如今，糖尿病年轻化的趋势明显。目前我国95%以上的糖尿病患者为2型糖尿病，而且大家都知道，导致2型糖尿病发生的主要原因就是不良的生活方式，尤其与饮食有着密切的关系。
本书是一部教大家如何有效减糖控糖的饮食书，由营养科普专家王兴国、注册营养师姜丹执笔。他们有专业的知识背景，更是利用独创的“四格配餐法”，给不同深受血糖困扰的人群，设计了有针对性的控糖食谱示范。这其中既包括普通的糖尿病患者，也包括合并肥胖、高血压、肾病、高尿酸的特殊糖尿病患者，具体到每一餐的饮食搭配，帮助大家通过实操真正实现减糖控糖。
现在除了血糖异常的人群，还有很多健康人士，他们也开始注重自己的血糖管理，并为此改变自己的生活习惯、饮食习惯。从健康的角度来看，这本书同样适合健康人群阅读。

王兴国，辽宁省营养学会副会长，大连市中心医院营养科主任，主任医师，现任大连市营养学会常务副理事长、大连市健康教育讲师团专家、大连市医学会临床营养分会副主任委员、辽宁省公共营养师职业技能鉴定专家。
1988年考入广州中山医科大学(现中山大学)医学营养学系，师从著名营养学家何志谦教授。1993毕业后从事临床营养工作至今。在完成住院病人营养配餐、临床营养支持、营养门诊咨询、临床营养学教学、公共营养师培训等业务工作的同时，发挥自己的专业优势，与各个媒体合作，开展营养宣传教育工作。近年来，出版饮食营养保健类著作10余部，发表学术论文多篇；科普文章数百篇，科普讲座百余场。2008年搜狐的博客“营养师王兴国的观点”被评为“搜狐十大健康卫士”博客。

Part 1 如何使用本书的示范食谱
普通糖尿病患者
想尽快减重的糖尿病患者
合并高尿酸、高血压或肾病的糖尿病患者
妊娠糖尿病患者
使用糖尿病食谱的注意事项
餐次时间安排
食物生重和熟重的换算
区别食物净重和毛重
食物定量
同类食物可以替换
简单的厨艺
会看加工食品营养成分表
Part 2 普通糖尿病食谱示范
1400千卡一周食谱示范
1500千卡一周食谱示范
1600千卡一周食谱示范
1700千卡一周食谱示范
1800千卡-周食谱示范
1900千卡一周食谱示范
2000千卡一周食谱示范
2100千卡一周食谱示范
Part 3 合并肥胖、高血压、高尿酸或肾病的糖尿病食谱示范
糖尿病合并肥胖患者1200千卡一周食谱示范
糖尿病合并高尿酸患者1800千卡一周食谱示范
糖尿病合并高血压患者1800千卡一周食谱示范
糖尿病肾病患者（未透析）1800千卡一周食谱示范
Part 4 妊娠糖尿病食谱示范
孕早期控糖1800千卡一周食谱示范
孕中期控糖2100千卡一周食谱示范
孕晚期控糖补血2250千卡一周食谱示范
Part 5 食物定量和推荐的菜肴
食物定量的关键点
用“生熟比”换算食物的生重和熟重
以“可食部”重量为准
同类食材替换的重量
快速上手的血糖管理推荐菜肴
主食类
蛋白质类
蔬菜类

像糖尿病的病因和机制
很复杂一样，糖尿病饮食管
理的理论和原则也很复杂，
我们还专门写了另一本书《
边吃边算管理血糖》进行详
细讲解。但不论怎样，糖尿
病饮食控制一定要落实到餐
盘上，落实到一日三餐的食
谱中。如果只是随意地、偶
尔地、若有似无地注意一下
饮食，或者只是刻板地、道
听途说地牢记某些食物不能
吃，那么糖尿病饮食控制就
不可能发挥治疗作用，通过
饮食和生活方式干预来降低
血糖、延缓并发症、减重并
逆转/缓解糖尿病就是一句
空话，根本无从谈起。我们
甚至可以这样说，假如这个
世界上只有一种人需要食谱
，需要按照设计好的营养食
谱进食，那肯定就是糖尿病
患者！
遵从糖尿病饮食管理的
科学原则，再结合糖尿病患
者的具体情况设计的营养食
谱具有重要的治疗价值。糖
尿病患者不明白这一点，就
没有动力做出改变，去克服
执行食谱时可能遇到的困难
，就会怕麻烦、嫌烦琐，最
后放弃饮食控制。这样的例
子我们在实践中见得太多了
。相反，我们也很欣喜地遇
到另外一些糖尿病患者，他
们笃信饮食和生活方式干预
的治疗作用，克服困难落实
食谱，自律且不惧怕麻烦，
严格执行食谱和我们给出的
饮食建议，最终实现减药或
停用降糖药，并保持血糖平
稳。在糖尿病治疗中，医生
和降糖药物只是一方面，另
一方面是患者自己的能动性
，这在饮食控制上表现得尤
为明显。
在这本书里，我们给出
了12套（每套一周）糖尿病
示范食谱，既有针对普通糖
尿病患者的食谱，也有针对
合并肥胖、高血压、肾病或
高尿酸的糖尿病患者的食谱
，还专门为妊娠糖尿病患者
设计了3套示范食谱。每一
套示范食谱都给出了早、午
、晚三餐和加餐食物及其参
考重量，示范食谱利用我们
原创的“四格配餐法”设计，
介绍了推荐食材的营养特点
以及主要菜肴的制作方法（
共97种菜肴），并按周进行
营养素分析评估，以确保既
能控制血糖，又能满足身体
营养需要。糖尿病患者可以
从中找到适合自己参考的示
范食谱，但一定要注意我们
在第一章给出的提示，这些
提示有助于正确落实食谱，
减少障碍，举一反三掌握食
谱。
希望我和姜丹老师在指
导糖尿病患者饮食管理实践
中总结出来的这些经验和食
谱能帮助读者。
王兴国
2022年9月8日于大连

临床营养专家王兴国全新奉献。通过饮食和生活方式干预降低血糖、延缓并发症、减重逆转或缓解糖尿病。手把手教你制作简单有效的减糖控糖营养餐。15套高血糖示范食谱，97种菜肴制作方法。临床营养专家独创“四格配餐法”。吃对一日三餐，远离血糖异常困扰

假设有一位糖尿病患者张某，男性，50岁，身高为170厘米，体重为68千克，劳动活动强度为轻。则其标准体重为63千克[（170-100）×0.9=63]，其体质指数（BMI）约为23.5（68=1.70=1.70×23.5），属于正常体重。张某的“每日能量供给量”为25千卡/千克体重～30千卡/千克体重，为计算方便，从中选28.5千卡/千克体重，则张某每日所需总能量为63×28.5×1800千卡。这就是张某每日食谱的能量级别，查表1-4索引，他可以参考本书第二章的“1800千卡一周食谱示范”。
如果读者计算出的总能量不是整百数值，可四舍五入选取近似的能量级别。总能量只是计算食谱能量的大致参考，没有必要也不可能绝对准确。在实践中，要先选定一个能量级别来安排食谱，吃一段时间（一两周）后再根据体重的变化和血糖控制情况加以调整，可能需适度增加或减少能量级别。
此外，本书设计了15套针对不同情况的糖尿病示范食谱，是不是一位读者只有一套适合的食谱，其他食谱就没用了呢？事实并非如此。且不说不同食谱中的食物或菜肴安排是可以互相参考或替换的，只要把主食和肉类、鱼虾、大豆制品的数量稍加调整，就可以把一个能量级别的食谱变成另一个能量级别的食谱，从而获得更多同一能量级别的示范食谱。关于糖尿病食谱主食和蛋白质食物的计算方法，可参阅我们编写的《边吃边算管理血糖》。
想尽快减重的糖尿病患者
“治糖先治胖”，肥胖的糖尿病患者要减重。这不但是管理血糖的重要原则，而且是一部分患者（病程≤5年，没有其他严重问题）实现糖尿病缓解的核心关键。严格控制能量的平衡膳食是糖尿病患者减重的推荐方法之一，根据《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》的建议，减重膳食每日能量摄入目标是女性1000千卡～1200千卡、男性1200千卡～1400千卡。因此，想尽快减重的糖尿病患者不必计算能量级别，直接参考本书第三章的“糖尿病合并肥胖患者1200千卡一周食谱示范”即可。
值得说明的是，对肥胖的糖尿病患者而言，按照身高、体重和劳动活动强度计算出的能量级别亦有减重作用，但很可能减重速度相对缓慢。1200千卡食谱是减重相对较快的方案，尤其是在配合较多身体活动时。
合并高尿酸、高血压或肾病的糖尿病患者
当糖尿病患者合并高尿酸、高血压、糖尿病肾病（未透析）等特殊情况时，可以在表1-4索引中找到相应的参考食谱。受篇幅所限，本书只给出了适合这些特殊情况的1800千卡能量级别的示范食谱，其他能量级别的食谱要在1800千卡食谱基础上适当增减食物数量（主要是主食的量要调整，可以参考普通糖尿病患者不同能量级的主食量）。糖尿病经常合并其他多种疾病，或对饮食有特殊要求，这些更复杂的情况超出了本书范围，建议找营养师等专业人员进行咨询指导。
妊娠糖尿病患者
妊娠糖尿病不能用上述公式计算总能量。妊娠糖尿病女性可以直接查表1-2，找到适合的能量级别。其中，体质指数（BMI）的计算公式同上，但要注意使用怀孕之前的身高、体重数值。超重及肥胖的妊娠糖尿病患者（妊娠前BMI≥24），可根据体重增长状况、胎儿发育状况、血糖及酮体水平、运动状况等进行个体化能量设定。孕前肥胖者应适当减少能量摄入，但妊娠早期（0～12周）每日能量摄入不应低于1600千卡，妊娠中期（13～27周）和妊娠晚期（28周及以后）不应低于1800千卡[中华医学会妇产科学分会《妊娠期高血糖诊治指南（2022）》]。
本书第四章示范了1800千卡、2100千卡妊娠糖尿病食谱，以及2250千卡妊娠糖尿病控糖补血的食谱，都列在表1-4索引中。对妊娠糖尿病孕妇而言，饮食管理的一个核心是控制孕期体重增长速度。根据中华医学会妇产科学分会《妊娠期高血糖诊治指南（2022）》的建议，妊娠糖尿病孕妇孕期体重增长目标见表1-3，要根据怀孕之前胖瘦情况来确定。如果妊娠糖尿病出现更复杂的情况，也建议找营养师等专业人员进行咨询指导。
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