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书名 | 别让自己坐立难安(治疗痔疮的160个秘方) |
分类 | 科学技术-医学-外科学 |
作者 | 叶美莉 |
出版社 | 天津科学技术出版社 |
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简介 | 编辑推荐 “十人九痔”,不知你是不是这“九”人中的其中一人。如果是,那就请你看看本书吧。如果不是,本书也适合你阅读,因为,书中列举了很多条痔疮预防方法。早看本书,早防患于未然;早看本书,早治疗好你的痔疮痛苦。 内容推荐 民间常有“十人九庤”的说法。本书从预防痔疮的形成开始,对痔疮的产生的原因、产生的痔疮的轻重程度、产生的痔疮的种类、产生后如何自己护理、严重到何种程度应该手术、手术的种类和手术前后的注意事项等进行了详尽的阐述。通读过本书之后,会使读者对痔疮产生一个全新的认识。 目录 前言 绪论 忙碌的现代人三个人中就有一个因痔疮而苦恼 1 日本每三个成年人中就有一人长痔疮 2 北京猿人和尼安得塔尔人也因痔疮而苦恼 3 痔疮不是遗传,是你自身产生的 4 排便和痔疮有密切的关系 5 患肛门疾病最多的是痔核、裂肛、痔瘘 6 由母亲带来治疗痔疮的小孩日渐增加 7 打高尔夫球时痔疮恶化的例子很多 8 所谓“痔主”就是痔疮已经成为他的主人的人 9 “大痔主”大都采用成药涂抹这种外行人疗法 10 “痔疮的手术非常痛!”只是以前的一种传说 11 不用切除患部组织就可以治好的“保存疗法” 12 切除病变组织的“积极疗法” 13 因为害羞而不治疗会使痔疮恶化 14 “肛门出血就是痔疮”这种判断很危险 15 善于沟通的人会发现好医生 16 肛门的疾病要找外科的肛门科医生谈 17 “肛门科”应该称为“大肠肛门科” 18 每天一点点的努力就可以预防痔疮 第一章 预防重于治疗 19 早上排便是由胃—结肠反射引起的 20 在厕所冥想必须在五分钟以内结束 21 二度到厕所的人大都因为直肠神经太敏感 22 只要排便顺利,晚上排便也没关系,但仍以早上比较 理想 23 用纸擦屁股常常会将大便的残屑擦到肛门皮肤的皱 褶上 24 用温水洗屁股最干净 25 肛门的里面也要洗干净 26 泡澡时要让肛门充分接触温水,并用脱脂棉洗干净 27 痔疮恶化的人最好排便后人浴 28 内裤脏污就是肛门发出“必须要检查!”的信号 29 养成大便后先仔细观察再冲掉的习惯 30 马桶的颜色最好是可以辨别大便颜色的白色或其他 淡色 31 厕所的设计要考虑年老后的使用,最好选择坐便器 32 长时间保持一个姿势,肛门的出血就会严重 33 痔核恶化的患者大都是因为太过于疲劳 34 喝酒的时候没问题,但酒精的影响会在第二天早上出现 35 喝多少酒比较好是由自己决定的 36 眼睛看不到的疲劳对痔疮的不良影响远比香烟严重 37 咖啡、红茶最好是喝淡一点的 38 如果肛门没有伤口,就可以食用香辛料 39 寒冷是痔疮的大敌!对此要特别注意 40 肛门要和脸一样地小心清洁 41 虽然坐药的药效不是很好,但可以使排便轻松一些 42 有人使用坐药会长疹子 43 与其把时间花在民间疗法上,还不如用这个时间来洗 澡更有效 44 选择软硬适中的椅子比较好 45 长时间坐着工作的人要经常站起来走一走 46 收缩肛门的运动可以消除淤血,预防痔核 47 痔疮治愈之后才可以尽情享受运动乐趣 第二章 肛门健康的大敌就是便秘和下痢 48 治好便秘和下痢,保持肛门的健康 49 大便的硬度像牙膏一样最为理想 50 最不好的是像兔子便一样的小颗粒便和反复下痢便 51 便秘一般是由疾病引起和不良习惯造成的 52 如果不在意便秘,就会忽略其他大肠疾病 53 习惯性便秘通常在大肠松弛或痉挛时发生 54 容易得弛缓性便秘的人 55 忍便的习惯会引起直肠型便秘 56 年轻女性容易因错误的减肥方式引起便秘 57 三天排一次正常便的人不是便秘 58 通便的药有“泻药”和“通便剂”两种 59 持续乱用泻药和通便剂会使便秘更严重 60 便秘最好是接受专业医生的指导 61 灌肠和泻药一样会形成习惯,所以要避免连续使用 62 水就是大自然赐予的天然通便剂 63 蔬菜会增加大便的体积形成软便 64 水果和海藻含有自动调节大便柔软度的成分 65 牛奶是最好的通便剂!睡前喝牛奶转天早上较容易排 便 66 每天固定时间上厕所,就可以养成习惯 67 规律的生活可以预防便秘 68 固定的兴趣也可以消除便秘 69 下痢是每次都排出液态便 70 下痢和便秘一样也是形成痔疮的原因 71 下痢会使肛门皮肤长疹子 72 大肠发生神经衰弱时也会引起下痢 第三章 不会疼痛却会逐渐恶化的痔核 73 痔核就是肛门内部盼静脉肿起来了 74 便血会造成痔核的疣 75 痔核数量可以用肛门部分的动脉分支数量来计 算 76 第一度痔核出血时才会被发现 77 第二度痔核在排便后会自然恢复原状 78 到第三度时,就必须将痔核压进去了 79 第四度时,在咳嗽或走路时痔核都会脱出来 80 痔核脱出时,肛门也会向外翻出来 81 脱出的痔核如果不马上恢复原状,可能会形成绞窄的 状态 82 可以在浴缸里或涂橄榄油将脱出没有恢复原状的痔核 压回去 83 突然严重疼痛的血栓性痔核是肛门的皮下静脉产生血 栓造成的 84 如果长期忽视痔核引发的少量出血,会导致贫血 85 没有疼痛的肛门出血并不一定全部是痔核引起的 86 以出血为主的痔核,硬化注射疗法会发挥很大的作用 87 软膏不能治疗老化的痔核 88 在浴缸里面按摩“疣”,会有反效果 第四章 让人心痛的裂肛 89 裂肛(裂痔)就是硬便使肛门的出口裂开 90 裂肛大都发生在因便秘而烦恼的年轻女性身上 91 初期裂肛可以用调节排便、保持肛门清洁来治疗 92 裂肛容易发生在肛门的后方 93 裂肛的严重疼痛是由肛门的内括约肌痉挛引起的 94 裂肛的人容易恶性循环 95 如果“患上”厕所恐惧症,就该进行手术了 96 慢性裂肛会在肛门部位形成溃疡 97 裂肛严重时,肛门像系了皮带一样地变硬变小 98 痔核脱出有时候会形成二次裂肛 第五章 脓肿隧道会逐渐扩大的痔瘘 99 俗称“穴痔”的痔瘘会在肛门四周形成像海底隧道般的 洞 100 痔瘘在症状还不严重时就应下决心手术 101 经常下痢的人容易引起痔瘘 102 男性比较容易患痔瘘 103 肛门周围脓肿会有严重的疼痛 104 化脓性的发炎往上发展,肛门的内部会觉得热辣辣 的痛 105 肛门有一点发热,感觉像感冒时就要注意了 106 在年底疲劳累积、体力降低时,喝酒引起的下痢特别 危险 107 痔瘘已经发生时,擦软膏也没有用! 108 痔瘘和肛门(直肠)周围脓肿是同一种疾病在不同时 期的名称 109 痔瘘有各种类型,较深的难以痊愈 110 如果放着不管痔瘘有可能会恶化成癌症 第六章 不一定是痔疮!也可能是其他疾病 111 高龄化社会大肠癌的患者逐渐增加 112 直肠癌可以用触诊发现 113 大肠癌是可以通过手术而治愈的癌症 114 排便异常出血是癌症的征兆 115 每年应接受一次“便潜血反应” 116 钡剂灌肠x光检查和大肠内窥镜检查 117 结肠息肉可能是恶性的时应切除 118 直肠息肉可以轻易地被切除 119 直肠的支撑组织松弛的直肠脱出 120 如果没有症状就不必治疗的大肠憩室症 121 直肠黏膜出血的溃疡性大肠炎 122 肛门痒得受不了时 123 类似痔瘘的皮肤病:粉瘤、脓皮症 124 在尾骨上长脓包的毛巢疾病 125 像石头一样硬的宿便(粪便阻塞) 126 也被称为肛门神经痛的尾骨痛 第七章 母亲和小孩、老年人的肛门疾病 127 怀孕时可以发现以前就有的痔疮 128 也有因怀孕而改善的痔疮 129 痔疮手术应在怀孕第四到七个月之间进行 130 最好在产后6个月之内治好痔核 131 令很多女性烦恼的直肠膨出 132 婴幼儿的痔瘘可以进行简单的手术 133 婴儿肛门出血应该是裂肛 134 有些小孩肛门血管会肿起来 135 好消化的食物会使老人便秘 136 上了年纪后痔核容易脱出 137 应在七十岁之前进行痔核的手术 第八章 痔疮的各种疗法与实际情况 138 重视选择医疗的第二意见 139 较轻的症状用“保守疗法”治疗,消除自觉症状 140 10个患者中只有2个必须住院治疗 141 肛门科的医生几乎都可以用触诊掌握痔疮的状况 142 肛门科的检查最好在排便后进行 143 痔核初期较为有效的治疗方法是硬化注射疗法 144 红外线凝固疗法对比较小的痔核出血有效 145 对第二度至第三度痔核有效的橡皮筋结扎疗法 146 橡皮筋结扎疗法可以采用外来治疗,不必一直躺在病 床上 147 痔核的最佳手术方法是结扎切除法 148 肛门的手术最好不要全部缝合,这样不会化脓 149 治疗慢性裂肛的重点在于将已经缩小的肛门扩大 150 痔瘘的手术要分两个阶段进行 151 痔瘘的手术重点在于将原发巢和瘘管(脓肿隧道)完 全切除 152 痔疮手术是麻醉后进行的,所以不会痛 153 在手术的前一天没必要绝食,像平常一样即可 154 手术(治疗)可用三种体位中的一种进行 155 手术后排便由于肛门已经扩大所以不会疼痛 156 住院期间要培养每天早上排便的习惯 157 如果要进行痔疮手术,就必须使肛门正常发挥作用 158 出院后在日常生活中要注意肛门健康 159 大部分的痔疮都可以用外来手术和自家疗法,不必住 院 160 手术结束后,要维护健康,以免再度因痔疮而苦恼 Q&A痔疮的疑问解答 试读章节 1 日本每三个成年人中就有一人长痔疮 据非正式调查的统计数据,日本每三个成年人中就有一人患有痔疮,确切地说是半数以上的人都有痔疮,更准确地说是十个人中有八个人患有痔疮,剩下的两个人也有一个是没有说出来的痔疮患者。 “大便次数增加,三餐不能以米为主。” “用蹲式厕所会使痔疮恶化。” 现代生活方式中使肛门疾病恶化的因素日渐增加。 2 北京猿人和尼安得塔尔人也因痔疮而苦恼 人类和用四只脚走路的动物不一样,自从用两脚走路就开始有痔疮的疾病了。 狗或猫等动物,肛门位置比心脏高一点,所以流到肛门的血液可以顺利地流回到心脏。但是,人类的肛门在心脏的下面,所以白天血液会一直积存在肛门,这称为淤血。 这种肛门的淤血是引起痔疮(尤其是被称为疣痔的痔核)最重要的原因,也可以说是直立使人类头脑发达的后遗症。所以,人类的祖先也一定有痔疮的烦恼。 3 痔疮不是遗传,是你自身产生的 经常有痔疮患者会问:“我爸爸也有痔疮,这是不是遗传啊?” 的确,痔疮患者的亲属中也会有很多人有痔疮,也就是所谓的“痔主”。 可是,日本人每三个人就有一个是“痔主”,所以近亲中有人得痔疮根本不奇怪。 “也许真的是有的体质容易便秘或容易长痔疮。” 虽然是这么回答,但实际上坐着工作或饮食不规律等不良生活习惯的影响比较大。 4 排便和痔疮有密切的关系 肛门疾病和排便有非常密切的关系。 便秘引起的硬便在排出的过程中,会使肛门四周静脉的淤血更严重。另外,硬便还会使肛门裂开。 下痢和便秘一样,多次上厕所也会使肛门淤血。另外,如果肛门上的伤口出现细菌感染,就会引起慢性裂肛和痔瘘。 另外,用纸擦屁股的习惯也会使痔疮恶化,残留的便渣会污染肛门四周,引起肛门部位发痒或发炎。 5 患肛门疾病最多的是痔核、裂肛、痔瘘 肛门疾病大约有二十种,其中最常发生的就是痔核、裂肛(肛门裂创)和痔瘘,这三种占了90%,所以说是肛门疾病的前三名。一般所说的“痔疮”,就是指这三种。痔核又称为疣痔、出痔,裂肛又称为裂痔、酒痔,痔瘘又称为穴痔。 而其中被称为疣痔的痔核,患者最多,约占肛门疾病的半数以上。 另外,在痔的患者当中,男性的人数为女性的三倍多。在患病类型上男女也有差别,男性患痔核和痔瘘较多,女性患裂肛和痔核较多。 6 由母亲带来治疗痔疮的小孩日渐增加 最近很多母亲带上小学的孩子来肛门科接受诊察。 大部分是硬便使肛门的表面裂开出血,肛门血管异常肿大,这直该是饮食习惯改变引起的。 小孩子喜欢的食物大都是汉堡或是咖哩饭之类的东西,食物以肉类和蛋为主。这些东西的纤维质比较少,所以大便的分量减少,容易形成硬便。 7 打高尔夫球时痔疮恶化的例子很多 到高尔夫球场上经常可以看到像螃蟹一样横着走路的人。在球场上走路时,肛门的情况会恶化。在打高尔夫球时腹压会增加。所以有痔核脱出的人,痔核就会逐渐脱出来。 另外,很多人因为太早出门,没有时间排便,就要抑制便意;或是因早上寒冷而收缩肛门,肛门括约肌就会夹住内痔核,变成痔核的绞窄,形成血栓性痔核,使身体无法动弹,甚至还需要球童帮忙 8 所谓“痔主”就是痔疮已经成为他的主人的人 长痔疮的人通常被称为“痔主”,这具有讽刺的意味。但是,我所说的“大痔主”则是痔疮像是患者的主人,这样的人还真不少。每天痔核脱出时,就必须到厕所将它压回去。乘车或是工作、打麻将、打高尔夫球及喝酒时,都必须要注意。 如果这样还不治疗,这种“痔主”的忍耐能力也未免太厉害了!?这实在是不可思议啊。 9 “大痔主”大都采用成药涂抹这种外行人疗法 成为“痔主”或“大痔主”的人,会到肛门科找专科医生进行检查,因为这时已经有了出血或疼痛等初期的自觉症状。但是,很多人已经拖了三四十年了。 那些人几乎人人都有痔核。如果说到医院检查之前进行过什么样的治疗,大部分人也只是在药店买坐药或软膏,使用外行的治疗方法,这会使症状恶化。 这些人中,很多是受广告或“祖传秘方”等旧式疗法的影响,即使痔疮恶化,也不信任现代医疗方法。 10 “痔疮的手术非常痛!”只是以前的一种传说 成为“痔主”的人不想治疗的另一个原因是听说“手术非常痛”。 的确,在1940年之前使用的赫顿贝特痔核手术后会让人感到很痛。 但是现在施行的结扎切除法手术,会在很短的时间内结束,手术后的疼痛也可以用止痛剂来控制。 手术后消除烦恼的痔主们,出院后都会有一种“如果早一点接受手术就好了”的感觉,很后悔那么长时间忍受痔疮的痛苦。 P2-11 序言 通称为痔疮的肛门疾病虽然有程度上的差异,但几乎每个人都曾经有过一两次的经验。肛门部位可以用手摸到,也可以自己用镜子照到。因此,可以说它是我们身体上自己最容易发现异常的部位之一。 痔疮会肿大、疼痛,排便的时候也会凸出来,引发流血或是大便不易排出来等,情况恶化时人们都会发现这些现象。无论东西方,痔疮自古以来就是相当难治的一种疾病,所以有人戏说:“痔就是在寺庙里也无法治好的疾病。” “预防胜于治疗”这句话对任何疾病都是一样的,而痔疮的预防更重要。 肛门疾病和寿命有直接关系,如果不治疗而任其发展下去,就会变成癌症。其他疾病如果能在日常生活中多加注意的话,就不会持续恶化,而痔疮则不然。 在本书的绪论、第一章和第二章中谈到便秘、下痢及肛门的卫生等问题及其日常生活中要注意的事情,可能有点哕唆。但我们认为现在因痔疮而烦恼的人,大部分只要给肛门一个好环境,症状就可以消除。 本书的原作者是我的哥哥荒川广太郎,他从1986年开始在荒川诊所行医,所以到1998年他担任肛门专科医生已经12年了,可以算是真正的专家。另外,他也是东京地区年轻肛门医生成立的肛门疾病恳谈会的召集人之一,并担任日本大肠肛门医学会杂志的编辑委员长,在医学界相当活跃。 我哥哥根据他长年的经验写下了原著,可以让我们很容易就了解痔疮的产生原因、预防和治疗,相当实用,颇获好评。截止到目前,已经发行了二十几版。但是,近24年来,世界发生了很大的变化,老年人增加,西洋食品的增加,沐浴的普及等,所以我们的疾病诊断方法也不一样了。简单地说,因为便秘的人增加,痔核(疣痔)和裂肛(裂痔)也增加,因为喝酒过度引起的下痢所造成的痔瘘等都明显地增加,最重要的是大肠癌的增加和治疗成效有所提高。现在大肠癌如果能在早期发现并进行正确的手术治疗,就有痊愈的可能。我在14年前得了直肠癌,幸因接受了手术治疗,现在已经痊愈并继续从事医疗行业。 考虑到这15年来的社会变化和医疗进步,我们想到了改版的问题。本来应该由我的哥哥亲自修订,遗憾的是,最近几年我哥哥的身体状况不佳,已经到了无法治疗的阶段。因此,本书的修订就由荒川诊所的渡边成医生和继承父亲荒川二郎而在荒川医院进行二十余年肛门科诊疗的我两个人负责。 接到这项工作后,我又仔细地阅读了一遍原版书,发现我哥哥将丰富的内容逐页加以整理,并将忙碌的现代人必须阅读的部分汇总出来,使大家方便查阅。在新版中也尽量采用这种形式,希望本书能成为查阅大肠肛门病的袖珍辞典,成为那些因难以启齿的痔疮而烦恼的人的良师益友,或是成为读者日常生活中的参考书。 哥哥和我是肛门专科医生的第三代。第一代是我母亲的父亲酒井静一,明治末期他在现东京车站的八重洲口附近开了一间“城东医院”。第二代是我的父亲荒川二郎。1963年,他开办了“荒川外科医院”。看一看这三代医生的痔疮治疗方法的变迁,就可以了解明治以后日本医学和医疗方法的改变。所以也希望能将本书献给祖父和父亲。 祖父酒井静一于1879年出生于横滨。一个因明治维新而没落的贵族家庭。因为爱好学问,就选择了当时成为医生的一条路,先是当开业医生的学生,在济生学舍苦读之后,参加开业考试资格,才开了前述的城东医院。刚开始是内科医生,什么时候成为肛门科医生就不清楚了。祖父首创的注射疗法是将水合氯醛的饱和溶液注入痔核或痔瘘组织内,使不好的部分坏死脱落的方法。这种不必住院或手术,只要到医院治疗二三次即可痊愈的方法,当时风靡了好一阵子。根据母亲的回忆,当时简直是门庭若市。祖父是如何发明这个治疗方法的现在仍不清楚,但是当时水合氯醛是当作注肠以缓和痉挛的药,所以可能是使用这种药的患者中有人患有痔疮,在注肠时液体误注入痔疮里面,结果,看到痔疮好了,才开始使用这种方法的吧! 希望追随欧美使日本现代化的明治政府制定的政策之一就是在明治维新以后,从以中药为主的中医学转换成西洋医学——尤其是德国医学,并将其作为官方医学。在德国医学中,痔疮的治疗由外科医生担任,主要是手术疗法。因此,根据在局部涂上药物的中药治疗方法,被看成是古老低级的民间疗法。东大毕业后,父亲在盐田外科(现在的第二外科)教室上课,学到了痔核的标准治疗法——赫顿贝特法。但是赫顿贝特法疗效并不是很好,所以他对这种治疗法抱持相当大的疑问。父亲在昭和初期结婚,继承了城东医院,他认为祖父发明的注射疗法的疗效比赫顿贝特法更好,于是在城东医院实行这种疗法。 1963年,开始是一般外科医生的父亲,进行盲肠等腹部内脏手术及外伤、骨折等治疗(当时的整型外科还没有像现在这么专业),但是痔疮的患者越来越多,第二次大战后父亲几乎变成专门治疗肛门疾病的医生。战争中和战后的物资缺乏,有时候要特别订购才能用水合氯醛。但和曾祖父不一样的是,父亲并用了自己学到的手术方法。注射疗法有一个缺点就是有时候会大量出血,而且会留下瘢痕组织,使肛门变狭窄,父亲非常清楚这一点,所以遇到不好治愈的痔瘘患者,他就会并用住院手术的方法。 赫顿贝特法是在英国研发出来的,再应用于德国的手术方法。痔核原本是一种静脉瘤,要连覆盖的齿状腺部分的上皮一起切除,就容易引发两大后遗症(瘢痕引起的狭窄和吊住黏膜组织被破坏而引起的直肠黏膜脱落)。为了寻找其他手术方法来替代赫顿贝特法,父亲特别到了欧美。1956年,由于外币缺乏,一般人出国会受到严格限制。这是二战后,日本人首度拜访伦敦的圣玛克医院(有两百多年历史的大肠肛门专科医院)。在赫顿贝特法的发祥地——英国,医生已经注意到这种疗法的缺点,不再采用这种方法,取代的方法在本书中也有介绍,那就是痔核的结扎切除法。结扎切除法是在圣玛克医院研究开发出来的,是一种标准的英美系医学手术方式。这样以德国医学为模范,轻视英美医学的日本医学缺点就显现出来。这个时期在美国留学的父亲作为翻译与访问人员同行。回国后,父亲立即尝试这种方法,认同其优点,在东京外科座谈会上提出来报告。 在这里话题要稍微改变一下,谈谈日本直肠肛门疾病学会(现日本大肠肛门疾病学会)。诊疗的科目肛门科就像祖父的城东医院一样,从明治末期到大正期间,分散于全国各地,已成为一种民间医疗设施并广为世人所认同,治好了许多患者。另一方面,大学和公立医院都没有肛门的专科医生,肛门手术和盲肠手术都被称为是?盲肠痔核”。若是治疗痔核的手术则只需施行赫顿贝特的方法。在外科手术中最多的痔核手术和盲肠手术并称为“盲肠痔核”,作为尚未成熟的外科医学的止血及缝合的基本手术教材。1939年,日本政府废止了在民间发展的肛门科。但不久,在1940年一些知名的肛门科医生成立了日本直肠肛门疾病学会。该学会于1940年3月创立,第一届会长是山本八治医生。 在1944年,学会杂志上记载的会员人数是55名,里面并没有父亲的名字。但是1949年的学会杂志上登载的会员有48名,其中就有父亲的名字。 父亲当临床医生时治疗了很多人,而且对战后日本肛门疾病学的发展有很大的贡献。父亲最大的工作就是1956年在东京召开大肠肛门疾病的国际学会,邀请到了国外很多著名的学者。这个会议的主题是肛门疾病以及大肠癌。大学和研究所加入学会的人数增加,除了肛门疾病外,这个时候的大肠癌患者数量显著增加,相关的研究也逐渐深入,现在已经发展成为大肠肛门学会,会员超过4000人。 作为医生,我们兄弟从1960年开始和父亲一起工作,哥哥有先见之明,预测到未来肛门科的患者中癌症等大肠疾病会增加,所以在1968年成立荒川外科医院的分院荒川诊所。哥哥独立创业之后,我继续随着父亲诊疗,父亲退休后,我于1978年成为荒川医院(名称改变)的负责人,一直到现在。 随着人口的高龄化,现在日本的医疗正处于转变期。医生治疗疾病,以前是将有病症的部位进行手术切除。而现在转变成只针对日常生活有障碍的症状进行治疗,和疾病好好地相处,颐养天年的新医疗想法。 肛门科也同样遵循这种趋势,从住院手术这种万能的方式,转变成尽可能保守治疗的方式。即使有必要手术,也会将切除的部分缩到最小,可以不住院完成手术,努力自我治疗,并发掘个人的治愈能力,或培养在家里由家人照顾的习惯,并且开始在住院手术中心的医疗体系上提出问题。一直以来,荒川医院和荒川诊所都没有保险诊疗,仍是自费诊疗;为了实现这个目标,我们让荒川医院接受保险诊疗,荒川诊所则继续实行自费诊疗。 如果可以忍耐手术后数日的疼痛和排便带来的不安,就可以用健康保险接受外来手术治疗,这样可以节约住院所产生的各种费用,比较经济。另一方面,自费诊疗的各种处置和药物不必受限于健康保险的规定,并可以在轻松的家庭气氛中专心地疗养。无论选择哪一种方式,接受手术的日期大都可以依照患者的意愿,痊愈的天数也不一样。虽然费用方面会稍微多一点,却可以获得更好的疗效。 很庆幸,我的孩子也是医生,可以传承我们这三代的想法,成为一个有个性的医生。 原著 荒川健二郎 |
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