有毒中药是中国医药宝库和重要组成部分,具有非凡疗效。然而,有毒中药对医疗技术的要求较高、风险也大,在临床试验的应用受到了很大限制。本书作者结合家传师授的经验和个人临床体会,对有毒中药的应用提出不少新见解,具有较强的科学性和较高的学术研究价值。
有毒中药是中国医药宝库的重要组成部分,几千年来,历代医家利用有毒中药治愈了无数的顽疴痼疾,为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献,千古佳话不胜枚举。
古人曰:“用药如用兵。”有毒中药素有“将军”之称,是因为用之得法,效捷力宏,非寻常药物所能比;又有“虎狼药”、“烈马”之称,指的是用之不当可以致病、致残,甚至致死。
“药”与“毒”之间本无明显界线,用之得法,砒霜、水银可以救人性命;服之不当,最平常的食品,例如螃蟹、山里红也可以导致疾病,同一中药(包括食物)对人体起治疗作用时为“药”,起不良反应时为“毒”;杜绝或减少不良反应或药源性疾病的关键,在于合理应用。
由于应用有毒中药对医疗技术要求较高、风险较大,在临床的应用受到了很大限制。有的医生明知有毒中药治疗顽疴痼疾、疑难重症有良好疗效,也只有忍痛割爱;也有的医生对于有毒中药的功效认识不足,过分耽心它的不良反应,因而舍弃不用。应当说,盲目、草率地应用有毒中药并不可取;惧其毒性、因噎废食而放弃有效的治疗方法,也非上策。
笔者认为:除非顽疴痼疾,临床用药应当尽量避免使用有毒中药,即使是经无毒中西药治疗无效的疑难重症。对于小儿、孕妇、老、弱、过敏体质者也不可轻用有毒中药。本书全面介绍有毒中药临床应用的报道是为读者能系统了解其应用概况,介绍的病种并非都适宜用有毒中药的治疗。
笔者自幼年起随外祖父[张建中]先生(辽宁名老中医)学习中医,耳闻目睹了有毒中药的非凡疗效。后来在近30年的临床实践中,应用有毒中药曾屡获奇效,深感合理地应用有毒中药,有效地防治中药不良反应或药源性疾病,使其更好地为人类健康服务,是一个极为重要的研究课题。鉴于有毒中药的有关资料大多散载于古今文献中,且各家见解存在分歧,仓促之间不便检阅,自20世纪80年代起,笔者广泛搜集有关文献,认真分析、反复比较与考校、系统整理、融人本人的临床体会,出版了有毒中药临床应用方面的专著3部,论文数篇。为了使临床工作者更为适用,自1994年起,笔者对以往论著进行了全面、系统的整理,增添了30余种常用有毒中药的介绍、中药的采集与炮制、近年的研究成果、有毒中药和中成药所含有毒中药组成的汉语拼音索引、有毒中药拉丁学名或英文名称索引、病证名称索引以及中药配伍与妊娠禁忌等内容,撰成这部《有毒中药临床精要》,1999年出版后受到好评,被选作首届(国家中医药管理局)和第二届(中国中医药学会)国家级中医药继续教育项目的教材。应读者和出版社要求,笔者对本书内容进行了补充修订,例如,增添了中草药引起肾损害的现状和分析、近十余年中药不良反应或药源性疾病概况一览表、中西药合用注意事项等内容。限于笔者水平及客观条件,错漏之处在所难免,敬请读者不吝赐教!
承蒙当代著名中医药学家朱良春、颜正华教授,余瀛鳌、周 超凡研究员,在百忙中审阅本书并作序,许多中医前辈给予热情 指导,颜教授亲笔题写书名,学苑出版社的陈辉主任、孟白社长 给予大力支持,在此一并致以衷心的感谢!
高渌汶
2001年工O月6日于中国中医研究院