本书贴近临床具体操作，从护理的角度介绍了ECMO建立及撤离的护理配合、ECMO护理管理、并发症管理、转运及团队建设等内容，对ECMO实施过程中的专科护理技术进行了梳理及规范，有助于建立ECMO使用规范及操作标准流程，使得ECMO实施过程标准化、规范化，有助于提高ECMO治疗患儿的整体预后。

第一章 ECMO历史与概况
第一节 ECMO发展史
第二节 ECMO在儿科的应用现状与发展趋势
一、ECMO在儿童重症疾病中的应用
二、促进我国ECMO在儿科发展的建议
三、ECMO的发展趋势
第三节 ECMO概述
一、ECMO工作原理
二、ECMO类型
三、ECMO的禁忌证
第二章 ECMO建立
第一节 物品与药品准备
一、驱动泵
二、氧合器
三、管路
四、插管
五、变温装置
六、监测系统
七、其他
第二节 职责与分工
一、器械护士辅助外科医生完成手术操作
二、ICU医护人员职责
第三节 评估与安装
一、评估
二、安装
第四节 置管配合
一、术前准备
二、体位准备
三、消毒范围
第三章 ECMO期间的管理
第一节 ECMO支持前的护理
一、患儿和家属的准备
二、环境准备
三、ECMO相关设备及耗材准备
四、静脉通路准备
五、药品准备
六、气道准备
七、快速启动ECMO团队
第二节 ECMO支持期间的护理
一、血流动力学监测
二、抗凝管理
三、呼吸机管理
四、ECMO系统监测
五、温度管理
六、营养支持
七、镇痛、镇静管理
八、应急预案
第四章 ECMO并发症
第一节 机械性并发症
一、体外环路血栓
二、体外环路气栓
三、氧合器故障及渗漏
四、ECMO管路破裂
五、动静脉置管并发症
六、ECMO设备故障
七、其他设备单元故障
第二节 患儿相关并发症
一、出血
二、血栓
三、溶血
四、肾功能不全
五、感染
六、中枢神经系统并发症
七、高胆红素血症
八、循环系统并发症
九、肺部并发症
十、末端肢体缺血
第五章 ECMO感染控制
第一节 ECMO医院感染相关因素
第二节 预防措施
一、ECMO治疗前
二、ECMO治疗中
三、及早撤机
四、培训与总结
第六章 ECMO撤离
第一节 ECMO撤离指征
第二节 ECMO撤离步骤
一、撤机前评估
二、撤机试验
三、撤机拔管
第三节 撤机后护理要点
一、撤机后的监护
二、撤机后仪器的管理
第七章 ECMO相关专科护理技术及特殊护理
第一节 ECMO患儿血管通路的建立与维护
一、静脉通路的建立
二、动脉通路的建立
三、动、静脉管路的维护
四、并发症的预防和护理
第二节 ACT监测技术
一、ACT监测
二、ACT监测技术的实施
第三节 经导管血标本采集技术
一、经开放式动脉导管的标本采集
二、经中心静脉导管的标本采集
第四节 压力性损伤的预防与护理
一、压力性损伤风险评估
二、压力性损伤的预防
三、压力性损伤的分期与处理措施
四、压力性损伤的预防和护理标准化操作流程
第五节 非计划性拔管的预防和护理
一、导管分类
二、非计划性拔管风险评估与护理
三、非计划性拔管高危患儿预防措施
四、非计划性拔管的预防和护理标准化操作流程
第八章 ECMO联合连续性肾脏替代治疗的护理
第一节 ECMO联合CRRT适应证
一、ECMO时CRRT适应证
二、CRRT时机
第二节 ECMO中血液净化技术实施
一、CRRT模式
二、ECMO与CRRT的连接方式
第三节 ECMO联合CRRT治疗的监护要点
一、循环系统的护理
二、液体及出入量管理
三、凝血功能监测
四、ECMO及CRRT管路的护理
五、并发症的管理
第九章 ECMO在新生儿中的应用
第一节 新生儿ECMO适应证及禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
三、相对禁忌证
第二节 新生儿ECMO护理管理
一、术前管理
二、术中配合及护理
三、术后监测及护理
第三节 新生儿ECMO并发症
第十章 ECMO在先天性心脏病患儿中的应用
第一节 适应证和禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
第二节 先天性心脏病术后ECMO支持的原因
一、低心排血量综合征
二、心脏术后呼吸功能不全
三、药物难治性肺动脉高压
四、心脏术后心搏骤停
五、心脏移植
第三节 先天性心脏病术后ECMO应用时机
一、心脏功能支持的指征
二、呼吸功能支持的指征
第四节 ECMO过程中血流和氧合的生理学
一、双心室循环
二、单心室循环
第五节 先天性心脏病术后VA-ECMO的建立
一、动、静脉插管
二、肝素应用
三、ECMO辅助流量
四、氧合和通气的调节
第六节 先天性心脏病术后ECMO管理要点
一、ECMO团队
二、血管活性药物的监测与护理
三、神经系统的监测与护理
四、呼吸系统的监测与护理
五、营养支持
六、肾脏支持治疗及监测
七、抗凝和血液制品的应用
第七节 ECMO的撤离及拔管
第十一章 ECMO的转运
第一节 院内转运
一、人