《小药治大病》一书以指导人们安全用药为出发点,详细介绍了有关正确使用药品的各种常识,为群众日常用药所遇到的疑惑进行较为详尽的解答,如怎样正确使用抗生素,老年人、孕妇、小儿用药时需要注意哪些事项,如何避免药物不良反应等。作者还列举了国家已公布的部分非处方药,这些皆为精挑细选、贴近群众生活、经常使用的药品,还就其主治病症、药理作用、剂型规格、用法药量、不良反应、注意事项等相关事项加以介绍和说明,从而能使读者针对自身病症进行正确选药和服用,为家庭用药提供了科学的指导。事实上,好药不在于药品的价格是否昂贵,而在于是否对症。
民间有言:小药治大病。说的是一味单药、一个偏方,就可以治愈疾病。所谓“小药”者,一是价格低廉,二是容易购买。三是药效明显(并不因其价廉而降低作用)。
目前就大众看病而言,多因一个小感冒,到医院看了半天,拿回一大堆药。到头来,感冒虽然治好了,可也不知是哪味药起的作用。而且,服用起来有诸多不便:中药、西药,形形色色,先吃哪种药,后吃哪种药。服用起来很麻烦。更何况现在药品价格不菲,治一个病,用去许多药物,平添了不少经济负担。
本书作者有感于此,遵循民间传统用药理念,按照国家非处方药的规定。精选了近300种中成药和西药,而且每种药均有详细的使用说明,读者据此可以了解每种药的不同名称、功效、组成、药理作用、主治病症、禁忌、注意事项,以及存放要点等。读者一册在手,既可以对症参考。也能自我选药治病。本书可以说是一本非常实用的家庭用药手册。
全书分用药常识篇、西药应用篇和中成药应用篇。适合所有家庭以及对医药知识感兴趣的人群使用,并对基层医务工作者有较大参考价值。
6.应用泻药不可求一时之快
一般人们都是在便秘的情况下服用泻药,近些年随着人们对排毒养颜理念的增强,泻药也被用作排毒。其实泻药的用途并不只局限于这两个方面,它也可以与驱虫药物相结合,来排除体内虫体。泻药就好比一柄双刃剑,虽然有众多作用,且效果显著,但是也不能大量长期服用,只图一时之快会对人体造成诸多危害。
(1)治标不治本。泻药可以刺激肠黏膜、润滑肠道或加快肠胃蠕动,致使排便顺畅,但这只是暂时的缓解病症,而并非从根本上治疗便秘。所以只能在服药后排便,停药后又恢复便秘。
(2)不良反应。便秘的病人经常服用泻药,容易使人体对药物产生依赖性。久而久之增加了机体对泻药的耐受性,只能采取加量服用的方法,才能达到排便效果。大量服用泻药会造成肠胃功能失调如消化不良、腹胀、腹痛,女性经期经量过多甚至孕妇流产等不良后果,所以泻药不可常用。对于因便秘而服用泻药的人来说,应当注意调节饮食、增加运动,从自身调节排便习惯来摆脱对泻药的依赖。
(3)毒副作用。大多数泻药中都含有大黄、草决明、番泻叶、鼠李等蒽醌类的药物,这些药物在一定程度上都有毒副作用。经研究发现,这些成分可导致结肠炎,甚至有致癌的可能。
7.维生素药物可以随便吃吗
现在大家都非常注意饮食的营养搭配,尤其是在提及某一种蔬菜的优点时,往往将维生素含量作为首要标准。的确,维生素是一种维持人体正常代谢所必需的营养元素。通常人们认为,维生素的摄取量是越多越好,其实不然。机体对维生素的需求量并不大,日常膳食所吃的食物中就富含各种维生素,只要均衡搭配,就可以满足自身对维生素的需求。
现在有些人总是盲目地把维生素类药物当做补药长期服用,这样的做法是不值得提倡的。下面列举一些维生素的作用,以及过量服用的弊端。
(1)维生素A。含有维生素A的食物有:动物肝脏、牛奶、大蒜等。它具有明目、促进生长的作用,尤其对防治夜盲症有明显的功效。但是如果长期大量服用维生素A,就会出现皮肤瘙痒、干燥,毛发枯黄脱落、不思饮食、身体消瘦、四肢酸痛、头痛、恶心、呕吐等不良反应。
(2)维生素B1。鸭肉、黄瓜等食物都含有这种成分,它可维持神经系统、消化系统的正常功能,为妊娠期和哺乳期的妇女及患有甲亢、烧伤等病症的人进行营养补充。但是过量服用会引起头晕眼花、心律失常、神经衰弱、心情烦躁以及浮肿等症,产后妇女服用过量还可导致出血不止的不良反应。
(3)维生素B2。这种维生素可医治结膜炎、舌炎、唇干裂、口角炎等症。但是它与维生素B1都含有烟酸成分,过量摄人烟酸可导致面部潮红、肝功能异常、皮肤瘙痒、胃溃疡等症。
(4)维生素C。香蕉、苦瓜、番茄等食物都含有维生素C,它具有提高人体免疫力、抗癌、防治高血压、治疗便秘、保护血管的功效。但大量服用后,会引起腹泻、腹痛、肾结石,甚至可降低妇女的生育能力。
(5)维生素D。在香菇、牛奶等食物中富含,它主要可以防治骨质疏松症和佝偻病。但是婴儿如果长期服用,会引起低热、哭闹、体重下降、肝脏肿大、损坏肾脏等不良反应。
8.过量补充微量元素并非有益
顾名思义,微量元素就是人体内含量极少的元素,如铁、锌、硒等。虽然它们在人体内的含量较少,但是对健康的意义却很重大。目前,市场上补充人体微量元素的药品琳琅满目,微量元素与维生素一样,盲目大量地服用并非有益,反而可能会引起疾病的发生。 ‘
(1)铁。儿童患有缺铁性贫血症的发病率较高,所以有些家长经常给孩子服用含有强化铁的保健品。如果经常食用这些含铁的保健品,儿童身体中的铁含量就会严重超标,导致铁质无法排泄,在肝脏、胰脏、淋巴结等部位沉积,引起肝硬化、糖尿病,甚至诱发癌症。
(2)锌。补锌剂是近些年来充斥人们眼球的热门补品之一,尤其某些商家打出孩子厌食、挑食要补锌的旗号大肆宣传,有些家长便盲从响应。在儿童成长发育时期补锌固然很重要,对于成人食欲不振,补锌也是一种调理方法,但是补锌也要适可而止,过量摄人会影响到其他微量元素的效用。对一些患有慢性病的患者来说,锌元素还可能导致组织损伤。所以补锌不可盲目,需要经过医生诊断后,再进行适量补充。
(3)硒。有机硒是预防冠心病的有效元素,亦可防治肝硬化、肝炎等疾病,还能抗击砷、汞等金属元素的毒性,尤其近些年来,人们常用它作为抗癌的药物,使其备受青睐。适量服用的确可以起到防治癌症的效果,但补硒过量,也会引发不良反应,如脱发、易怒、浮肿、不育以及肠胃功能失调等症。
9.如何正确使用眼药水
当出现眼睛胀痛、视物不清等现象时,一般人都不会特别在意,通常只是用手揉几下,这种做法是非常错误的。因为我们的眼睛是一个非常娇嫩的器官,容易被手上的细菌所感染,所以,在眼睛疲劳或患眼部疾病时,应当使用眼药水来治疗。那么如何正确使用眼药水呢?
(1)正确选用。首先,要在医生的指导下选择适合自己症状的眼药水,不可滥用眼药,否则会引起角膜溃疡甚至更严重的后果。其次,如果仅仅是眼睛疲劳可以用普通的滋润清凉眼药水;若患有结膜炎、巩膜炎,可用地塞米松眼药水,同时配合抗菌消炎药物共同使用;沙眼、角膜炎及眼外部感染用红霉素滴眼剂可治疗。
(2)用药方法。先将头仰起,用一只手将眼睑向下拉,另一只手将眼药滴入眼睑内,然后保持原有姿势闭目1~2分钟即可。
(3)注意事项用药前一定要洗净双手;滴药时不要将药瓶前端直接触及眼睛,既可避免损伤眼睛,又可避免眼睛及睫毛污染药品;用药后闭目片刻,这样不会使药水外溢,也能更好地吸收。两眼同时有炎症,且病症轻重程度不同时,为避免交叉感染,应先滴病情稍轻的一侧,再滴严重的另一侧。
(4)严格注意药品质量。要通过正当渠道购买有质量保证的眼药水。使用前需注意药物是否超过有效期,药水中是否有沉淀物等异常情况。(P7-10)
现代社会,大家都在不停地忙碌着——为学习、为工作、为家庭。但唯有一点必须注意,在百忙中大家往往忽视了自身的健康。因此。人不找病,病找人;大病小病,时有所见。等到病来时,又手忙脚乱,慌慌张张,或上医院,一通检查治疗;或听旁人建议买来一堆药,胡乱吃下。像这样的情景,我们可能都曾见到。
就目前的实际情况而言,患了大病去医院,这是完全应当的。如果是些小毛病,或已经诊断明确、病情稳定的慢性病,自己备些常用药品,也不失为一种好的方法。用时下流行的说法:大病去医院,小病上药店。
去医院好办,用药治疗,医生全都安排好了,自己不必过于操心。而去药店则不然,选药购药,完全靠自己。如果对自身的病况、所用药物的性质不甚清楚,恐怕出手便会出错。而且,药物本身就是一种特殊的商品,选用得当,立竿见影;吃错了药,则危害如影随形!因此,自我用药治不可不慎。清代名医徐大椿曾写过一篇《用药如用兵论》的文章,他说:“……故虽甘草、人参,误用致害,皆毒药之类也。”这里讲的是:如果没有辨清病症,用药不当,就是性质平和的甘草、补益身体的人参。也会对人体造成伤害。
本书所选药物,是从已公布的数千种非处方药中精挑细选出来的,其药效可靠,副作用小,并易于购买,应用方便。读者一册在手。既能根据病症选药,也能对照药物的功效治病;既能自我应用,也可以向家人、亲友推荐。其方便、实用自不待言。
衷心希望本书成为广大读者的“家庭医药小顾问”,并为人们的日常保健提供有益的参考。
范晓清
2006年8月
为了更好地保障人民群众的用药安全,方便群众的日常用药,1997年1月《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出:“国家建立并完善处方药与非处方药分类管理制度。”党中央、国务院从我国社会、经济发展实际出发所作出的这项决定,是适应我国社会主义市场经济体制发展和深化改革,加快医药卫生事业健康发展,推动社会医疗保险制度的建立与完善,增强人们自我保健、自我药疗意识的重大举措。1999年6月18日,国家食品药品监督管理局印发了《处方药与非处方药分类管理办法》(试行),并定于2000年1月1日起正式施行。
药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则,依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同,将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。处方药与非处方药分类管理,其核心目的就是有效地加强对处方药的监督管理,防止消费者因自我行为不当导致滥用药物而危及健康。通过规范对非处方药的管理,引导消费者科学、合理地进行自我保健,减少不合理用药的发生,切实保证人民用药的安全。处方药和非处方药不是药品本质的属性,而是管理上的界定,无论是处方药,还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的,其安全性和有效性是有保障的。其中,非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。但哪些能作为非处方药,不是由药品生产企业或经营企业自行决定的,是由国家药品监督管理部门组织有关机构和专家进行遴选并批准的。国家非处方药目录是根据“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的遴选原则,由医药学专家从我国已上市药品中遴选出的,现已由国家食品药品监督管理局予以公布。这些非处方药几乎都是临床使用必备的药物,如解热镇痛药、抗过敏药、助消化药、感冒用药、皮肤科用药、维生素类与矿物质类药物等。非处方药具有较高的安全性,不良反应发生率低。但是,非处方药也是药品,具有药品的各种属性,虽然其安全性相对来说高一些,但并非绝对“保险”。
《小药治大病》一书以指导人们安全用药为出发点,详细介绍了有关正确使用药品的各种常识,为群众日常用药所遇到的疑惑进行较为详尽的解答,如怎样正确使用抗生素,老年人、孕妇、小儿用药时需要注意哪些事项,如何避免药物不良反应等。作者还列举了国家已公布的部分非处方药,这些皆为精挑细选、贴近群众生活、经常使用的药品,还就其主治病症、药理作用、剂型规格、用法药量、不良反应、注意事项等相关事项加以介绍和说明,从而能使读者针对自身病症进行正确选药和服用,为家庭用药提供了科学的指导。此外,读者通过查阅此书可以掌握、了解自行购药和家庭贮药的技巧,避免落人某些药店推销所谓高价“新药”、“特药”的消费陷阱。事实上,好药不在于药品的价格是否昂贵,而在于是否对症。
在本书中以下名词还应要引起读者注意:
1.处方药:指必须凭执业医师或执业助理医师所开处方才可调配、购买和使用的药品。这类药品包括麻醉药、心脏病药、降血糖药、降血压药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗癫痫药、催眠药、激素类药、抗凝药、抗生素及注射用药等。
2.非处方药:指不需要医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。非处方药又可分为一种是OTC标识为红色的,须在药店执业药师指导下购买和使用的甲类非处方药;另一种是OTC标识为绿色的,是非处方药中安全性更高的药品,除在药店出售外,还可在超市、宾馆、百货商店等处销售的乙类非处方药。非处方药包括抗感冒药、解热镇痛药、维生素类药、抗眩晕药、助消化及抗胃酸药、缓泻药、止泻药、胃肠解痉药、胃动力药、镇咳药、平喘药、祛痰药、支气管扩张药、保肝药、利胆药、利尿药、抗寄生虫药、避孕药、妇科外用药、口腔清洁药、眼科用药、耳疾用药、皮肤科用药及外用消毒用药等。 3.慎用:指该药品可以谨慎使用,但必须密切观察病人用药情况,一旦出现不良反应立即停药。但慎用并不等于不能使用,家庭用药遇到慎用药品时,应当在咨询医师后使用为好。
4.忌用:指不适宜使用或避免使用的药品,提醒某些患者服用此类药物可能会出现不良反应和不良后果。患者在家庭用药时,凡遇到忌用药品时,最好不用。
5.禁用:指禁止使用。某些患者如使用该药会发生严重的不良反应或中毒。所以,凡属禁用的药品绝对不能贸然使用。
6.遵医嘱:就是提醒患者按医师或药师的指导用药,不可自作主张、擅自用药,以免发生不良后果。
人体是一个复杂的系统,同样的药物作用于不同体质的病人时,其药物所发挥的疗效和产生的不良反应是不一样的。所以,读者在参照此书自行用药时,应注意以下几个方面:
1.要明确患者的症状和病因,准确选择药品。
2.书中“中成药应用篇”所列举的药品成分不是一个完整的药方,所以,读者不可擅自按照书中药品成分自行配药服用,以免引起不良后果。
3.读者购买非处方药时,须在购药前充分了解病情,要到有资质、信誉好的药店购买,并主动向具有执业药师资格证书的药师咨询。
4.由于个体差异和药品剂型的不断更新,所以读者在以此书为用药参考的基础上,还是要以所购药品的使用说明书为主,用药前仔细阅读说明书,特别注意批准文号、药名、成分、含量、适应证、用法、用量、不良反应、禁忌、药物之间相互作用、注意事项、贮藏方法、生产企业及有效期等。因为,即便是非处方药如果不按药品使用说明书服用,而随意增加剂量或增加服用次数,也是会给患者造成不良后果的。还要熟记药品的不良反应及应对措施,一旦出现不适,须适当减量或立即停药并去医院诊治。
另外,从药店购药,须索取发票、写清药名、妥善保存,以防不测时有据可查。选择非处方药,最好是要选择以往个人用之有效、又无不良反应、价格适中、久经考验的老药,比较安全实惠。
总之,本书意在为大众百姓日常用药提供些许服务与指导,使读者能够选择价廉效高的药品来缓解病症的痛苦,达到小药治大病的目的。
高杨
2006年12月19日