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书名 | 股骨颈骨折(精) |
分类 | 科学技术-医学-外科学 |
作者 | |
出版社 | 人民卫生出版社 |
下载 | ![]() |
简介 | 内容推荐 本书不是属于那种要追求面面俱到的工具书,内容的着重点在于一些重要基础理论的溯源考证以及文献中的实验验证和临床研究,也包括我们自己的一些临床和研究工作。书的第一章“往事故人”是文献溯源的副产品,从Pare对股骨颈骨折的认识开始,梳理了关于股骨颈骨折基础与临床研究的源流,还有一些历史名人的趣闻铁事。第二章“积基树本”主要阐述了有关影响股骨颈骨折诊断与治疗效果的既往基础研究成果,其中也介绍了我们团队的一些研究结果,比如股骨头颈部的血供及支持带的显微解剖,股骨头颈部血供滋养孔的分布及个体差异,以及基于CT图像分析3D打印观察的股骨颈骨折端的骨折形态差异及其骨折端骨缺损的定量观察等等,都提示了这些差异可能在骨折愈合和创伤性股骨头坏死的发生发展过程中发挥重要作用。这些也是以往的研究未曾提及的。第三章“承先启后”通过我们长期的临床观察以及文献研究进展跟踪,在介绍国内外最新进展的同时,也提出了我们自己的一些临床思考,包括当前股骨颈骨折分型系统存在的问题,如何基于CT和MRI图像进行更细致、更能反映骨折个体特点和预后规律的骨折分型,支持带损伤程度评分以及股骨颈骨折中骨缺损的处理及其对预后改善的意义,以及当今一些临床理念在我们临床实践中的一些休会,希望能为骨科临床工作者提供参考。第四章“方圆殊趣”针对一些特殊类型的股骨颈骨折不同的临床特征,诸如不完全性股骨颈骨折、病理性股骨颈骨折、青壮年股骨颈骨折以及股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折、股骨头骨折、髋白骨折等一些临床特殊情况,结合国内外研究进展及我们的临床经验进行了针对性的讨论。 目录 第一章 往事故人 第一节 骨擦音传给帕雷的启示 第二节 牵引与夹板为主导的300年 第三节 几个经典理论的诞生 第四节 早期解剖学解读 第五节 从经验到仪器的诊断方法革命 第六节 骨折分型的本末源流 第七节 内固定手术的百年变幻 第八节 另辟蹊径的人工关节 第九节 中国对股骨颈骨折的认识 第二章 积基树本 第一节 股骨距的解剖概念与功能概念 第二节 股骨颈骨小梁结构再认识 第三节 股骨头血供的桥梁——关节囊内韧带 第四节 细说股骨头颈部的血供 一、关于股骨头颈部血管的名称问题 二、股骨近端血供来源 三、股骨头颈部血供的三维全景图的制作及实现 四、股骨头颈部血供的个体差异 五、仍未完全明了的骨内血液循环 第五节 股骨近端生物力学 一、正常生物力学 二、病理生物力学 三、治疗生物力学 第六节 股骨颈骨折后的病理学变化 一、骨折的发生及骨折形态 二、重视骨折端的骨缺损问题 三、关节囊内压的影响 四、支持带损伤对骨折预后的影响 五、股骨颈骨折的愈合机制 六、骨移植理论与股骨颈特区 第三章 承先启后 第一节 基于X线的临床分型仍是主流 第二节 基于损伤机制的骨折分型 一、股骨颈骨折初始状态的影像学特点 二、股骨颈骨折的损伤机制 三、骨折移位程度反映骨折损伤的不同阶段 四、不同暴力机制下的骨皮质碎裂与骨松质坍塌 第三节 诊断过程中几点小提示 第四节 临床实践中的一些热门讨论 一、手术方案的选择 二、关于手术的最佳时间 三、关节囊减压的临床价值 四、股骨颈骨折内固定术后的负重问题 第五节 几个实用技术 一、手术中患者的体位 二、闭合复位方法及其临床应用 三、骨折复位效果的评价 四、一种简便的导针放置方法 第六节 临床常用内固定器械 第七节 切开复位手术中的技术问题 一、手术入路的选择 二、骨缺损与植骨 第八节 平行滑动加压与长度维持固定的取舍 第九节 手术并发症 一、内固定失效 二、骨不连和股骨头缺血坏死 第十节 关节置换手术中的一些争议 一、全髋与半髋的选择 二、手术入路 三、机器人辅助髋关节置换 第四章 方圆殊趣 第一节 不完全性股骨颈骨折 第二节 青壮年股骨颈骨折 第三节 儿童股骨颈骨折 第四节 应力性股骨颈骨折 第五节 病理性股骨颈骨折 一、关于骨折愈合问题 二、关于肿瘤局部复发问题 三、股骨头置换或股骨近端置换 第六节 合并同侧股骨干骨折的股骨颈骨折 一、损伤机制和骨折类型 二、诊断 三、治疗 第七节 陈旧性股骨颈骨折 第八节 股骨颈骨折合并同侧转子间骨折 第九节 股骨颈骨折合并同侧股骨头骨折 第十节 股骨颈骨折合并同侧髋臼/骨盆骨折 |
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