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内容推荐 脑胶质瘤(Glioma)是一种起源于神经胶质细胞的肿瘤,是非常常见的原发性颅内肿瘤,约占所有脑肿瘤和中枢神经系统肿瘤的30%,以及所有恶性脑肿瘤的80%。脑胶质瘤具有高致残率、高复发率特征,严重威胁患者生命,影响患者生活质量,给患者个人、家庭乃至社会带来沉重的经济和心理负担。 随着分子遗传学检测技术的进步和大量临床试验的开展,脑胶质瘤的分型越来越清晰,传统诊疗方案及新型诊疗方案也逐渐精确化、标准化。针对中国人群,本指南结合国内长期以来的脑胶质瘤研究成果和国际新进展,旨在形成适合中国医生的、针对中国人群的脑胶质瘤临床诊疗指南,使国内相关从业人员能够与时俱进,更好地服务于脑胶质瘤患者,并推进国内脑胶质瘤临床医学与基础研究发展。 目录 第一章 概述 第二章 流行病学 第三章 诊断与评估 第一节 临床表现 1 颅内压增高 2 神经功能和认知功能障碍 3 癫痫 第二节 影像学检查 1 CT 2 MRI 3 PET 第三节 组织病理与分子病理整合诊断 1 WHO中枢神经系统肿瘤分类标准(2021版) 2 脑胶质瘤常用分子病理检测指标 3 脑胶质瘤整合病理诊断流程 第四章 常规治疗策略 第一节 总体建议 第二节 外科手术治疗 1 手术治疗方式 2 功能区胶质瘤手术策略 3 围手术期处理 4 新型手术辅助技术 5 脑胶质瘤手术切除程度的判定 6 脑胶质瘤分子特征与手术获益 第三节 放疗 1 低级别脑胶质瘤 2 高级别脑胶质瘤 3 室管膜肿瘤 4 复发脑胶质瘤 5 放射性脑损伤 第四节 药物治疗 1 基本原则 2 低级别脑胶质瘤 3 高级别脑胶质瘤 4 复发脑胶质瘤 第五节 特殊建议 1 星形细胞瘤,IDH突变型,WHO 2级 2 IDH野生型WHO 2级胶质瘤 3 少突胶质细胞瘤,IDH突变型,WHO 3级 4 星形细胞瘤,IDH突变型,WHO 3级 5 胶质母细胞瘤,IDH野生型,WHO 4级 6 星形细胞瘤,IDH突变型,WHO 4级 7 弥漫性中线胶质瘤,H3 K27突变型,WHO4级 8 弥漫性大脑半球胶质瘤,H3 G34突变型,WHO 4级 第六节 临床疗效评估与随访 第七节 肿瘤复发与进展 第八节 支持性治疗 第九节 中医药治疗 第五章 新型辅助治疗策略 第一节 肿瘤电场治疗 第二节 分子靶向治疗 第三节 免疫治疗 第六章 康复及缓和治疗 第一节 常见康复治疗策略 1 运动障碍治疗 2 感觉障碍治疗 3 言语-语言障碍治疗 4 吞咽障碍治疗 5 认知障碍治疗 6 心理治疗 7 作业治疗 8 康复工程 9 药物治疗 10 祖国传统医学和其他康复治疗 第二节 脑胶质瘤患者的缓和治疗 1 缓和治疗的基本原则 2 缓和治疗过程中的症状管理 3 脑胶质瘤患者生命终末期的护理 参考文献 |