本书把儿童传统医疗保健与现代预防治疗有机地结合起来，把儿童心理健康、素质培养贯穿于儿童成长的各个时期，提出了科学的儿童医疗保健方法、疾病预防与治疗措施和健康成长新观念。让孩子拥有一个健康的童年。凡是您想知道的，本书都为您想到了；凡是您所需要的，本书都为您准备了。

本书把儿童传统医疗保健与现代预防治疗有机地结合起来，把儿童心理健康、素质培养贯穿于儿童成长的各个时期，提出了科学的儿童医疗保健方法、疾病预防与治疗措施和健康成长新观念。

全书共分六大篇、28章，除了介绍儿童的体质与体质提高、家庭生活卫生习惯、心理发育与心理精神疾病、健康状况识别、常见病预防与治疗等基础知识外，还根据儿童的成长特点，分新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期四大阶段，有针对性地提出不同阶段特有的预防与保健、用药与医疗、异常情况预防与处理方法，突出重点地介绍了现代儿童的生活方式病、健康威胁等医疗知识，具有很强的科学性、系统性和实用性，是现代家庭用于儿童预防保健和医疗用药的良师益友。

儿童生理心理与保健篇

一、儿童生理发育与生理系统保健

1．身心发育特征

2．体格发育特征

3．体格发育指标

4．发育测量方法

体重

身高

坐高

头围

胸围

5．运动系统

颅骨

躯干骨

盆骨

四肢骨

关节

骨胳肌

6．呼吸系统

7．循环系统

8．消化系统

9．泌尿系统

10．生殖系统

男性生殖器官

女性生殖器官

11．内分泌系统

12．免疫系统

13．神经系统

14．感觉器官系统

视觉器官

听觉器官

嗅觉器官

味觉器官

二、儿童体质与体质提高

1．体质与身体素质

2．体质的种类

3．体质的测量

4．体质的提高

三、儿童饮食与健康

1．身体发育与饮食卫生

2．健康与饮食卫生习惯

3．健康与平衡膳食

4．健康与健康饮料

5．健康与健脑食品

6．健康与钙供给

7．长得高的饮食

8．头发健美的饮食

9．皮肤健美的饮食

10．近视眼的饮食

11．身体消瘦的饮食

12．吃零食不利于健康

13．患病时的饮食原则

四、运动锻炼与日常活动

1．体育锻炼与健康

儿童运动能力的发展规律

体育锻炼能增强体质

体育锻炼时间与运动量的安排

运动锻炼的医疗保健

帮助孩子锻炼身体的方法

指导锻炼的基本要求

指导锻炼的特殊问题

2．日常活动与健康

日光浴的自然疗法

空气浴简易疗法

水浴刺激疗法

课间10分钟和课外活动

夏令营活动

五、家庭生活卫生习惯与健康

1．生活习惯与健康

合理安排作息时间

饮食卫生要求

进餐与睡眠的习惯

2．卫生习惯与健康

家庭卫生习惯的保持

良好卫生习惯的培养

家庭居室要求

居室的安全措施

六、儿童心理发育与心理精神疾病

1．儿童心理发育特征

感知发育特征

语言发育特征

注意力发育特征

记忆发育特征

思维发育特征

情绪、情感发育特征

意志发育特征

性格发育特征

2．儿童心理卫生问题与矫正

过度焦虑反应

抑郁症

神经衰弱症

孤僻与迟钝

性格异常与品行障碍

病态人格

遗尿症

不良习惯性动作

学习技能发育障碍

儿童学习困难症

考生竞技综合征

溺爱综合征

心理畸形

母子脆弱征

信息过剩综合征

感觉统合失常现象

性角色错位

3．儿童神经症

多动症

口吃

不安性神经症

夜哭症

缄默症

语言发育迟缓

神经性厌食

神经质疾病

恐怖症

学校恐怖症

多疑症

强迫症

癔症

4．儿童身心症

支气管哮喘

青春期消瘦征

自闭症

精神分裂症

精神呆傻

儿童疾病预防与医疗篇

一、儿童预防与接种

1．现代预防接种

2．计划免疫接种

3．预防接种的种类

3种混合疫苗

小儿麻痹疫苗

风疹疫苗

卡介苗

麻疹减毒活疫苗

流感疫苗

流行性腮腺炎活性疫苗

乙型脑炎疫苗

4．接种疫苗与生病

二、儿童健康状况识别

1．身体状况

2．体温高低

3．食欲情况

4．睡眠程度

5．呼吸表现

6．脉搏状态

7．呕吐情况

8．排尿情况

9．排便情况

三、儿童疾病特点

1．一般疾病的发展

2．传染病的情况

3．发育阶段性疾病

新生儿期

婴儿期

幼儿期

学龄期

4．季节性疾病

春季疾病

夏季疾病

秋季疾病

冬季疾病

5．紧急性疾病

肠套叠

阑尾炎

心脏病、糖尿病、哮喘

中毒性消化疾病

白喉

癫痫

嵌顿疝

破伤风

四、儿童保健与用药常识

1．用药常识

家庭备用药原则

药物的作用

药物的不良反应

用药剂量与方法

家庭药物贮存方法

用药指导原则

常用中成药

常用西药

2．常用家庭护理方法

测体温

测呼吸

测脉搏

测血压

物理降温

冷、热敷法

喂药

按摩

简易通便法

家庭隔离和消毒

家庭常用消毒法

3．常用透视和化验知识

X线检查

血常规

白细胞增高

血沉

尿常规

便常规

抗“O”试验

澳抗阳性

腰穿

五、儿童一般症状识别与处理

1．发热

2．头痛

3．头晕

4．嗜睡

5．多汗

6．水肿

7．失水

8．关节痛

9．婴幼儿哭吵

六、儿童常见疾病预防与治疗

1．儿童常见的心身疾病

2．脑部疾病

脑炎

脑膜炎

脑积水

脑肿瘤

3．耳鼻疾病

耳聋

耳痛

外耳炎

中耳炎

耳流液

外耳道异物

聋哑

鼻出血

慢性鼻炎

鼻窦炎

过敏性鼻炎

萎缩性鼻炎

鼻塞、鼻漏

鼻流液

4．眼睛疾病

异常流泪

红眼睛

麦粒肿

沙眼

结膜炎

流行性角膜结膜炎

斜视

目糊

色觉异常

屈光不正

白翳

倒睫

眼外伤

5．口腔疾病

龋齿

牙列不正

兔唇

腭裂

口角炎

口炎

地图舌

小儿“绊舌”

流口水

6．皮肤疾病

痣

特发性皮炎

接触性皮炎

儿童湿疹

脓疱疹

出血性皮疹

荨麻疹

汗疹、化脓性汗腺炎

小儿痱子

风团

传染性红斑病

皮肤念珠茵病

7．骨、关节、肌肉疾病

脊柱弯曲

扁平足

内翻足

“O”型腿和“X”型腿

股四头肌短缩症

进行性肌营养不良症

重症肌无力症

先天性髋关节脱位

幼年性关节风湿病

8．咽喉疾病

咽痛

声音嘶哑

颈淋巴结肿大

腺样体肥大

扁桃体肥大

扁桃体炎

9．呼吸系统疾病

急性支气管炎

毛细支气管炎

哮喘

哮喘性支气管炎

反复呼吸道感染

支气管哮喘

急性喉炎

支气管扩张症

肺炎

支原体肺炎

胸膜炎

化脓性胸膜炎

横膈膜疝

10．消化系统疾病

流涎

食欲不振

消化不良

急性消化不良症

中毒性消化不良症

幽门狭窄症

恶心、呕吐

周期性呕吐症

秋季腹泻

便秘

便血

脐疝痛

脐疝

肝炎

乙型肝炎

阑尾炎

先天性胆总管扩张症

先天性巨结肠症

溃疡病

肠套叠

肠梗阻

肠痉挛

直肠沟疝

腹股沟疝

嵌顿疝

疳积

11．泌尿系统疾病

尿时哭闹

尿色异常

蛋白尿

血尿

急性肾炎

肾盂炎

肾病综合征

尿频

多尿和少尿

遗尿

尿失禁

多饮多尿

夜尿症

尿道感染

12．生殖系统疾病

白带异常

痛经

外阴瘙痒病

阴道分泌物异常

膀胱炎

阴囊水肿

包皮过长

阴茎异常

包茎

包皮炎

鞘膜积液

隐睾

13．心脏和血液循环系统疾病

心脏病

风湿性心脏病

舞蹈病

心脏杂音

小儿病毒性心肌炎

急性心包炎

慢性缩窄性心包炎

直立性调节障碍

贫血

溶血性贫血

出血

紫癜

14．神经系统疾病

热性痉挛

秋季腹泻

便秘

便血

脐疝痛

脐疝

肝炎

乙型肝炎

阑尾炎

先天性胆总管扩张症

先天性巨结肠症

溃疡病

肠套叠

肠梗阻

肠痉挛

直肠沟疝

腹股沟疝

嵌顿疝

疳积

11．泌尿系统疾病

尿时哭闹

尿色异常

蛋白尿

血尿

急性肾炎

肾盂炎

肾病综合征

尿频

多尿和少尿

遗尿

尿失禁

多饮多尿

夜尿症

尿道感染

12．生殖系统疾病

白带异常

痛经

外阴瘙痒病

阴道分泌物异常

膀胱炎

阴囊水肿

包皮过长

阴茎异常

包茎

包皮炎

鞘膜积液

隐睾

13．心脏和血液循环系统疾病

心脏病

风湿性心脏病

舞蹈病

心脏杂音

小儿病毒性心肌炎

急性心包炎

慢性缩窄性心包炎

直立性调节障碍

贫血

溶血性贫血

出血

紫癜

14．神经系统疾病

热性痉挛

……

9．皮肤健美的饮食

皮肤就像面镜子，随时可反映出人体的健康状况。如体内缺乏蛋白质和必需脂肪酸，皮肤就会变得粗糙、脱屑、灰暗无光。如缺维生素A，皮肤会出现棘状丘疹，异常粗糙；缺维生素B2，会发生皮肤脂溢性皮炎、口角炎、唇炎、舌炎等；缺烟酸可引起癞皮病；缺维生素C，可出现紫斑、牙龈出血等；缺必需脂肪酸可引起湿疹、皮肤粗糙等。因此，要使皮肤光洁、红润、富有弹性，必须注意饮食结构的平衡，摄取人体必须营养素。

水分是保持皮肤光亮、富有弹性的重要因素。胶原蛋白是皮肤组织细胞赖以维持贮水功能的重要物质，一旦缺乏，就会造成细胞缺水，弹性降低，导致皮肤松弛，出现皱纹。猪皮、猪蹄中含有丰富的胶原蛋白质和脂肪，其蛋白质含量等于猪肉的2倍，脂肪却少一半，热能也仅为猪肉的一半，矿物质却多50％。胶原蛋白能使细胞变得丰满，可减少皮肤皱纹，增加弹性，使皮肤光泽、滑润，有健美作用。

芝麻、花生、大豆及制品，富含人体必需的脂肪酸、维生素、微量元素等，可维护皮肤、黏膜的弹性和致密度，有泽肌润肤作用。

维生素C是一种还原剂，有抗氧化作用，能够减少黑色素形成，对雀斑有减轻、消退作用，使皮肤变白。富含维生素c的水果有柑、橘、柚、柠檬、苹果、红果、鲜枣等。鲜辣椒、苋菜、黄瓜、苦瓜、西红柿等也富含维生素C。

维生素E具有强抗氧化性，能延缓细胞衰老过程，提高皮肤抗病能力，减低皮肤老化，增加光泽，维护健美作用。粗粮、花生、豆类、莴苣、硬壳果、芝麻、蛋、乳类等含维生素E丰富。

维生素B对皮肤健美也是必不可少的，富含的食物有糙米、粗面、小米、豆类、水果、玉米、瘦肉、蛋、蔬菜等。

锌可改善机体免疫状态，促进新陈代谢，调节皮肤、黏膜的分泌和排泄，具有加速细胞新生、修复创伤的作用。锌缺乏可发生青春期痤疮，有损青年容貌。含锌多的食物有粗粮、豆类、牡蛎、动物肝脏、瘦肉等。长了痤疮，应减少脂肪的摄入量，否则将加重痤疮的生长。

10．近视眼的饮食

造成近视的重要因素是遗传和环境。近视的主要病理改变是眼球伸展，眼轴延长，这与巩膜的坚韧性不足有关。故加强巩膜的抵抗力，维持一定的坚韧性，对防止近视眼的发生、发展有一定帮助。

巩膜的主要固体成分是蛋白质，其次是脂肪和无机盐，所以只要一日三餐摄取丰富的营养素，就可以加强巩膜的坚韧性。动物食品(包括肉、鱼、蛋、奶等)含有人类必需的全部氨基酸；谷类就较为逊色，仅黄豆及其制品的营养价值较高，所以应多吃些动物食品和豆类制品。

钙、磷是增强巩膜坚韧性的重要因素。儿童患近视眼平时要多吃些豆类、乳类、花生米、油菜、芹菜、海带、虾皮、大枣等含钙丰富的食物以及鱼、虾、蛋、动物肝脏、瘦肉、紫菜、核桃、南瓜子等含磷较多的食品。维生素D能促进钙和磷的吸收，保持人体内钙磷的比例平衡，对增强巩膜的坚韧性也很重要。动物肝脏、乳类、蛋黄和鱼肝油内含有丰富的维生素D。

古代医学认为，羊肝补肝明目，还可治眼干燥、夜盲和视物昏花等。现代营养学分析，羊肝富含蛋白质、钙质、磷质和大量维生素D，用来治疗眼病是有科学根据的。

11．身体消瘦的饮食

消瘦是指人的体重低于标准体重的15％。引起消瘦的原因很多，除遗传因素、疾病外，饮食不当也是一个重要原因。对查无疾病的瘦弱儿童，使其壮实的有效措施，除合理的饮食，还应进行适当的运动锻炼，生活要有规律，这样才能增强消化、吸收能力，给身体补充较多的营养。  儿童生活要有规律。按时吃饭，保证每顿饭的进食量大致相同，要做到不偏食、不挑食、少吃零食。

多吃含淀粉多的米、面、红薯、芋头、土豆、粉条等食物，可使人发胖。对无器质性疾病的消瘦儿童，应适当提高营养水平，摄入足量的热量，使多余的热能在体内转变成脂肪，使枯瘦的体态渐显丰腴健壮。注意适当增加容易消化吸收的高热量、高蛋白质及富含维生素的食物，动物性蛋白质和豆类蛋白质要占总蛋白量的1／3～1／2。可适当吃些百合、苡米、赤豆、豆制品、蔬菜、瓜果等。

烹调方法要多变换，煮、炖、熘、炸样样都有，以确保食物丰富美味，增加食欲。尽量少吃煎炒食物及芳香、燥热辛辣食品；少吃使人消瘦的食物，如冬瓜、黄瓜等；少饮茶，茶可减肥。还可补充一些高热量食物，如巧克力、奶类、红枣、葡萄、白木耳、鸡肉等。同时注意摄入富含维生素、矿物质的新鲜蔬菜和水果。

还要排除不必要的忧虑和紧张，“心宽”方能体胖。只要精神愉快，注意科学的饮食结构，增加身体的营养，再加上持之以恒的运动锻炼，是可以使体格变得结实有力的。

P40-42

21世纪，人们最需要的是健康，儿童更需要以健康的身心建设新世界。但是，现代儿童不仅受到传统疾病流毒的感染，随着现代生活水平的提高和科学技术的广泛应用，随着人们生存环境的不断恶化，更容易遭遇现代疾病的侵袭。

据中国儿童心理行为健康指导工程委员会、中国预防医学科学院及国内专家近年来的调查，儿童多动症、抽动症、铅中毒、遗尿症等疾病发病率已超过35％，严重影响着中国儿童智能与体格的生长。还有如过敏、蛀牙、肥胖、近视、抵抗力弱等疾病更是现代儿童健康的主要杀手。

许多生活方式病，如“果汁饮料综合征”导致的肥胖、胃肠道疾病、蛀牙、癌肿、过敏症、哮喘、鼻炎、荨麻症、皮肤瘙痒、神经性头痛和行为紊乱等，以及生活方式导致的“寄生虫病”，特别是食源性寄生虫的感染率明显上升。

随着现代文明的进步与发展，儿童现代“文明病”也越来越突出。据一项关于儿童健康问题的调查，儿童现代“文明病”的主要表现为，儿童膳食结构的不合理带来了危及儿童健康的一系列问题。如营养过剩导致的儿童单纯性肥胖，城市儿童占30％，导致他们易患高血压、心脏病和智力心理障碍；蛋白质摄入不足，引起儿童智力障碍及身材矮小；铁缺乏症所致的贫血占儿童发病率的20％；锌缺乏症占儿童发成饭前便后用肥皂洗手的习惯，以减少疾病的发生。

空气污染也是一种威胁儿童健康的主要环境因素，也是导致急性、慢性呼吸系统和其他疾病的危险因素。每年大约有200万5岁以下的儿童死于急性呼吸系统感染。许多患病儿童因为空气污染等环境因素而加重症状。估计全球有1／4的人口暴露在污染的空气中，其中包括可吸入颗粒物、二氧化硫和其他化学成分。另外，专家们还认为，吸烟也是造成空气污染的主要因素，尤其是被烟草烟雾污染的环境可严重影响儿童健康。

儿童医疗保健专家认为，我国儿童保健方案还是20世纪80年代制定的：计划免疫、“四二一体检”(即1岁前要体检4次，1岁至3岁每年体检两次，3岁到学龄前每年体检1次)，主要目的在于控制儿童的死亡和发病。其实现代儿童的保健策略不应该以儿童死亡为重点，而应该是安全保护、改善营养、促进身心发育和心理健康。

今天，令人担忧的还有儿童食品、儿童玩具、家庭装修等方面，许多儿童食品中都含有添加剂，材料低劣的长毛绒玩具、复杂的家庭装修等，这些大人们认为无所谓的事情都会伤害到孩子的健康。

专家同时指出，家长的健康知识不足、儿童保护人员技术水平不足也会伤害孩子。如一提起早期教育，大人们就认为是智力开发，其实这是一种误导，正确的早期教育还应该包括情感培养、生理发育等。因此，家庭、社区、学校要共同撑起儿童的保护伞。

在中国儿童保健发展高层论坛上，儿科专家提出儿童安全家庭环境“八字诀”——“小、尖、长、湿、软、窄、高、干”。即细小物品切实做好整理、保管，防止孩子随手吞入口中或塞进鼻子；尖锐物品要妥善保存，严防儿童拿取；细绳、电线要做好固定；湿滑的地面是儿童安全的隐患；家庭布置要注意家具、转角、地板等处的柔软，防止撞伤；楼梯扶手、窗栏间距保持10厘米以下，严防儿童钻过；家庭洗涤用品、农药、燃料和药品应放到儿童拿不到的地方；保持居室干燥，防止滑倒。此外，专家们还建议，在家庭中饮用水容器应加盖，使用改良炉子和低硫煤等。

世界卫生日曾经提出“让儿童拥有一个健康的环境”。专家们指出，“健康就是没病和保持不病”的健康概念已经过时了，消除疾病，达到生理、心理、社会能力的完好状态，才是现代儿童的健康标准。

编者