本书纳入了数十个医院感染管理预防与控制操作规程，力求贴近临床和实践，内容涵盖重点环节和重点部门，力争将感控措施的关键控制点进行细化但又不失简明扼要，是临床医护人员进行医院感染预防与控制工作的参考工具书。可为医院日常管理和医院评审评价方面提供借鉴和指导，为医院管理者提供理论帮助和实践参考。

第一章 药事管理制度
一、药事管理与药物治疗学委员会工作制度
二、阳光用药监督管理实施细则
三、药品跨区域联合集中采购实施方案
四、药品采购管理制度
五、基本用药供应目录调整规则
六、阳光用药监控及考核管理制度
七、药品动态监测和超常预警管理规定
八、基本药物优先和合理使用管理制度
九、抗菌药物合理应用管理制度
十、抗菌药物分级管理制度
十一、围手术期预防性使用抗菌药物应用管理规范及实施细则
十二、麻醉药品、精神药品管理制度
十三、医疗用毒性药品管理制度
十四、放射性药品管理制度
十五、药品类易制毒化学品管理制度
十六、门诊退药管理规定
十七、病区退药管理规定
十八、临床科室备用药品管理制度
十九、救护车急救箱药品使用管理制度
二十、易混淆药品管理制度
二十一、高警示药品管理规定
二十二、住院患者自备药品使用管理规定
二十三、药品效期管理制度
二十四、药品标识管理规范
二十五、药品价格管理制度
二十六、重点监控药品管理制度
二十七、中药注射剂临床使用规范
二十八、处方点评制度及实施细则
二十九、超药品说明书用药管理制度
三十、抗肿瘤药物临床应用管理实施细则
三十一、糖皮质激素类药物使用规范及分级管理制度
三十二、病区分散调配静脉用药管理制度
三十三、药品不良反应监测与报告管理制度
三十四、住院患者抗菌药物治疗性用药前病原学送检管理制度
三十五、药品召回管理制度
三十六、药物监测与警戒制度
三十七、用药错误监控、预防、上报管理制度
三十八、降低住院患者静脉输液使用率实施方案
第二章 医院感染预防与控制操作规程
一、医务人员手卫生规范
二、无菌技术操作规范
三、手术部位感染预防和控制指引
四、呼吸机相关性肺炎预防控制指引
五、导管相关血流感染防控指引
六、导尿管相关尿路感染预防控制指引
七、标准预防
八、呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略
九、感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则
十、安全注射
十一、医院空气净化消毒器(机)使用标准操作规程
十一与隔离标准把作划程
十三、飞沫隔离标准操作规程
十四、接触隔离标准操作规程
十五、医务人员外科手消毒标准操作规程
十六、口單使用标准操作规程
十七、医用手套选择与使用标准操作规程
十八、隔离衣、防护服使用标准操作规程
十九、医务人员锐器伤防护标准操作规程
二十、术中锐器伤防护标准操作规程
二十一、血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程
二十二、锐器伤防护安全器械选用标准操作规程
二十三、个人防护装备(PPE)穿脱次序标准操作规程
二十四、生物防护与安全管理操作规程
二十五、实验室污染后的处理操作规程
二十六、实验室应急处理程序
二十七、微生物标本运送标准操作规程
二十八、生物安全柜标准操作规程
二十九、痰标本采集与运送标准操作规程
三十、血培养标本采集、运送与报告标准操作规程
三十一、尿液标本采集和运送标准操作规程
三十二、手术部位感染标本采集及运送标准操作规程
三十三、细菌耐药监测标准操作规程
三十四、围手术期预防性抗菌药物应用标准操作规程
三十五、环境微生物监测标准操作规程
三十六、手部微生物学监测标准操作规程
三十七、消毒液质量监测标准操作规程
三十八、环境清洁效果监测标准操作规程
三十九、医院常用液体消毒剂使用标准操作规程
四十、医院洁净系统医院感染管理
四十一、环境消毒标准操作规程
四十二、医疗固体废物处理标准操作规程
四十三、全院综合性监测标准操作规程
四十四、医院感染横断面监测标准操作规程
四十五、ICU医院感染监测标准操作规程
四十六、手术部位感染监测标准操作规程
四十七、医院感染暴发报告标准操作规程
四十八、医院感染管理委员会会议标准操作规程