本书详细地介绍了高血脂的病因、临床表现、各项检查的意义、诊断与鉴别诊断、药物保健、饮食保健、运动保健、日常生活保健、预防保健、心理保健、护理保健、婚育与性生活保健等方面的知识，而且具有较强的科学性、实用性。全书内容通俗易懂、深入浅出，既适合于高血脂患者及家属阅读，也适合基层医务工作者参考。

《最佳保健方案》是一套极具价值且便于使用的家庭医学参考书，全书共十三册。本丛书是国内权威专家联手打造的一套全方位保健丛书，它有最新的的医学研究和保健资讯，每册都详细介绍了该慢性病的药物、饮食、运动、心理等方面的保健方案，能为你提供权威的医学指导，而且内容浅显易懂，便于掌握，就像一位家庭保健医生，随时随地答疑解惑，使你远离疾病困惑，拥有健康生活。

本书为其中的《高血脂最佳保健方案》一册。

一、概述

(一)血脂的构成／2

(二)高血脂症／2

(三)病因／3

(四J临床表现／5

(五)诊断标准／7

(六)检查项目及临床意义／7

二、药物保健方案

(一)服用降脂药注意事项／10

(二)降三酰甘油(甘油三酯)的药物／10

(三)降低胆固醇的药物／15

(四)具有调脂作用的中药／19

(五)降脂中药方剂／21

(六)干扰血脂代谢的药物／23

三、饮食保健方案

(一)高血脂的饮食注意事项／26

(二)高血脂饮食保健要点／29

(三)“四高一低”饮食／31

(四)各种营养素对血脂的影响／32

(五)动物类食品胆固醇含量／34

(六)限制胆固醇摄入的饮食方法／36

(七)饮食宜忌／37

(八)食用油的选择／39

(九)降脂食物／40

(十)降脂食疗粥／45

(十一)降脂保健汤／51

(十二)降脂茶／55

(十三)降脂膳食方／59

(十四)饮食保健小常识／64

四、运动保健方案

(一)运动降血脂／70

(二)运动降脂的原则／71

(三)最佳降脂运动时间／73

(四)降脂运动量的计量方法／74

(五)运动降脂误区／76

(六)适宜降脂的运动类型／77

(七)不宜降脂的运动方式／78

(八)有氧运动健康降脂／79

(九)降血脂与减重应双管齐下／80

(十)运动疗法宜忌／82

(十一)步行运动／83

(十二)慢跑运动／84

(十三)爬梯运动／86

(十四)健美操运动／86

(十五)水中慢跑／87

(十六)迪斯科舞蹈运动／88

(十七)跳绳运动／88

(十八)游泳运动／89

(十九)哑铃运动／90

(二十)骑自行车运动／91

(二十一)太极拳运动／92

(二十二)有氧拉丁舞运动／92

(二十三)普拉提运动／93

(二十四)瑜伽运动／94

(二十五)家庭简单运动／96

(二十六)坐椅运动／97

(二十七)健身器运动／98

五、日常生活起居保健方案

(一)睡眠保健／102

(二)沐浴保健／106

(三)二便保健／109

(四)四季保健／111

(五)环境保健／123

(六)旅游保健／128

(七)饮水饮茶保健／133

六、预防保健方案

(一)高血脂症的三级预防／142

(二)并发症的预防／143

(三)预防高血脂发生的重点人群／145

(四)戒烟、限酒可预防高血脂症／146

(五)饮茶预防高血脂症／147

(六)预防高血脂症，不宜盲目补充维生素／148

七、心理保健方案

(一)高血脂症者应有良好的心态／150

(二)心理因素对血脂的影响／150

(三)高血脂症者的心理改变／151

(四)改变高血脂症者的消极心理／152

(五)调整高血脂症者的饮食心理／153

(六)青少年高血脂症者的心理调节／153

(七)青壮年高血脂症者的心理调节／154

(八)老年高血脂症者的心理调节／155

(九)女性高血脂症者的心理调节／155

(十)脑力劳动者患高血脂症的心理调节／156

(十一)体力劳动者患高血脂症的心理调节／157

(十二)患原发性高胆固醇血症的心理调节／157

(十三)高血脂症者合并高血压的心理调节／158

(十四)高血脂症者伴冠心病的心理调节／158

(十五)高血脂症者伴肥胖的心理调节／159

(十六)高血脂症者伴脂肪肝的心理调节／160

八、护理保健方案

(一)家庭护理／162

(二)血脂检查的护理／164  

九、婚育、性生活保健方案

(一)高血脂症者性生活保健／166

(二)高血脂症者伴冠心病婚育、性生活宜忌／166

(三)高血脂症者伴高血压婚育、性生活宜忌／168

(四)老年高血脂症者婚育、性生活宜忌／170

(五)高血脂症者伴脂肪肝婚育、性生活应宜忌／170

(六)高血脂症者伴糖尿病婚育、性生活宜忌／171

(一)高血脂症者应有良好的心态

精神紧张、情绪过分激动、经常失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素，对脂质代谢都会产生不良影响。对于患有高血脂症者，要有良好的心态正确看待高血脂症。

(1)应该认识到高血脂症是可以防治的，不要有太重的心理包袱。

(2)应该正确地认识到高血脂症所导致的严重不良后果是缓慢发生发展的，不要以为目前没有什么明显不适而忽视对它的治疗。

(3)高血脂症的治疗需要一个过程，不要过高期望短期内治愈，治愈后还要克服不良的饮食习惯和生活方式等。

(二)心理因素对血脂的影响

国内流行病史调查发现有些高血脂症的老年人，离退休后在生活方式不变的情况下，血脂浓度却明显下降甚至逐渐恢复正常，且血脂下降是持久、稳定，并不是短暂的波动，显然其血脂浓度下降与离退休有密切的关系。

国内外冠心病普查资料表明：长期睡眠不佳、精神紧张、忧虑焦躁均能影响血脂代谢，而离退休者脱离了紧张的工作环境，血脂代谢障碍，有可能得到了纠正。

有文献报道：情绪紧张，争吵、激动，悲伤时均可增加儿茶酚胺的分泌，游离脂肪酸增多，而促使血清胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)水平升高。抑郁会使高密度脂蛋白降低。在动物实验中也观察到，对已形成高胆固醇血症的实验动物，每天给予安定及动物抚摸，结果其动脉粥样硬化病变形成范围明显减小。

由上可见：精神、情绪等心理因素对脂质代谢有一定程度的影响，但其作用机制尚不明确。

(三)高血脂症者的心理改变

(1)期待心理：期待着早日康复，期待着好医生，好药物，得到认真的诊治和护理，希望获得同情、理解和支持，在这种心理的支配下会四处求药，八方投医，企盼着迅速康复。期待心理是一种渴望生存的精神支柱，是一种积极的心理状态，它对治疗和康复是有益处的。

(2)疑虑心理：一般说来，平时疑心较重，性格内向，易受消极暗示或有心理疾病的人，容易形成不良的心境，出现焦虑、激怒、抑郁、悲观、爱发脾气、任性，常为一点小事争吵或抑郁哭泣；有的主观感觉异常，表现对光、声、味、自己的体位、姿势、心跳、呼吸也十分敏感。

(3)孤独心理：离开了工作单位或家庭，到了一个陌生的环境，会加重孤独感，总希望有人陪伴在身边，说说话聊聊天，并得到关心，使心理得到安慰。

(4)依赖心理：有的意志和独立性很强的人，也会表现得主见力和自信心不足。  

(5)自尊心理：重视别人对自己的态度，比平常人更为敏感，自我价值感、自尊心也因不同程度地受到挫伤。

(四)改变高血脂症者的消极心理

(1)要向医护人员了解相关情况，如诊断、检查结果，再进一步了解相关知识，做到心中有数，这样才不会在期待中产生焦虑。让自己有充分的心理准备，向医生寻求积极有效的调养和治疗方案。得到医师的心理支持和帮助。

(2)信赖医师，增强康复信心，这样可帮助消除恐惧情绪。

(3)进行一些有益的娱乐活动和进行力所能及的劳动，不至于在无聊中打发时间，胡思乱想。

(4)在适当时机找人倾诉、发泄心中积郁以缓解心理压力。

(五)调整高血脂症者的饮食心理  中国传统饮食习惯，决定着人们的传统饮食心理，大年三十丰盛的团圆饭，八月十五中秋月饼，生日寿面和生日蛋糕等，特别有味道有意义，这是因为它已变成了联结情谊的食品，具有特定社会心理学的意义。现在许多人都有这样的心理，能吃多吃些，能吃就是身体好，形成了“能吃就是福”的饮食心理，也就吃出了越来越多的高血脂症。

在尽量考虑饮食嗜好和习惯的同时，自已要了解过多进食高胆固醇、高脂肪饮食的不良后果，如高血脂症严重时会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死或半身不遂，大大降低生活质量。因此要少进食或尽量控制进食高胆固醇、高脂肪食物，以免加重病情。

在尊重传统饮食心理基础上，要改变饮食结构，尽量多食用降低血脂的饮食，如蔬菜、水果、鱼类及含胆固醇较低的海洋动物和植物。

(六)青少年高血脂症者的心理调节

青少年高血脂症存在的心理问题有以下几点：

(1)不留意病情轻重及预后。

(2)心理承受能力、理解能力有限，认知能力有限。

(3)以自我为中心比较突出。

(4)自我管理能力较差。

(5)心理变化较快。

鉴于以上特点，青少年高血脂症者心理调理从以下几方面着手：

(1)家长尽量用他们熟悉的词语，让他们容易听懂，避免令人恐惧的词语，告知他们如不好好的治疗，会出现什么不良后果，如按时服药，坚持饮食调理，疾病就能治愈，就能像其他儿童一样健康、快乐、这样才能取得他们的配合。

(2)由于他们以自我为中心，往往想吃什么就吃什么，不给予满足就会哭闹不止，此时家长要尽量引导患儿吃些他们即喜欢吃又不影响血脂的饮食，如水果、果冻、鱼干、肉松等。不要强行管制，以免产生不良情绪影响病情：也不要为安慰儿童而放纵过量食用大鱼大肉，否则会使病情加重。

(3)当病情好转时，家长千万不能放松对他们的饮食控制，导致病情反复。

P150-154

高血脂症已成为现代人特别是肥胖一族的常见病、多发病。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的，对人体直接损害是加速全身动脉粥样硬化。大量研究资料表明：高血脂症是脑卒中(中风)、冠心病、心肌梗死、心脏猝死重要的危险因素之一。高血脂症还容易导致动脉硬化、脂肪肝、胆结石、痛风等，与高血压病、糖尿病相互促进、相互影响。

我们编写此书的目的，意在指导人们“防患于未然”，在日常生活中，注意饮食、运动、心理等各方面的调节，相信会给广大读者带来一定的益处。

由于我们水平有限，加之编写时间仓促，书中可能尚有错误和疏漏，衷心希望广大读者指正。

编者

2006年8月