本书为《常见肛肠病就医指南丛书》之一，以一问一答的形式，向读者介绍便秘的症状表现、检查方法、诊断治疗及预防保健等方面的知识，精选临床诊疗中患者及家属关心的问题，通过打比方、举例子等形式，向大众进行健康科普宣教。本书通俗易懂、科学实用，努力做到让读者看得懂、记得住，达到“未病早防，已病早治”的目的。本书适合关心自己及家人健康的大众阅读，也可作为基层医生、社区医生健康科普宣教的参考用书。

高春芳，男，1952年出生，主任医师，全国著名肛肠外科专家，陆军军医大学博士生导师、教授。第二军医大学普通外科兼职教授，硕、博士研究生导师，享受国家政府特殊津贴。现任全国政协委员、全军肛肠外科研究所所长，担任中国卫生法学会会长、全军医学科学技术委员会常委、全军普通外科专业委员会副主任委员、全军结直肠病学专业委员会主任委员、济南军区普外专业委员会主任委员、国家和军队多种医学专业杂志编委。首创了直肠癌根治术中重建“直肠角”式人工肛门新方法，率先利用蛋白质组学技术筛选出了大肠癌早期诊断新的标志物。

第一部分 症状——有了症状快就医
便秘会出现哪些临床症状？
便秘时有哪些消化道症状？
身体里的便秘“报警”信号有哪些？
排便困难应该看哪个科？
什么是便秘？
便秘的发病情况如何？
便秘可分为哪几种类型？
何为功能性便秘？
何为器质性便秘？
何为结肠慢传输型便秘？
何为出口梗阻型便秘？
何为习惯性便秘？
何为顽固性便秘？
粪便是如何形成的？
粪便是如何排出体外的？
一天不排便算便秘吗？
便秘一定是大便干燥吗？
粪便嵌塞是怎么回事？
便秘的“自家中毒”是怎么回事？
中医“热结旁流”指的是什么？
便秘容易盯上哪些人？
老年人便秘有哪些症状？
小儿便秘会出现哪些症状？
孕妇便秘有哪些症状？
引起急慢性便秘的常见病因有哪些？
便秘最常见的诱因有哪些？
服哪些药物后容易引起便秘？
哪些内科疾病容易引发便秘？
哪些外科疾病容易引发便秘？
哪些妇科疾病容易引发便秘？
哪些儿科疾病容易引发便秘？
哪些婴幼儿疾病容易引发便秘？
为什么老年人容易发生便秘？
为什么女性容易发生便秘？
……
第二部分 检查——明明白白做检查
第三部分 诊断——快速诊断不耽误
第四部分 治疗——科学治疗效果好
第五部分 保健——康复保健很重要
专家忠告
参考文献

肛肠病是一种常见病、
多发病，几乎每个人一生
中都有发病之虞，故有“十
人九痔”之说。随着经济的
发展和生活节奏加快，其
患病率呈明显上升趋势，
严重地影响人们的日常生
活和身心健康。但大多数
人羞于启齿，缺乏认识，
害怕手术，最终酿成大病
，甚至危及生命。健康生
活是老百姓最大的心愿，
医生不只是用一把手术刀
、一捧小药片儿来治疗疾
病，更应该通过健康科普
宣教，使更多的人了解疾
病防治常识，并开展群众
性的科普防治工作，减轻
社会、家庭、患者的负担
与痛苦，这已是刻不容缓
的工作。因此，我们为了
帮助广大肛肠病患者解除
病痛和困扰，特组织中国
医师协会肛肠医师分会科
普专业委员会和中国医师
协会医学科普分会肛肠专
业委员会委员及国内知名
的、权威的科普专家，结
合本人多年的宝贵临床经
验，编写这套《常见肛肠
病就医指南丛书》。
本套丛书共7个分册，
包括《痔疮就医指南》《
肛裂就医指南》《肛周脓
肿就医指南》《肛瘘就医
指南》《便秘就医指南》
《结肠炎就医指南》《结
直肠癌就医指南》，是一
套集临床经验和科普常识
于一体的肛肠专家的智慧
结晶。该套丛书以一问一
答的形式，向读者介绍了
肛肠疾病的表现、检查方
法、诊断治疗及预防保健
等方面的肛肠疾病防治知
识，以通俗易懂的语言，
为读者解释健康科普宣教
知识。内容上兼顾科学性
、权威性、知识性和趣味
性，力求通俗易懂、深入
浅出、图文并茂、科学实
用，达到“未病早防，已病
早治”的目的，努力让大多
数民众看得懂、记得住。
本套丛书在编写过程中
，得到了中华医学会科学
普及分会主任委员、首都
医科大学附属朝阳医院副
院长郭树彬教授和中国医
师协会肛肠医师分会会长
、全军肛肠外科研究所所
长高春芳教授的关心与支
持，同时得到了中华医学
会科学普及分会、中国医
师协会肛肠医师分会及中
国中医药出版社的鼎力相
助。在此，一并致以衷心
的感谢。
由于我们精力有限，加
之时间仓促，一些疏漏、
不妥之处在所难免，敬请
读者提出宝贵的意见和建
议，以便进一步完善。

本套丛书共7个分册，包括《痔疮就医指南》《肛裂就医指南》《肛周脓肿就医指南》《肛瘘就医指南》《便秘就医指南》《结肠炎就医指南》《结直肠癌就医指南》，是一套集临床经验和科普常识于一体的肛肠专家的智慧结晶。该套丛书以一问一答的形式，向读者介绍了肛肠疾病的表现、检查方法、诊断治疗及预防保健等方面的肛肠疾病防治知识，以通俗易懂的语言，为读者解释健康科普宣教知识。内容上兼顾科学性、权威性、知识性和趣味性，力求通俗易懂、深入浅出、图文并茂、科学实用，达到“未病早防，已病早治”的目的，努力让大多数民众看得懂、记得住。
《便秘就医指南/常见肛肠病就医指南丛书》是其中的一册，内容主要包括“症状——有了症状快就医”“检查——明明白白做检查”等五个部分。

1。便秘会出现哪些临床症状？
便秘患者的主要症状是排便次数减少，如每周排便少于2次，大便干硬，排出困难并且痛苦，或有排便不畅的感觉或便不尽感或肛门下坠感。便秘患者由于粪块坚硬干燥，排便时可以引起肛门疼痛、肛裂，有时大便虽然排出，但是排便后感觉没有排干净。同时便秘还可以引起全身或其他系统的症状，包括消化道症状、口臭、皮肤症状和精神神经症状等。
2。便秘时有哪些消化道症状？
粪便长期潴留于肠道，往往会引起各种不良反应和并发症。便秘患者往往会出现腹痛，尤以下腹部疼痛多见，疼痛的性质一般为钝痛或隐痛，如果合并粪块嵌塞或者引起肠梗阻，疼痛多为绞痛，同时还可合并恶心、呕吐等症状。粪便长期潴留，易于发酵腐败，产生二氧化碳、硫化氢等气体这些气体积聚于肠腔，可以使肠管膨胀，静脉血液回流受阻导致消化功能受到影响，影响患者的食欲，引起食欲减退如因结肠痉挛引起的便秘，则排出的粪便呈羊粪样。由于月力排出坚硬粪块，可引起肛门疼痛、肛裂，甚至诱发痔疮雨肛乳头炎。有时，在排便时由于粪块嵌塞在直肠内难以排出但有少量水样粪质绕过粪块自肛门流出，而形成假性腹泻．临床上称为“粪便嵌寨”。
3。身体里的便秘“报警”信号有哪些？
（1）便血或黑便：可表现为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高（离肛门远）。不论哪种出血，都说明病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
（2）贫血：明显便血，久之引起贫血，容易查出，危险的是小量但长期出血（隐性出血），肉眼难以辨出，除非做大便隐血试验才会发现出血。因为是慢性失血，患者常能适应而无不适感觉。除失血外，肿瘤毒素对造血系统的抑制也是造成部分患者贫血的原因。贫血较多见于胃、结肠肿瘤。
（3）消瘦：明显的或进行性消瘦，应高度怀疑肿瘤的存在。也有一些患者消瘦是由原发病（如神经系统疾病）引起的厌食与消耗所致。
（4）发热：单纯便秘不至于发热，便秘患者如经较长时间的反复测量确有发热，特别是不规则低热，提示有慢性炎症（如肠结核等）或肿瘤，不过首先应排除其他常见发热原因（如肺部炎症、妇科炎症、泌尿系炎症等）。
（5）腹痛：不少患者排便之前常有轻微左下腹疼痛，多于排便后消失。但若腹痛持续存在，程度重，排便后不消失，或痛时可扪及包块，提示肠道有阻塞的可能，常由肿瘤、肠道粘连或神经肌肉病变引起。
（6）包块：一种是包块随腹痛出现，痛后消失，质软，这多为胀大的肠管的一部分。另一种为实质性包块，或固定推不动，或可部分移动。前者说明病变浸润范围较广。
当患者为便秘苦恼的同时，也要仔细想想有无“警报”枯毕，如果有．请快去医院检查。
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