本书基于声誉理论和信息经济理论，根据医疗服务市场交易特征，比较市场声誉机制与政府管制机制间的关系，研究医疗服务供给主体声誉评价信息供给；探讨中国医疗服务供给主体声誉机制形成的制度环境背景；回顾中国医疗服务供给主体声誉机制演变历程，分析台湾地区开放医疗服务领域引入市场声誉机制的经验，深入了解市场自发秩序下声誉机制形成的内在逻辑；研究中国医疗服务供给主体声誉评价模式及其应用实践，以及发达国家医疗服务供给主体声誉评价模式，以期从中获取值得借鉴的经验，探讨互联网医疗平台自发秩序下声誉机制形成机理。在声誉机制形成理论、中国实践和经验借鉴分析的基础上，围绕激励约束医疗服务供给主体行为提出优化声誉机制的政策建议。

周小梅，江西南昌人，1964年1月生，北京师范大学获理学学士学位、厦门大学获经济学硕士学位、浙江工商大学获管理学博士学位，浙江工商大学经济学院教授。主要研究领域有：产业组织与政府管制、公共管理理论与政策。主持国家自然科学基金项目1项，浙江省哲学社会科学基金项目4项。作为主要成员先后参与完成了国家自然或社会科学基金项目5项；省部级基金项目3项。先后出版《提升医疗服务业绩效的制度经济学分析》《食品安全管制长效机制：经济分析与经验借鉴》《基于企业诚信视角的食品安全问题研究》等专著，在《经济理论与经济管理》《中国经济问题》《农业经济问题》《国际贸易问题》等学术刊物发表论文80余篇，其中多篇论文被《新华文摘》《人大复印资料》全文转载。另外，专著《提升医疗服务业绩效的制度经济学分析》获2011年浙江省高校优秀科研成果奖二等奖；专著《食品安全管制长效机制：经济分析与经验借鉴》获2012年浙江省社科联第四届社科研究优秀成果奖一等奖；《经济体制转型中政府管制职能定位及制度设计》系列论文获2012年度浙江省高校科研成果奖三等奖。

第一章 导论
第一节 研究背景和意义
第二节 文献综述
第三节 研究思路、主要内容和主要创新
第二章 医疗服务供给主体声誉机制形成的理论基础
第一节 医疗服务供给主体及市场交易特征
第二节 医疗服务供给主体声誉机制形成的制度基础
第三节 医疗服务供给主体声誉机制的市场秩序与政府管制
第四节 医疗服务供给主体声誉评价信息供给模式
第三章 中国医疗服务供给主体声誉机制形成的制度背景
第一节 医疗服务业改革进程
第二节 医疗服务业改革亟须破解的问题
第四章 中国医疗服务供给主体声誉机制演变历程
第一节 医生执业模式与声誉机制的演变历程
第二节 医疗机构声誉机制的演变历程
第五章 中国医疗服务供给主体声誉评价模式演进与实践探索
第一节 医疗服务供给主体声誉评价模式的演进
第二节 医疗服务供给主体声誉评价模式的实践探索
第六章 医疗服务供给主体声誉形成机制：启示与经验借鉴
第一节 多元化供给优化医疗机构声誉机制：中国台湾地区的启示
第二节 市场自发秩序下医疗服务声誉信息供给：互联网医疗平台的启示
第三节 医疗服务供给主体声誉第三方评价：美国和日本的经验借鉴
第七章 优化医疗服务供给主体声誉机制的路径选择
第一节 放松管制优化医疗服务供给主体声誉机制
第二节 提高信息供给效率优化医疗服务供给主体声誉机制
参考文献

中国公立医疗机构体制
改革和引入民营医疗机构是
医改的重要内容。社会多元
办医引入市场竞争是促进公
立医疗服务体系供给效率提
升的有效路径。随着医改的
深入，自2015年起，中国
民营医院数量已超出公立医
院数量。医疗服务市场开放
过程中，鉴于医疗服务市场
较严重信息不对称以及患者
就医频率偏低等问题，时有
发生的医患纠纷成为舆论焦
点，患者对医疗机构尤其是
民营医疗机构的信任度下降
。为此，政府进一步推进医
疗服务供给侧改革，以期提
高公众就医满意度，强化民
营医疗机构与公立医疗机构
多元供给竞争格局。在政府
相关政策支持和鼓励下，中
国医疗服务市场竞争格局逐
步形成，在此背景下，医疗
机构良好的声誉是市场中胜
出的关键。分析中国医疗服
务市场发现，除了医疗服务
市场具有较严重信息不对称
阻碍声誉机制发挥信号传递
和激励约束作用外，同时还
存在政府过度管制挤出市场
声誉机制作用的发挥，即政
府划定医疗机构等级、评定
医生职称和规定医务人员事
业编制等问题。在政府评级
的声誉壁垒下，民营医疗机
构发展受限。理论与实践证
明，权责利清晰的民营医疗
机构具有较强竞争意识，通
过降低成本，提供优质的医
疗服务，建立和维护良好声
誉的激励较强。而权责利不
对等的公立医疗机构则相对
缺乏建立和维护声誉的动力
。产权是声誉的基础，为充
分发挥声誉机制的激励约束
作用，必须完善产权制度，
开放医疗服务市场，激励医
疗机构（医生）通过提高医
疗服务质量以建立和维护良
好声誉。鉴于此，本书主要
从激励约束医疗服务供给主
体行为角度，研究医疗服务
供给主体声誉机制的形成及
优化。
本书基于交易成本及声
誉机制理论，探讨声誉机制
中的市场秩序与政府管制间
的关系，并比较分析政府与
第三方声誉评价的优劣；为
更全面理解中国医疗服务供
给主体声誉机制形成的制度
背景，重点从管制体制、公
立医疗机构产权、民间资本
进入、医师执业模式以及医
疗服务价格管制等方面分析
医疗服务领域改革进展与存
在的问题；回顾中国医生和
医疗机构声誉机制演变历程
，并探讨中国医疗机构和医
生声誉评价模式的演进及其
应用实践；从开放医疗服务
领域角度，分析中国台湾地
区、互联网医疗市场自发秩
序下医疗服务市场声誉机制
形成的机理，以及比较分析
美国和日本等发达国家医疗
服务声誉第三方评价模式，
以期从中获得启示和经验；
在相关理论、中国实践和经
验借鉴分析的基础上，围绕
激励约束医疗服务供给主体
行为提出优化声誉机制的路
径。本书研究结论对于促进
中国医疗服务业高质量发展
以及缓解公众看病难等问题
具有重要实际意义。
本书创新点包括以下两
方面：首先，研究政府放松
管制过程中医疗服务供给主
体声誉机制形成的内在机理
，为政府明确医疗改革方向
提供思路和依据。研究视角
具有一定创新性。其次，基
于中国医疗服务供给主体声
誉机制演变历程，研究市场
自发秩序形成声誉机制与政
府管制主导声誉评价体系间
的优劣，并研究政府如何设
计医改政策以更好地发挥声
誉机制激励约束医疗服务供
给主体的功能。研究内容具
有一定创新性。
本书是国家自然科学基
金应急管理项目（项目批准
号：7184012）的最终成果
。在研究过程中，浙江工商
大学李颖灏副教授、郑绍庆
教授、陈利萍副教授、兰萍
副教授、王锐副教授、姜波
副教授等在研究思路、资料
收集等方面都做了大量工作
。本书的完成还要感谢浙江
工商大学经济学院硕士研究
生石大为、明小琼、刘建玲
、缪亚军、田小丽、张莹、
李思斯等同学，他们为本书
进行了调查研究，获取了丰
富的一手资料。感谢他们的
辛勤付出。
本书的出版要特别感谢
经济科学出版社的大力支持
。诚然，书中若有不当之处
，责任完全由我承担。另外
，本书中吸取和引用了国内
外许多专家学者的研究成果
，借此机会对有关专家学者
表示感谢。
由于本人水平所限，书
中不当和疏漏之处在所难免
，恳请专家、学者批评指正
。
周小梅
2021年6月于杭州