内容推荐 本书有如下特点:一是基于呼吸衰竭相关的ECMO技术,但其工作思路同样适用于其他病种;二是涉及ECMO的所有环节,从指征判断、建立到最后ECMO的撤离,内容精准而丰富;三是非常实用,注重实际操作与细节,满满的都是干货;四是附有精心设计的流程图表,一目了然,便于实际使用。 作者简介 詹庆元,中日友好医院呼吸与危重症医学科四部、五部主任,中国医师协会内科医师分会副会长,中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会主任委员,中国医师协会重症医学医师分会常委,教育部人才项目特聘教授,国家百千万人才工程有突出贡献中青年专家,全国杰出专业技术人才。 目录 1. 仪器介绍 1.1 Maquet主机 1.2 Sorin主机 1.3 变温水箱 1.4 空氧混合器 附1 Maquet报警设置 附2 ECMO导管及穿刺套包 2. 适应证 2.1 急性呼吸窘迫综合征适应证 2.2 肺移植适应证 2.3 慢性阻塞性肺疾病适应证 2.4 支气管哮喘适应证 2.5 肺动脉栓塞适应证 2.6 大气道阻塞或胸外科手术适应证 2.7 感染性休克适应证 3. 禁忌证 4. 预冲 4.1 Maquet Rotaflow系统及PLS膜肺(即氧合器)预冲 4.2 Sorin Revolution系统及D905膜肺预冲 5. 术前准备 5.1 物品准备 5.2 病人准备 6. ECMO的模式及建立 6.1 ECMO的模式选择 6.2 穿刺建立VV-ECMO 6.3 穿刺建立VA-ECMO 6.4 特殊情况下的模式转换 7. 日常管理 7.1 机械通气的管理 7.2 气道管理 7.3 清醒ECMO 7.4 膜肺管理 7.5 镇痛镇静 7.6 抗凝监测及出血 7.7 输血指征 7.8 院内感染的评估 7.9 连续性肾脏替代治疗 8. 并发症处理 8.1 低氧的处理 8.2 低流量的处理 8.3 机器故障及处理 9. 撤离 9.1 评估 9.2 试验性脱机 9.3 ECMO装置的撤除 10. 院内转运 10.1 物品准备 10.2 人员安排 10.3 仪器摆放 11. 日常维护 附录1 急性呼吸窘迫综合征相关预测评分 (一)RESP评分 (二)PRESERVE评分 附录2 ECMO术前超声评估 附录3 4T 评分 附录4 VV-ECMO心肺试验终止标准 附录5 ECMO 建立记录 附录6 VV-ECMO心肺试验(CPT) |