本教材由绪论、健康史评估、心理评估、社会评估、身体评估、常用实验室检查、心电图检查、影像学检查、护理病历书写、资料分析与护理诊断共十章组成，最后附有实践指导和教学大纲。每章前有言简意赅的学习目标；每节中穿插有与教材内容相关，具有一定趣味性，以知识拓展、知识链接、温馨提示、案例分析等内容为中心的小贴士；每章后附有具有一定的启发性，紧扣教学目标和执业资格考试的复习题，以更好地激发学生的学习兴趣。另外，根据涉外护理的特点，本教材对常用专业术语采用中、英文双语表述，小贴士用英文表述，并于书后附英中名词对照索引。

本教材是由人民卫生出版社组织编写的全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材，由来自全国开办涉外护理专业学校的骨干教师共同编写完成。本教材主要适用于中等职业教育涉外护理专业学生及教师，也可用于临床护理工作者自学和参考。

第一章 绪论

一、健康评估的内容

二、健康评估的方法

三、健康评估的学习方法及目的要求

第二章 健康史评估

第一节 健康史采集方法及注意事项

一、交谈的方式

二、交谈的方法

三、交谈的注意事项

第二节 健康史内容

一、一般资料

二、主诉

三、现病史

四、既往健康史

五、用药史

六、生长发育史

七、个人史

八、家族史

九、系统回顾

第三章 心理评估

第一节 心理评估的目的、意义、方法

一、心理评估的目的

二、心理评估的意义

三、心理评估的方法

第二节 心理评估的内容

一、病人的自我认知

二、病人的情绪、情感

第四章 社会评估

第一节 社会评估的目的、意义、方法

一、社会评估的目的

二、社会评估的意义

三、社会评估的方法

第二节 社会评估的内容

一、角色评估

二、人际关系

三、社会支持状态

第五章 身体评估

第一节 身体评估的评估前准备和基本方法

一、身体评估的评估前准备

二、身体评估的基本方法

第二节 一般状态评估

一、生命体征

二、意识状态

三、面容表情

四、发育与体型

五、营养状态

六、体位

七、步态

第三节 皮肤黏膜及浅表淋巴结评估

一、皮肤黏膜评估

二、浅表淋巴结评估

第四节 头面部及颈部评估

一、头面部评估

二、颈部评估

第五节 胸部评估

一、胸部的体表标志

二、胸壁、胸廓评估

三、肺和胸膜评估

四、心脏评估

五、血管评估

六、呼吸、循环系统常见疾病的主要体征

第六节 腹部评估

一、腹部的体表标志和分区

二、腹部评估

三、消化系统常见疾病的主要体征

第七节 脊柱、四肢评估

一、脊柱评估

二、四肢评估

第八节 神经反射评估

一、生理反射

二、病理反射及脑膜刺激征

第六章 常用实验室检查

第一节 血液检查

一、血液常规检查

二、血液的其他检查

第二节 尿液检查

一、尿液一般检查

二、尿沉渣定量检查

第三节 粪便检查

一、一般性状检查

二、显微镜检查

三、化学检查

第四节 肾功能检查

一、肾小球功能检查

二、肾小管功能检查

第五节 肝功能检查

一、蛋白质代谢检查

二、胆红素代谢检查

三、血清酶学检查

第六节 浆膜腔穿刺液检查

一、一般性状检查

二、化学检查

三、显微镜检查

四、细菌学检查

第七节 常用血液生化检查

一、血清电解质检查

二、血清脂质及脂蛋白检查

三、血糖及其代谢产物检查

第七章 心电图检查

第一节 心电图的基本知识

一、心电图导联与导联轴

二、心电图的组成与命名

三、心电图描记

第二节 正常心电图

一、心电图的测量

二、正常心电图的特点

三、心电图分析方法与临床应用

第三节 心房、心室肥大心电图

一、心房肥大

二、心室肥大

第八章 影像学检查

第一节 X线检查

一、X线检查的基本知识

二、正常与基本病变的x线表现

三、X线检查前的护理

第二节 超声检查

一、超声检查的基本原理和知识

二、超声检查的临床应用

三、超声检查前的护理

第九章 护理病历书写

第一节 常用护理评估单的种类

一、入院评估单

二、出院评估单

三、住院评估单

第二节 护理评估单的书写

第十章 资料分析与护理诊断

第一节 资料分析

一、资料的评价

二、资料的归类

第二节 护理诊断的提出

一、护理诊断的类型

二、护理诊断的表述

三、护理诊断的排序

实践指导

实践1：健康史采集

实践2：一般状态及头颈部评估

实践3：肺和胸膜评估

实践4：心脏和血管评估

实践5：腹部和神经反射评估

实践6：实验室检查

实践7：心电图描记

实践8：护理病历书写

英中名词对照索引

健康评估教学大纲