本书以老年人群中存在的主要问题为导向，深入浅出地介绍了老年人的生理状况和营养需求特点，着重从科学道理和实践技术方面阐述了如何掌握膳食平衡基本原则，合理选择食物，进行适宜运动，营造温馨进餐氛围，建立良好生活方式等内容，为基层医疗卫生服务工作者、养老机构服务人员和大多数老年人提供了浅显易懂的膳食营养改善新知识和实用技术。

一、老年人生理特点和膳食营养原则
1.老年人的生理特点有哪些？
2.老年人味觉差如何提高食欲？
3.老年人怎样才能做到吃动平衡？
4.食物多样化对老年人健康有哪些好处？
5.老年人是否吃得越少越好？
6.老年人如何安排适宜的餐次和时间？
二、饮食建议
7.为什么提倡老年人的食物要粗细搭配？
8.老年人如何食用薯类食物？
9.老年人如何食用蔬菜？
10.为什么建议老年人尽可能喝奶？
11.老年人如何选用牛奶和奶制品？
12.大豆及制品的营养特点对老年人健康有哪些益处？
13.老年人吃多少鸡蛋合适？
14.为什么老年人要常吃适量的鱼、禽肉？
l5.为什么老年人要吃适量的瘦肉？
16.老年人为什么要减少烹调用油量？
17.老年人为什么要少吃盐？老年人的膳食如何做到清淡少盐？
18.为什么吃点零食有益老年人健康？
19.老年人怎样吃坚果？
20.老年人是否要多吃富含膳食纤维食物？
21.什么情况下老年人不宜饮酒？
三、高龄和有特殊饮食需求老年人应注意的营养问题
22.高龄老人应该特别注意的饮食问题有哪些？
23.独居老人应注意的营养问题有哪些？
24.素食老年人应该怎样选择食物，保证营养？
25.老年人怎么吃出好的睡眠？
26.老年人如何保持适宜体重？
27.老年人如何保持肌肉健康？
四、老年患者的饮食
28.患糖尿病的老年人在饮食方面应该注意什么？
29.老年人多吃粗粮能降糖吗？
30.高血压老年患者在饮食方面应该注意什么？
31.贫血的老年人在饮食方面应该注意什么？
32.患痛风老年人如何合理饮食？
33.怎么吃才能缓解老年人便秘？
34.老年人喝骨头汤补钙吗？
35.什么食物有利于老年人补脑？
参考文献

营养健康状况是反映社会经济发展和卫生服务水平的
重要指标，与人民生活的幸福感密切相关。我国已经进入
老龄化社会，65岁及以上老年人口数量接近1.6亿人，占总
人口比例超过11%。随着国民经济的快速增长、食物供应的
日益丰富和医疗卫生服务水平的不断提高，老年人营养健
康状况出现了明显改善。全国营养与健康监测资料显示，
近10年来，我国老年人群中的低体重率、贫血率大幅度降
低，特别是在农村，老年人营养状况的改善更加明显。然
而，劳动能力降低、经济收入减少、慢性疾病缠身以及丧
偶、空巢等客观因素使得老年人的营养健康问题依旧严峻
，特别是高龄、多病共存的老年人，因食物摄人不足与失
衡所致的能量、蛋白质摄入不足、微量营养素缺乏，进而
表现出贫血、低体重等营养问题十分普遍，并严重影响着
疾病的治疗、康复和生活质量，给家庭和社会带来沉重负
担。
政府和社会各界已经充分认识到老龄化给国家发展和
人民生活带来的挑战。2016年，中共中央、国务院印发的
《“健康中国2030”规划纲要》中明确指出，“全民健康
是建设健康中国的根本目的”，而老年人则是需要关注的
重点人群。国务院在2017年6月发布的《国民营养计划
（2017-2030年）》中专门提出了针对老年人群的营养改善
行动计划；在2014年1月发布的《中国食物与营养发展纲要
（2014-2020年）》中特别提出：“开展老年人营养监测与
膳食引导，科学指导老年人补充营养、合理饮食，提高老
年人生活质量和健康水平”。这些政策文件为改善老年人
的营养健康状况指明了方向。
然而，从健康服务的供给侧看，医疗卫生服务与养老
机构在提供老年人营养支持方面的能力明显不足，许多基
层卫生机构、老年服务机构人员普遍缺乏营养知识和技能
，不了解老年营养领域的最新进展，难以满足老年人在营
养健康方面的特殊需求。
本书以老年人群中存在的主要问题为导向，深入浅出
地介绍了老年人的生理状况和营养需求特点，着重从科学
道理和实践技术方面阐述了如何掌握膳食平衡基本原则，
合理选择食物，进行适宜运动，营造温馨进餐氛围，建立
良好生活方式等内容，为基层医疗卫生服务工作者、养老
机构服务人员和大多数老年人提供了浅显易懂的膳食营养
改善新知识和实用技术。
膳食营养是老年人健康的基石，与老年人生活质量、
家庭幸福、个人和社会医疗负担都有着密切关系，对实现
成功老龄化，促进社会稳定、和谐发展具有重要意义。希
望社会各界凝心聚力，积极实践“健康中国，营养先行”
的理念，为实现成功老龄化而努力。
由于编者水平有限，出现疏漏在所难免，敬请读者批
评指正。
编者
2018年9月

本书为图文并茂的科普读物，包括大量的营养健康和食品安全的基础知识，全书收录了四部分，包括老年人生理特点和膳食营养原则、饮食建议、高龄和有特殊饮食需求老年人应注意的营养问题、老年患者的饮食。
膳食营养是老年人健康的基石，与老年人生活质量、家庭幸福、个人和社会医疗负担都有着密切关系，对实现成功老龄化，促进社会稳定、和谐发展具有重要意义。

1.老年人的生理特点有哪些？
答：进入老年阶段，人身体的多个系统发生明显改变：
（1）呼吸系统：老年人呼吸肌萎缩，胸廓变形、呼吸频率及深度受限；肺组织萎缩，毛细血管减少，弹性减退，易形成老年性肺气肿。
（2）循环系统：老年人心脏组织产生明显的退行性变化，血管弹性纤维减少，发生动脉粥样硬化，造成管腔变硬和狭窄，易引起老年人血压增高，心肌缺血。
（3）神经系统：脑细胞逐渐萎缩，大脑体积缩小、脑组织氧供应不足，出现记忆力减退，视力和听力减弱、反应迟钝及运动不准确等功能衰退的表现。
（4）消化系统：肝脏缩小，胃肠黏膜萎缩，消化腺分泌减少，蠕动减弱，容易引起消化不良。
（5）免疫系统：老年人各种类型的淋巴细胞数量比例失调，使机体防御感染的能力减弱，自身稳定功能紊乱和免疫监视功能减退。
（6）泌尿系统：肾脏萎缩，使肾清除率下降，对电解质的排泄减少，调节水盐平衡功能降低。
以上这些变化都影响着老年人对食物的消化、吸收和利用，是改善老年人营养状况和维护健康必须注意的问题。
2.老年人味觉差如何提高食欲？
答：要想提高老人的食欲，我们先了解一下引起老人味觉差的原因。
引起老人蛛觉差的原因
味觉随年龄的增长而衰退，这比嗅觉更加明显。
味觉的产生是由舌头、软腭、咽喉和食管上部多丛神经共同作用的结果。随着年岁的增加，舌前1/3部位的味蕾明显减少，50岁前就大约减少了50%，所以老年人总会觉得食物没味儿，没有食欲。
味蕾功能的损伤。
吸烟、喝热饮、鼻和鼻窦炎、抗生素、化学品和金属中毒、牙周病以及口腔炎症都会引起损伤。
大脑海马系统受损可能会影响味觉，其他脑部损伤也有可能造成这类情况。
病毒感染等疾病也会影响味觉。
锌是与味觉密切相关的一种营养素，体内锌缺乏会导致人的味觉异常，这也是老年人味觉功能下降的原因之一。
锌主要存在于牡蛎、动物肝脏、瘦肉、坚果等食物中。如果发现老年人味觉下降，可以在平时饮食中注意摄入上述富含锌食物，以改善味觉，增加食欲。但是，锌过量摄入会引起急性中毒反应，因此不要随意补锌。
提高老年人食欲的办法
调整生活习惯，老年人要尽量避免这些损伤。
可以通过改善食物的风味，提高食材的感官来刺激老年人的食欲。
在食材的选择上要选择新鲜、颜色鲜艳、风味多样的当季食物，注重食物的摆盘，保证食物的温度。 在进食方式上，应鼓励老年人在进食的时候进行充分的咀嚼。
这样可以破坏食物细胞壁，释放风味分子颗粒，能与味觉和嗅觉感受器相互作用，从而增加对香味的感觉。
3.老年人怎样才能做到吃动平衡？
答：吃动平衡就是吃进的营养与用于维持生命活动消耗的营养之间的平衡。
吃平衡
老年人要根据自己的能量需要与运动状态来确定吃多少。活动多的，要多吃点；体重低的，也要多吃点；不太活动、爱静的，要少吃点。
动平衡
根据自己身体的机能状况、体重变化确定运动目标与运动量。
经常称体重
最好每周称一次体重，参考正常的老年人体重范围，对饮食和运动进行及时调整。
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