本书探讨了未成年人犯罪背后的真正机制，在日本引发全民讨论热潮。本书的作者是儿童精神科医生，由于工作原因接触过不少未成年犯罪的孩子。通过和这些孩子深入交流，他猝然得知这些孩子惊人的共通点——不会均分蛋糕、不会临摹简单图形、不会加减乘除、看不懂汉字。原来，他们缺乏基本的“认知功能”，亟须介入支持或接受特殊教育。
现在大家普遍接受的“智力障碍”指的是智商低于70分的人群，这个定义其实是在20世纪70年代以后才提出的。如今，智商介于70～84之间属于“边缘智力”。如果按照这一标准，“边缘智力”及以下的群体占到人口总数约16%。“边缘智力”在未成年犯罪的孩子中的比例显著高于在大众中的比例。这些孩子在小学阶段就不断通过“问题行为”发出“求助信号”。然而，我们看见了吗？又或者当作一回事了吗？
大至教育制度、司法体系，小至你我每个人……整个社会氛围与做法，全然将这群孩子隔绝在外。少年管教所里犯罪少年的真实境遇，反映出社会的失败和我们的冷漠。在成长各阶段连连被忽视的孩子们，长大后迅即成为被社会遗忘的一群人。
本书系统介绍了作者多年总结的经过验证的简单方法（每天5分钟，就能完成不会伤害孩子心灵的“认知功能强化训练”），可以切实帮助“边缘智力”的孩子学会反省，减少未成年犯罪的概率，对社会关切的焦点问题极具现实意义。

宫口幸治：立命馆大学教授。毕业于京都大学工学部和神户大学医学部。他曾作为儿童心理医生在精神科医院和医疗少年犯管教所工作，自2016年起担任现职。此外他还主持“认知训练研究会”的工作，为在学习和生活中遇到障碍的孩子们提供援助。

第1章 “连反省都不懂”的孩子
“无法无天的孩子”的真实面目
他眼里的整个世界都是扭曲的吗
面谈和检查发现的真相
学校里无人关注的孩子
赞美式教育解决不了问题
每天5分钟就能改变世界
第2章 犯下杀人罪的少年说：“我很温柔”
不会切蛋糕的孩子
不会算算术，也不认识汉字
不会制订计划，也不懂设想后果
根本就无法反省，甚至不会感到纠结
说自己“很温柔”的少年杀人犯
无法消除想杀人的念头
老挑幼儿下手的少年性犯罪者
第3章 未成年犯罪者的共同特征
失足少年普遍具有“5+1”个特点
认知功能低下：凭借所见所闻进而推想的能力薄弱
情绪控制力差：拙于控制情绪，容易发怒
不会变通：想到什么就做什么，不擅长应对意料之外的情况
不适当的自我评价：不了解自己的问题所在，过度自信或缺乏自信
缺乏人际交往技巧：人际关系差会怎样
笨手笨脚：不会控制力道，动作不协调
第4章 无人注意的孩子
孩子发出的求救信号
求救“信号”始于小学二年级
家长也从未察觉
社会也从未察觉
“排在班级最后5名”的孩子
无法确诊病因的孩子
有可能走上犯罪道路的孩子
无人知晓所以遭到警察逮捕
第5章 遭到遗忘的一群人
行为无人理解的一群人
有14%的人过去是“轻度智力障碍”
长大后被彻底遗忘的一群麻烦人
与正常人难以区分
关于“轻度”的误解
智力缺陷可能是施虐的原因
本来应得到保护的残疾人却成了罪犯
监狱里有很多被遗忘的人
少年管教所里也有“被遗忘的少年”
受害者变成加害者
第6章 单凭赞美无法解决任何问题
赞美教育真的能改善现状吗
“这个孩子缺乏自尊”的老套说法
学科之外的教育为零
认知功能是所有学习的基础
医疗和心理学无法拯救的问题
不能只做智商测验
“智力正常”带来的新问题
学不会社交技巧的理由
司法所缺乏的要素
照搬欧美做法行不通
第7章 究竟该如何解决？每天5分钟带来的改变
向未成年犯罪者学习真正的儿童教育
共通点是“发现自我”和“提升自我评价”
自暴自弃的犯罪少年们彻底改变的瞬间
从社会、学习和身体三个方面提供支援
关注认知功能的新型治疗教育
认知功能是学习的基础
安装心灵新刹车的方法
不会伤害孩子心灵的训练
每天早上5分钟
不用花钱也做得到
大脑功能与犯罪的关系
治疗性侵犯的认知功能强化
被虐待儿童的治疗
罪犯转变为纳税人
后记

现在，我在大学里主要
担任临床心理系的授课工作
，不过我原本是一名精神科
医生。三年前我来这所大学
任教，在那之前我从事法务
专家的工作，在做法务专家
之前，我还曾是大阪一家公
立精神医院的儿童精神科医
生。
我在医院的门诊和住院
部接诊过很多存在发育障碍
的孩子、遭受虐待的孩子、
厌学的孩子和一些受青春期
症状困扰的孩子。这家医院
规模很大，在整个关西地区
首屈一指，所以我遇到过各
种类型的病患。不过来这里
看病的患者实在太多了，几
乎妨碍了它作为医院发挥作
用。例如如果有一名患者想
来发育障碍专科门诊看病，
那么他从提出申请开始，可
能甚至要等上4年才能接受
初诊。我的工作非常充实，
除了为儿童患者看病，还有
很多机会为涉及杀人等重大
犯罪的成人或儿童做精神鉴
定。
那时，我还定期到某家
机构出诊或提供儿童发育方
面的咨询，然后在那里遇到
了一名存在发育障碍的男孩
。这个孩子在性方面存在问
题行为，无论面对多大年纪
的女性，他总会不由自主地
触摸对方的身体。于是他经
常到很多女孩或成年女性聚
集的地方，寻找合适的目标
触摸对方。从结果来看，与
这个孩子的相遇彻底改变了
我的人生规划。
我在这家机构为他做了
长期治疗。当时，北美地区
根据认知行为疗法制定了一
套纠正和预防性犯罪的训练
方案，据说效果很好，于是
我决定把它翻译成日语，用
这套方案给这个孩子做治疗
。与此同时，我也要求他到
医院门诊接受药物治疗，以
便缓解他的各种压力。
认知行为疗法是一种治
疗方法，旨在通过纠正患者
的错误认知，从而强化适当
的行为、想法和情感，减少
不合理的行为、想法和情感
，以及提高人际交往能力等
，在心理治疗领域取得了令
人瞩目的效果。
例如，A向B问好，但B没
有做出任何回应。此时，如
果A认为“B故意对我视而不
见，他一定是讨厌我”，就
会感到愤怒，可能决定自己
以后也要同样无视B的存在
，或者故意为难B。针对这
种情况，认知行为疗法会引
导A采用另一种思维方式来
看待这件事，比如“是不是
我刚才说话的声音太小了，
B没听到？”“会不会是B正在
想着什么心事，所以没注意
到我跟他问好？”这样一来
，A可能就会想“算了，我再
叫他一次，这次我大声一点
”，然后再次向B问好。然后
如果B这次做出回应，A就
会发现事实并非自己认为的
“B故意对我视而不见，他一
定是讨厌我”。这样更有利
于A在以后形成适当的行为
、想法和感受，同时也能帮
助他提升处理人际关系的技
巧，如怎样向别人问好更合
适等。
像这样，认知行为疗法
可以通过改变思维方式引导
患者做出更适当的行为，也
成为针对性犯罪者的治疗方
法的核心。有时，一些错误
的思维方式会导致性犯罪者
做出侵害别人的行为，他对
性的认知可能是扭曲的（比
如认为“女性其实愿意被别
人侵犯”等），或者在人际
关系方面采用攻击性或被害
妄想式的思维方式，认为“
全社会都是我的敌人”“所有
人都躲着我”“我没有任何价
值”等。在这种情况下，认
知行为疗法可以帮助患者纠
正这些错误想法，促使他们
做出适宜的举止。我针对前
面提到的孩子使用的训练方
案正是根据这种方法制定的
。
每次训练结束时，这个
孩子都会说“我知道了”，而
且在门诊也反复保证：“我
再也不那样做了”。所以我
几次都认为他应该不会再犯
了，然而情况却依然如故。
他在下一次复诊来见我之前
，总是又做出一些性方面的
问题行为，反反复复，屡教
不改。我十分苦恼，为什么
一点不见成效呢？后来我才
明白问题的症结所在，原来
这个孩子在智力方面同时也
存在障碍，认知功能低下，
所以他根本没有理解训练方
案本身的内容。
采用认知行为疗法需要
满足一个前提，那就是患者
的认知功能没有问题。对于
认知功能有问题的患者来说
，这种方法的效果还没有经
过验证。那么，哪些孩子的
认知功能会有问题呢？是发
育障碍或智力障碍儿童。也
就是说，对存在发育障碍或
智力障碍的孩子们来说，基
于认知行为疗法的治疗方案
很可能得不到预期的效果。
这些孩子们在实际生活中将
会遇到重重阻碍。
那么应该怎么办？在医
院是找不到答案的。很多人
认为，医院是他们在世上最
后的希望，但其实面对发育
障碍或智力障碍导致反复出
现各种问题行为的孩子们来
说，医院说到底只能通过药
物缓解症状，却无法根治。
发现医院对这个问题能
采取的措施极为有限之后，
我一直非常苦闷。因为除了
医生的工作，我还会为犯下
杀人或杀人未遂等罪行的存
在发育障碍的孩子做精神鉴
定，所以我十分清楚他们走
上犯罪道路的原因和问题所
在，但对具体应该如何帮助
他们，却没有一丝头绪。除
了药物治疗之外，一对一心
理咨询、认知行为疗法和作
业疗法等应该都解决不了这
个问题，但除了这些办法，
我又不知道还能怎么办。在
日本国内，我没有找到哪里
有专门提供这方面治疗的医
疗机构和医生。后来又经过
多方调查，我