本书是美国心理学会组织编写的“临床督导精要丛书”中的一本，专门介绍认知行为治疗督导的理论模型与实践方法。两位作者是认知行为治疗领域资深的临床督导师，他们在这本短小精悍的书里清晰、明确地呈现了认知行为治疗督导的基本原则和技术要点，并阐述了督导需要的思维、督导过程可能遇到的特殊议题等。新手督导师或者正在走上督导之路的咨询师们，可以将这本书作为入门的教材进行阅读。

刘稚颖，毕业于北京大学心理学系；苏州大学教育学院副教授，应用心理学专业硕士研究生导师，中国心理学会临床与咨询心理学注册工作委员会注册督导师；从事临床心理学领域工作20多年，擅长心理健康教育、心理咨询与治疗、专业人员培训与督导。

引言
理论基础与历史背景
认知行为督导与治疗的区别
我们的认知行为督导专业成长路径
本书导读
第1章 重要维度与关键原则
督导关系的重要性
目标
教授CBT方法
明确督导的期待
对受督者的评价
第2章 督导方法与技术
受督者的专业发展及临床设置对期待的影响
文档记录管理
指导、示范、角色扮演和检查录音录像
个体督导与小组督导
第3章 督导的结构和过程
督导会谈中会发生什么？
案例展示
第4章 处理督导中的特殊议题
应对受督者带来的挑战（焦虑、羞耻、防御）
受训者的功能缺损/技能缺陷
权力和评价
对多元文化/多样性议题的觉察和敏感性
对法律/伦理议题的觉察与反应能力
直接对来访者进行干预
第5章 督导师的发展与自我照顾
督导师的训练和发展
督导师的继续学习和顾问咨询以及元督导
督导师的健康
第6章 关于督导方法的研究支持与未来发展方向
测量与结果
对督导师的常规、系统性早期训练
改进并扩展对督导实践的监督至整个职业生涯范畴
采用专业指南，更加全面、安全地使用技术
结束语
推荐读物
参考文献

临床心理督导对于培养
有胜任力的心理治疗师的必
要性，近年来已经得到了更
多专业人土的认可，治疗师
们对督导的需求日益增长。
然而，督导师自身的专业胜
任力还未引起充分的重视。
尤其受到对“明星”治疗师个
人崇拜风气的影响，晕轮效
应十分突出，不少人依然相
信一个优秀的治疗师自然也
是优秀的督导师。希望本书
的出版能够帮助临床心理学
从业人员进一步认识到，督
导实践是不同于心理咨询实
践的一种专业活动，督导师
需要接受系统性的专门训练
才能获得胜任力。
本书为美国心理学会组
织编写的“临床督导精要丛
书”中的一本，专门介绍关
于认知行为治疗
（cognitive-behavioral
therapy, CBT）督导的理论
模型与实践方法。本书的两
位作者科里·F.纽曼（Cory
F.Newman）和丹妮尔·A.卡
普兰（Danielle A.Kaplan）,
曾分别在美国宾夕法尼亚大
学和贝克认知行为治疗研究
所师从阿伦·贝克（Aaron
Beck）博士，以及在美国认
知治疗研究所接受罗伯特·
莱希（Robert Leahy）博士
的指导进行工作，具有丰富
的CBT督导实践及教学经验
。我自己多年以前在贝克研
究所参加过纽曼博士的培训
，他是一位培训和督导经验
丰富的学者。本书作为一本
培养认知行为治疗督导师的
简明教材或工作手册，不但
介绍了CBT督导的理论模型
、基本原则以及核心技术，
同时也强调了对受督者的思
维训练——帮助受督者学会
像CBT实践者一样思考！
国内目前已经翻译出版
的有关临床心理督导的专业
书籍并不是很多，专门介绍
某一种心理咨询与治疗理论
流派的督导专著更是稀少。
有关CBT督导方面的书，除
了我领衔翻译的《认知行为
治疗培训与督导》外，就是
这本《认知行为治疗督导精
要》。这两本书从不同的角
度可以很好地满足从事CBT
督导的同行的学习需要。有
些人会认为督导是具备相当
学识和经验的人才能做的工
作，自己才开始做心理咨询
，督导这个功能离自己还很
遥远。而实际上，在成熟的
心理健康专业人员培养体系
中，博士阶段就需要学习有
关督导的课程，并进行有关
督导实践的实习活动，同时
接受督导师的督导。目前在
国内的一些精神卫生治疗机
构，已经开展对住院及门诊
病人的认知行为治疗，所有
参与治疗工作的医生及其他
专业人员也需要定期接受督
导。可见，未来将有越来越
多的人从事与督导有关的工
作。
本书简体中文版译者刘
稚颖老师，早年接受过中德
班高级心理治疗师（行为与
催眠组）三年连续培训，之
后参加了我在国内连续举办
的认知行为治疗系统培训，
她在苏州大学为应用心理学
专业硕士研究生开设了“认
知行为治疗”课程，同时也
是苏州大学大学生心理健康
教育研究中心的专职心理治
疗师与督导师，近年来一直
从事认知行为治疗的临床实
践与督导。她翻译的《临床
心理督导纲要（原著第六版
）》（Fundamentals of
Clinical Supervison, 6th
Edition）在国内产生了很大
影响。我相信这些专业学习
经历以及多年的临床实践，
可以帮助刘老师更加全面深
入地理解本书的内容，并用
中文进行准确表达。
希望本书的面世，能进
一步推动认知行为治疗在国
内的实践应用，提高人才培
养质量。
王建平
二级教授、博士生导师
北京师范大学心理学部
临床与咨询心理学院副院长
中国心理卫生协会CBT专
业委员会副主任委员
美国贝克认知行为治疗
研究所CBT国际顾问委员会
委员
2022年4月

本书是一本十分合适的认知行为治疗督导入门读物。虽然《认知行为治疗督导精要》篇幅不大，但是已经能够将督导的基本原理阐释得十分清晰，也为读者呈现了督导的具体过程和所需技术。《认知行为治疗督导精要》提供了许多督导片段，方便读者代入督导情境，理解督导要义。希望这本兼具专业性与可读性的小书，可以为大家的督导从业之路带来有益的指引。

《认知行为治疗督导精
要》作为一本培养认知行为
治疗督导师的简明教材或工
作手册，不但介绍了认知行
为治疗（CBT）督导的理论
模型、基本原则以及核心技
术，同时也强调了对受督者
的思维训练—帮助受督者学
会像实践者一样思考！……
希望本书的面世，能进一步
推动认知行为治疗在国内的
实践应用，提高人才培养质
量。
——王建平 二级教授、
博士生导师 北京师范大学
心理学部临床与咨询心理学
院副院长 中国心理卫生协
会CBT专业委员会副主任委
员 美国贝克认知行为治疗
研究所CBT国际顾问委员会
委员

督导关系的重要性
在心理治疗领域，治疗关系的核心地位已经获得了广泛的认可，并得到实证研究支持（参见Norcross & Lambert, 2011）。然而，有学者提出，督导关系的重要性有时可能被低估了（Ladany, 2004）。事实上，督导师必须重视为受训者营造一种足够安全的环境——从而可以使他们自由地谈论自己在治疗某些来访者时所遇到的困难。这些困难可能包括：受督者在某些临床问题方面的知识不足，不了解与这些问题对应的正确干预方法，或者他们对来访者做出了有问题的情绪反应，比如愤怒、恐惧、无聊以及性吸引（Ladany, Friedlander, & Nelson, 2005; Ladany, Hill, Corbett, & Nutt, 1996）。
营造良好的督导氛围是督导师责无旁贷的任务，他们要鼓励受训者在督导中坦率地讨论与思考，而无须害怕受到批评、指责或影响他们的培训或认证结果。对受督者在训练中的进步做出客观评价的一个关键要素是听或看受督者做咨询时的录音或录像。合作性的、良好的督导关系有助于直接或间接地鼓励受督者提交他们的咨询录音（录像），尽管这些录音（录像）并不总是能展现出他们最好的水平，却有助于督导师提供建设性的反馈，从而帮助受督者及来访者取得进步。总的来说，有证据表明，积极的督导关系与督导质量及受督者对督导的满意度都存在相关性（参见Livni, Crowe, & Gonsalvez, 2012）。
督导师如何营造这样一种积极的督导关系？在第一次督导会谈中，督导师就要开始建立关系，与受督者讨论督导的目标，公开进行如下的说明：
我的责任是帮助你为你的来访者提供尽可能好的照顾，同时也要促进你作为一名临床专业人员的成长。我将在这个过程中对你提出很多建设性的反馈，这样你就能知道自己处于哪个水平，因此我们的共同合作对你而言是一个有意义的学习体验，这样你就可以在必要时调整自己的咨询方法。我将在这个过程中竭尽全力帮助你成功，我也非常愿意帮助你达到临床学习的目标。
在督导过程中，督导师应该对受督者有勇气冒着风险暴露自己与来访者的工作进行积极强化。以下举例说明督导师为达到该目的所做的一些评论：
·“你接诊的这名新来访者似乎过去也出现过高危行为、咨询爽约等现象，他有时会对治疗师的设定限制提出过分的要求。我们——作为一个临床团队——得向前推进，不妨信任来访者，对他的问题进行客观的概念化，采用真正对他有帮助的干预措施。我很希望看到你通过什么方式帮助他在治疗中打破旧有的模式并取得进步。同样，我也很希望你能够告诉我，你在与这名来访者工作的过程中，内心感到的困难，例如负面的认知或情绪反应。如果你有勇气做到这些，那么就给了我一个绝好的机会与你共同努力，探寻对你和你的来访者都有帮助的反应方式。”
·“你提交给我的咨询录音，我会从头到尾完整地细听，我会告诉你，哪些时候你做得对，哪些时候可能偏离了方向，但是无论如何，我的目标都是为了帮助你如何更好地帮助你的来访者。如果你也能回听咨询录音，给自己提出修正反馈，那就更理想了，我会尊重你对自己的评价。我也会查看与会谈录音对应的咨询记录，从而更好地理解你对这次咨询的想法，以及下一步你打算怎么做。换句话说，我很感谢你能与我分享你的案例工作内容，我很期待能跟你一起就你在咨询中遇到的困难问题开展建设性的对话讨论。”
·（在看到受督者对某个来访者感到有些困扰时）“我很佩服你能面对这个来访者带来的诸多困难并在督导中提出来讨论。你本可以在讨论中忽略这些问题，把这个来访者放在我们讨论议程的最后一项，然后让我在你的咨询记录上签上名字就行了。但你没有这样做，你主动报告了你与这个来访者工作中遇到的困难，我对你的做法非常赞赏。好吧，我们来试着解决问题，不过我想先问问你，你现在感觉怎么样？你对我刚才所说的话有什么想法？”
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