本书分为概述、形成、缓解、修复和预防五个部分,共28章。
第一部分是概述,包括第一到第四章,回顾了瘢痕的历史,介绍了瘢痕在全球的影响、瘢痕相关的纤维化疾病及瘢痕治疗所涉及的伦理考量,重点从社会、心理等多方面概述瘢痕,描述了指导患者和医者基于目前对瘢痕的认知做出医疗决策的一些伦理原则。这有助于读者对瘢痕有全面的了解,并有助于做出符合医学伦理的医疗决策。
第二部分是瘢痕的形成,为第五到第七章,从瘢痕发生的病理基础和形态学分类,到瘢痕的细胞和分子基础,以及对瘢痕的生物力学介绍,讲述了最新的基础研究成果,有助于我们更好地了解瘢痕发生的机制。
第三部分是瘢痕的缓解,包括第八、第九两章,主要介绍如何从创面开始就采取措施预防瘢痕的发生。
第四部分是瘢痕的修复,为第十到第二十五章,共16章,是全书的重点内容,对瘢痕的治疗进行了全面而详尽的捕述。包括对瘢痕引起的瘙痒及疼痛的处理、手术修复瘢痕的方法、激光及激光辅助的药物治疗、脂肪移植在瘢痕治疗中的应用、痤疮瘢痕的治疗、瘢痕的肤色管理及瘢痕文饰、瘢痕的多模式综合治疗等。内容丰富而有趣,尤其是激光治疗,书中有具体的激光器名称及详细的治疗参数设置,对开展激光瘢痕治疗的医生很有帮助;书中对痤疮瘢痕、萎缩性瘢痕、皮肤断裂纹(如妊娠纹)及色素脱失性瘢痕的治疗也进行了详细的描述。针对瘢痕的多模式综合治疗,指出尽管在瘢痕治疗方面出现了效果良好的非手术微创治疗手段,如病灶内注射、激光和放疗等,但手术切除瘢痕仍然是瘢痕综合治疗的基础,由于疼痛和瘙痒可能会对瘢痕患者的生活质量产生巨大影响,因此需要特别关注。书中还介绍了创伤后心理社会方面的隐性伤痕恢复的考虑,介绍了作为重建重要辅助手段的瘢痕文饰和医学文身,并重点介绍了作者在军事和儿科领域获得的经验,这给我们提供了很好的借鉴。
第五部分是瘢痕的预防,包括第二十六到第二十八章,预防瘢痕的发生就是最好的瘢痕治疗手段,瘢痕的预防是瘢痕研究的重要方面。此部分介绍了胎儿创面的愈合,展望了即将出现的瘢痕治疗、修复和预防措施,对烧伤后增生性瘢痕的定性与定量评估方法进行了全面而详细的捕述,介绍了临床瘢痕研究的方法。