徐大基编著的这本《糖尿病防治与调养全书》系统地阐述了糖尿病的概念、诊断、治疗、饮食、运动疗法、中医药疗法、健康管理、监测以及预防等方面内容。

本书内容丰富而不繁杂，简明扼要而不失专业性。书中应用了较多的案例分析，通过言简意赅的案例解说，使原本颇为高深的医学知识变得通俗易懂，更使读者有如身临其境之感觉。

徐大基编著的这本《糖尿病防治与调养全书》详细介绍了糖尿病的成因、诊断、并发症及中、西医治疗与预防方案；阐释了糖尿病的饮食疗法、药膳食疗、运动养生及情志调摄的具体措施。其内容科学实用，通俗易懂，富有趣味性，相信会给广大糖尿病患者及其家属、糖尿病高危人群带来很多帮助。

第一部分 糖尿病的诊断和治疗

 认识糖尿病

糖尿病的定义

糖尿病的发病机制

中医学对糖尿病的认识

糖尿病发病的危险因素

糖尿病的高危人群

糖尿病的遗传性

对糖尿病的错误认知

 诊断糖尿病

糖尿病常见临床症状与特点

诊断糖尿病及其并发症的各种检查方法

糖尿病的诊断标准

糖尿病前期

糖尿病分型

2型糖尿病慢性并发症

 治疗糖尿病

糖尿病的治疗原则

糖尿病的治疗目标

糖尿病治疗的六种措施

中医治疗

中医名家诊治经验

西医治疗

 糖尿病急性并发症

糖尿病低血糖症

高血糖危象

乳酸性酸中毒

 糖尿病的慢性并发症与合并症

高血压

高脂血症

代谢综合征

高黏血症及血栓

高尿酸血症

糖尿病视网膜病变

糖尿病肾病

脑血管病变

糖尿病脑病

心脏病

糖尿病足

糖尿病神经病变

骨质疏松

糖尿病性皮肤瘙痒症

糖尿病性肝病

 四类特殊群体糖尿病

糖尿病与妊娠

青少年时期糖尿病

老年糖尿病

消瘦者糖尿病

第二部分 糖尿病的饮食疗法与调养

 饮食疗法

糖尿病患者饮食公式算法

食物血糖指数表及其意义

糖尿病患者饮食的细节

 药膳食疗

主食类

菜肴类

中药汤水

第三部分 糖尿病与养生调护

 糖尿病患者日常生活方式与

运动

戒烟限酒

合适的运动安排

情志调节

良好的睡眠

合理饮水

口腔护理

 糖尿病预后与管理

影响糖尿病预后的常见因素

糖尿病患者能长寿吗

自我血糖监测的重要性

糖尿病的三级预防与复诊

计划

参考文献

后记

睡眠不足或睡眠障碍可能引发糖尿病

近年，实验研究和流行病调查的证据表明，睡眠障碍或睡眠质量差可能对血糖调节产生负面影响，引起糖耐量减低和胰岛素敏感性下降。习惯性睡眠不足可能成为出现糖尿病及发展的一项危险因素。

睡眠可影响胰岛B细胞的分泌功能和胰岛素敏感性。睡眠和昼夜节律在调节夜间胰岛素生成、胰岛素敏感性、葡萄糖利用以及葡萄糖耐量方面具有重要的作用。正常人体全天葡萄糖耐量存在一定的差异，午夜时因拮抗激素分泌水平的下降，胰岛素的敏感性相对较高，葡萄糖耐量相对较好。

糖尿病患者有睡眠障碍会加重病情

睡眠质量不好或睡眠时间太少，体内的皮质醇和肾上腺素分泌增多，影响人体吸收糖类，进而引发糖尿病；而已经患有糖尿病的患者，如果睡眠时间减少，则糖化血红蛋白将会进一步增高。

合并睡眠障碍的2型糖尿病患者的空腹血糖以及糖化血红蛋白水平较高，且存在胰岛素抵抗状态，而针对患者睡眠质量的改善措施对糖尿病患者的血糖水平具有一定影响，尤其空腹血糖更为明显。睡眠时间每晚小于6小时是诱发胰岛素抵抗的一个重要因素。对于糖尿病患者，异常的睡眠可能使体重增加、胰岛素抵抗加重和日间功能障碍，进而加速糖尿病的发展。

糖尿病影响睡眠质量

糖尿病患者在血糖没有获得良好控制的情况下，由于血糖高，口渴饮水多，夜间小便次数多，心理负担过重，可导致睡眠障碍。糖尿病患者由于慢性高血糖导致脑动脉硬化、微循环障碍、脑组织供血不足、神经元和神经纤维损伤以及糖化血红蛋白增高等复杂的病理生理变化，极易引起失眠。

改善糖尿病患者睡眠的措施

加强心理护理、健康及睡眠管理，有助于提高糖尿病失眠患者对疾病相关知识的认知和自我管理能力，改变不良的行为和生活习惯，改善睡眠，提高生活质量。一般措施如下。

·调整情绪，心理平衡

·晚餐不要吃得太饱，晚餐不可太晚进食

·黄昏后尽量不食用或饮用对中枢神经系统有兴奋作用的食物，如煎炸、刺激性食物，饮料如酒精饮料、浓茶等

·睡前不阅读带刺激性的书报、节目等

·睡前温水泡脚

·睡前全身放松，可做些放松活动，如按摩、推拿、静坐等

·卧室环境要舒适，避免强光，温度适宜

·坚持良好的作息习惯，定时起床，定时休息

药物治疗

药物治疗方面，主要应用镇静安眠药物进行治疗。此外，抗抑郁药物也可用于治疗情绪低落、兴趣减少等与抑郁有关的失眠状态。但经常使用镇静剂及抗抑郁治疗可能会造成药物依赖等副作用。因此及时寻求中医治疗也是一项选择。

糖尿病合并睡眠障碍中医可按照不寐进行辨证治疗。中医学中通常将不寐分成虚证和实证。实证包括肝郁化火、痰热内扰；虚证主要包括阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚。

心身疗法

由于失眠与心理的密切关系，糖尿病患者心理问题的普遍性以及药物治疗的不良反应和局限性，可尝试一些心身疗法，如认知疗法、放松训练、运动疗法等，它们对失眠都有一定的疗效。

中医养生功法及子午觉的意义

一些温和的养生功法如八段锦，对2型糖尿病伴失眠患者睡眠质量有一定的改善作用。

中医学中主张“子午觉”是有科学道理的，子午觉指的是子时和午时的两次睡觉。子时是指晚上11时至凌晨1时；午时是指中午11时至下午1时。中医学认为，子午之时，阴阳交接，体内气血阴阳极不平衡，此时静卧可避免气血受损。

P211－213

认识徐大基医师已经多年了。早在2005年徐医师担任香港仁济医院中医门诊暨教研中心主任，经常参加一些医管局有关中医的会议，因此有较多的机会接触，对其行医、学术等方面有一定的了解。

本书系统地阐述了糖尿病的概念、诊断、治疗、饮食、运动疗法、中医药疗法、健康管理、监测以及预防等方面内容。

本书内容丰富而不繁杂，简明扼要而不失专业性。书中应用了较多的案例分析，通过言简意赅的案例解说，使原本颇为高深的医学知识变得通俗易懂，更使读者有如身临其境之感觉。

徐医师热心于公众医学知识的传播，这对正确认识和评价中医在整体医疗体系中的作用和地位方面都有一定的意义。

徐医师集内地与香港行医经验，撷两地学术之所长，精心编写了这本有关糖尿病防治与调养的专著。理论联系实际，实用性及可读性强。广大读者如能详细阅读、认真领会，谅有裨益。

黄谭智媛

医学是一门严谨的科学，正在不断地发展、更新，而由于人的体质差异，以及疾病本身存在的很多不确定性，临床上一些貌似简单的问题，实际上却可能十分复杂，均需要专业人士进行具体分析、判断与处理。因此，对于患者朋友来说，书中所列举的任何见解，任何处方、药物，包括剂量等，均为笔者或笔者所引用的专家的个人体会，需要在专业人士的指导下参考应用，切忌按图索骥、自行配药，以免出现差误。如果在阅读过程中有任何意见，非常欢迎随时批评指正。

中医整体调养与合理治疗，把糖尿病的危害降到最低。

——国医大师张琪

徐医师把糖尿病的起因、表征、诊断、中西医治疗、急性及慢性并发症、特殊人群糖尿病等内容都进行了详细的介绍。西药治疗，极具规范；中医药治疗，博采众长。糖尿病患者通往健康之路，可以走微观的常规，克制高糖及其遗祸，加以宏观的饮食调节，养生保健，预防并发症损害，尽收平衡和谐之效。

——香港中文大学中庆中药研究所所长梁秉中

徐医师热心于公众医学知识的传播，这对正确认识和评价中医在整体医疗体系中的作用和地位方面都有一定的意义。本书理论联系实际，实用性及可读性强。广大读者如能详细阅读、认真领会，谅有裨益。

——香港医院管理局中西医结合荣誉顾问黄谭智媛

德善成大医，精诚是大基。

——香港浸会大学协理副校长卞兆祥