孤独为什么会危害人的身体健康？
精神压力为什么会使类风湿关节炎发作？
人际关系中的摩擦、动荡和失望为什么会对身体产生影响？
心脏病、癌症、哮喘或关节炎等疾病会因病人的想法和感觉而加重或缓解吗？
为什么现代医学对疾病背后的生命经历、情绪感知与行为模式如此不感兴趣？
……
针对这些问题，《人为什么会生病？》以广阔的视野重新观察医学领域，开展了一项关于心理和身体健康之间关系的开创性研究。作者将前沿的心身医学研究与医学史上被忽视的见解相结合，深入探索精神状态和身体机能的相互作用，通过出色的案例分析，阐释了主流医学中如何以及为何常常忽略心理致病因素，从而提高人们对心身联系的重视和觉察力。

谷晓阳，北京大学科学技术史博士，首都医科大学医学人文学院讲师，中国科技史学会医学史专业委员会委员，主要研究方向为医学史、医学人文教育，已发表核心论文十余篇，曾参与《医疗社会史研究》等书籍的翻译。

引言
第一章 什么导致了疾病？
第二章 为什么倾听重要？
第三章 压力是罪魁祸首吗？
第四章 患病的时机
第五章 语言与信念
第六章 疾病有含义吗？
第七章 当身体做出回应
第八章 心脏
第九章 身体：两个还是一个？
第十章 模仿
第十一章 免疫系统
第十二章 癌症
第十三章 保持正常的健康风险
第十四章 治疗有用吗？
第十五章 医生想要什么？
后记
参考文献

两个同龄男性都患有心
脏病，心脏受损程度也相同
，其中一个单身，时常抑郁
，另一个是已婚人士，情绪
正常。在接下来的一年里，
前者比后者更可能死于心脏
病，这是为什么？某女性患
有类风湿关节炎，当她的生
活风平浪静时，病情会相对
稳定，但当她与成年子女起
冲突时，病情会加重，这是
为什么？在工作中，患上心
脏病和胃肠道疾病的人，多
是没太多决策权的人，而不
是他们的上司，这是为什么
？哮喘患者开始书写生活中
的烦恼经历之后，其肺功能
会有所改善，这是为什么？
社会孤立就像吸烟、肥胖和
缺乏运动一样会危害人的健
康，这又是为什么呢？
虽然看上去似乎有点奇
怪，但事实上，这些问题出
自美国心身协会的一本小册
子。我们都很熟悉吸烟、不
良饮食和久坐这些生活方式
的危害，但那些可能影响我
们生活的心理因素呢？当我
们随口说到一种疾病是“心
身”（psychosomatic）疾病
时，通常是指不太严重的、
短暂的不适，比如面试前胃
痛、约会前头疼，或者考试
前想上厕所。但在前面的例
子中，却谈及了危及生命的
疾病（如心脏病），还有慢
性消耗性疾病（如类风湿关
节炎和哮喘）。那么，我们
的内心活动真的会影响到这
些疾病吗？如果会，又是如
何影响的呢？
在英美两国，每个月都
会有许多人（每四人中就有
三人）出现躯体症状，并尝
试采用某些方法来缓解症状
，比如吃药、休息或去看全
科医生。媒体的报道加剧了
人们对健康的焦虑——报道
里充斥着越来越多的疾病和
不适症状，供读者们“对号
入座”。据估计，全科医生
面对的25%～50%的就诊
问题在医学上都无法解释，
因而当下全科医学对此所做
出的最常见诊断就是——无
病。我们该如何解释这种不
断增多的“无病呻吟”呢？身
体是否在为其他痛苦而扬声
？
这是个十分有趣的问题
，但是我们还要考虑剩下的
那50%～75%的病例——患
者说不舒服，也确实被诊断
患有某种疾病，比如心脏病
、糖尿病和癌症。他们是什
么情况？有没有可能，思想
和感受也影响了那些有明确
医学诊断的疾病？我们中的
一些人是否会比另一些人更
容易生病？如果是这样，这
些人是对特定疾病更易感，
还是他们本就更易生病呢？
在本书中，我们将论证
：不是忧心的事而是我们忧
心的方式使我们生病。来自
不同文化传统的研究都表明
：对我们影响最大的是我们
如何面对自身的体验。人类
是会解读和记忆的物种：从
史前洞壁上的狩猎记录，到
监狱牢墙上的刻痕凹槽——
我们需要用各种方式记录发
生在自己身上的事。语言文
字是我们记录生活最常用的
工具，但若是无法以读写表
达呢？有没有可能，在某些
情况下，生活经验以身体疾
病的方式表现出来呢？
在探讨这些问题的过程
中，我们得出了一些结论。
首先，不存在一种叫作“心
身疾病”的特殊疾病。因为
没有任何一种重大疾病是完
全由心理因素引起的，也鲜
有疾病完全不受心理因素影
响。重要的是，身心之间存
在潜在联系。即使研究表明
，几百名患有类风湿关节炎
的女性在与孩子争吵后，只
有一人出现了病情波动，我
们仍能从这一个例子中学到
些东西——它可能提示，心
理活动会影响关节炎的躯体
表现。但是，在不同患者身
上，这种影响的强弱不同；
或是在同一个人生命中的不
同时刻，症状显现与否也存
在差异。但不管怎样，这说
明心理体验和身体之间确实
存在某种关联，身心相互作
用的可能性永远存在。
有的人会在尴尬时脸红
，有的人却没有类似的身体
变化。对前者来说，尴尬是
脸颊血管扩张的原因。后者
可能也感到了尴尬，却没有
表现为脸红。除尴尬之外，
脸红也可能是由兴奋或愉悦
等状态引起的。这个简单的
例子警示我们，不要以偏概
全、单一化地解释身心联系
。某一身体症状可能有多种
原因，心理因素有时有很大
影响，有时却未必。类似地
，同样的心理压力下，身体
症状也不尽相同。每个病例
都要结合其影响因素具体分
析。
……
这为我们呈现出一幅相
当暗淡的未来图景：心理疗
法致力于摒除心理学，人的
因素将被逐渐排除在方程式
之外，而在治疗中起作用的
无意识力量将被降格为“其
他外部因素”。如果市场旨
在寻求那些可以被包装销售
的干预措施，那么，无法商
品化的研究将被置于何处？
例如，精神分析理论不一定
能提供治疗身体疾病的方法
，但很可能阐明疾病某些尚
未被认知的方面。可是，如
果明知研究不会产出具体的
、可销售的产品，哪个机构
还会资助这些研究呢？
如果人们能就本书所讨
论的一些主题展开对话，也
许情况会有所改观。对不同
的、也许是陌生的思维方式
持开放态度，能促使我们更
人道地应对疾病。一旦我们
承认自己无意识的精神生活
所起的作用，疾病就不再是
一个孤立的生理问题，而是
关系到我们整个人，以及我
们与他人的关系网络。
我们要感谢参与本书编
写的许多朋友。首先是那些
向我们讲述自己故事，有时
还允许我们陪同就诊的患者
和医生。他们