用药后监测血压首选24小时动态血压检测:超声心动图、胸片了解心脏的变化;颈动脉超声了解动脉硬化程度:糖耐量试验了解血糖代谢情况;长期高血压患者多有眼底动脉硬化或眼底出血等变化,眼底检查有助于了解高血压的严重程度,有的患者因视物模糊到眼科看病,其实是高血压惹的祸,严重者还会失明。
高血压患者都要吃降压药吗
答案是否定的,高血压2级以下,通过减轻体重、饮食、运动等生活方式调整能降低血压的患者可以不服用降压药。
但我国大部分患者是需要终身服药的。如血压持续升高,改善生活方式后仍不能有效控制血压者;高血压2级以上的患者;高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾损害或并发症患者。
有的患者觉得降压药有副作用,不愿长期服药,导致血压控制不好,忽高忽低,结果因为脑出血、心梗等重症危及生命,是因噎废食,因小失大。
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