本书是一本面向临床应用的心电图参考书，展示了对提示有心血管疾病症状的患者，心电图在诊断和治疗方面是如何发挥作用的。全书通篇采用全新的12导联心电图，强调了心电图的全面表现，是一本对医学生和初级医务人员极好的参考书。

对本书期望什么？

本书作为一套丛书的中册，是在丛书的上册《轻松学习心电图》的基础上编写的。心电图在原理方面其实不复杂，只是正常人及心脏病与其他疾病患者的心电图有很多变异，使其似乎比实际情况复杂。本书对心电图的这些诸多变异进行了综合阐述，对于各种异常情况的心电图都列举了若干例子。本书适于有一定心电图基础知识的各类读者，目的是将心电罔作为一个临床工具最大限度地使用。

心电图本身不是终点、不是最后目的，它是对患者病史和体征所提供信息的一个补充。患者并不是为做心电图而来就诊的，他要么是为了体检，要么是因为有某些症状。因此，本书按照临床表现进行编排，所设章节包括：健康人群的心电图，心悸、晕厥、胸痛、呼吸困难患者的心电图，以及非心脏病患者的心电图。为了强调心电图是全面评价患者状况的一个方面，本书各章均以对有关病史和体征所做的简要说明开篇，而最后，在对有关的心电图进行分析和解释后，均以对可能应做的处置加以简要说明结束。

对各导联心电图相对重要性的总体看法，本版与以前版本相同，但本版的大多数心电图图例是新的，并且强调12导联心电图的全面表现，力图在这样一个小开本图书中真实再现心电图运用的实际情景。本书以对《轻松学习心电图》一书的修订教程作为第一章，内容扩充了各种心电图图形产生的生理和病理机制。

对心电图期望什么？

心电图有其局限性，应当记住，尽管心电图是描记心脏电活动的图像，但它只是反映心脏结构和功能的间接信息。然而，对于诊断可能由电活动异常引发身体症状的患者，包括传导异常和心律失常的患者，心电图的价值极大。

对于健康人，正常的心电图可使其更为放心。不幸的是，严重的冠心病患者其心电图也可能完全正常。相反，正常范围内的健康人其心电图有可能被十分错误地冠以心脏病。某些显著异常的心电图(如右束支阻滞)可见于十分健康的人群。因此，心电图运用的一个原则是：被检测者的临床表现更有意义。

当病人主诉心悸或晕厥时，虽然只有依据症状发生时记录的心电图才能诊断患者是否存在心脏病因——但是，病人没有症状时记录的心电图也能提供一些参考信息。对于胸痛患者，可以根据心电图作出诊断，提出治疗意见，但必须记住，心肌梗死发生后几小时内，心电图仍能保持正常。呼吸困难患者的心电图完全正常时，能够排除患者存在心力衰竭，但心电图对肺部疾病或肺栓塞不是直接的、最佳的诊断方法。最后还应记住，患有各种非心脏疾病的患者，其心电图可以有明显的异常。因此，医生决不能武断地得出这样一个结论：异常心电图说明心脏不正常。

怎样报告心电图？

带有解释的心电图最有价值——如同医学中的所有事物：解释原因比仅仅记录要好。心电图报告包括两部分：描述和解释。描述部分应当包括心律、心率、心电轴、P波、QRS波、ST段和T波等内容。心电图的解释包括列出任何异常的可能原因。你不妨应用这种方法研究本书所有的心电图图例，并试着作出解释。