![]()
内容推荐 心脏科医生桑迪普·乔哈尔完美地将他的个人经历与激动人心的历史发现糅合在一起,道出了人类这个最重要脏器的故事。书中提及的一些人物在当时为了探寻心脏的奥秘,不惜将他们自己的职业生涯,甚至是患者的生命置于险地,例如施行了史上第一例心脏手术的医生丹尼尔·黑尔·威廉斯,意外发明了起搏器的威尔逊·格雷特巴奇,等等。 在回顾这些扣人心弦手术场景的同时,作者也叙述了他曾医治过的患者以及乔哈尔家族的心疾故事,从祖父在印度猝然逝去开始,心之奥妙便开启了他一生的热情所在,也暗示着他自身将可能归于相同的命运。 谈到如今面临的医疗技术水平限制,作者认为在将来,相关学科的进展将会更多地取决于人们如何选择自己的生活方式,而非受限于某种新设备的发明。 作者简介 桑迪普·乔哈尔是长岛犹太医疗中心心脏衰竭项目的负责人。他著有两部医学回忆录,并为报刊撰写专栏。两部医学回忆录均登上《纽约时报》畅销书榜。桑迪普现与妻子、儿女居于长岛。 目录 推荐序1:跳动三十亿次的生命之旅 推荐序2:医师的心灵史 引言:CT扫描 来自阴影中死神的一瞥 简介:生命引擎 没有必要为心肌梗死感到抱歉 Part 1 心之隐喻 Chapter 1 纤小的心 你的心脏太小了! Chapter 2 初次博动 我们因它而生 Part 2 心之脏器 Chapter 3 离合器 打开这颗跳动的心! Chapter 4 发电机 昙花一现的交叉循环 Chapter 5 泵 人工心肺机的发明 Chapter 6 核 X线探路冠状动脉 Chapter 7 紧绷的弦 哪些人容易患上心脏病? Chapter 8 管道 心脏介入领域的开创 Chapter 9 线圈 起搏器时代来临 Chapter 10 电机 除颤仪的发明与应用 Chapter 11 更替 你能给他一颗新的心脏吗? Part 3 心之谜题 Chapter 12 脆弱的心 9·11双子塔之殇 Chapter 13 慈母之心 致永恒的你 Chapter 14 为了跳动 试着每天发现快乐 延伸阅读 致谢 媒体评价 序言 跳动三十亿次的生命之 旅 心脏这个器官,终其一 生都在跳动。从胚胎发育的 第一次跳动,到最终停止工 作,总共会跳动大约三十亿 次。在这期间,它从未停下 来休息,因为只要一懈怠, 生命之旅或许就会被意外中 止。来自《心脏简史》的这 些故事,采用作者个人经历 与人文历史的双线叙事结构 ,将震撼人心的心脏之歌与 平实易懂的医学科普融汇在 一起,给读者带来了一段美 妙的阅读体验。 如书中所说,在许多族 裔的文化中,心脏都被视作 生命的源泉,主导身体及精 神活动,并赋予个人忠诚、 勇气和胆魄等美好的品格。 中国古代医学哲学中也有不 少类似的观点,中医典籍《 黄帝内经·素问》中便记载 :“心者,君主之官也,神 明出焉”。即“心主神明”, 人的生命活动和思维意识都 由心这个中枢来主宰。战国 时,孟子也认为“心之官则 思”。即心的作用是思考。 到了明代,医药学家李时珍 在《本草纲目》中提出“脑 为元神之府”,时值西学东 渐,脑是思维和情感的器官 这一理论也逐渐发展起来, 但在大儒王阳明的“心学”中 ,“心外无物,心外无理”, “心”一字,仍然是用来指代 个体中最重要、最独一无二 的那个概念。这些观念的含 义和发展历史与本书《心脏 简史》描述的埃及、古希腊 等文明里“心”的概念有着异 曲同工之妙,生物学的心脏 是“无与伦比的造物”(列奥 纳多·达芬奇),意象和隐 喻的心脏映射出的则是一曲 悠长的文明史诗。 自人类诞生于地球开始 ,医学便随文明进化发展起 来,最早的医者通过实践和 经验总结出了一些药物治疗 方法,还有一些疾病则不得 不通过“动手”才能治愈,这 时外科学就应运而生。从简 单的包扎止血到复杂的器官 手术,随着解剖学知识的完 善和科学技术的进步,麻醉 无菌操作的出现,医者中最 勇于创新也最敢于牺牲的那 一群人,在荆棘丛生的道路 上不断前行,终于攻破心脏 手术的禁区,在这个跳动的 器官上书写历史。《心脏简 史》撷取了这些令人动容的 画面,将细节串联成一个个 精彩故事,非常值得一读! 作为推荐序,也需简单 介绍一下作者本人。桑迪普 ·乔哈尔是一名心脏内科医 生,任职于纽约长岛医院, 身兼畅销书作家和报刊撰稿 人的角色。他同时活跃在医 疗界和文艺界,自2009年 开始陆续出版了三本叙事医 学著作,讲述了自己从住院 医生到专科医生的成长历程 ,由初出茅庐的手足无措, 经过多番磨练终于独当一面 ,却又面临新的困境——美 国医疗制度与医患利益之间 的不平衡。乔哈尔擅长叙事 ,观点独到犀利,笔触精巧 细腻,作品收获了读者与业 界的多方好评。当他年届四 十五岁,被诊断出动脉狭窄 和斑块后,又以患者的身份 回忆了从童年起便印象深刻 的对于心脏疾病的困惑与恐 惧,于是再度拾笔,带着读 者共溯历史长河,并分享了 自己和家族的经历。他以医 生和患者的双重身份,令来 自不同群体的读者都能对书 中内容产生共鸣。 现今乔哈尔的这本最新 作品由北京联合出版社慧眼 引进,作为心脏内科同行, 我十分欣喜。这本书不仅有 益,也有趣。不论是已经踏 上行医之路的医生,对心脏 着迷的医学生,想了解心脏 结构的病友,还是对医疗科 技史感兴趣的朋友,都能在 这些精彩的故事里找到乐趣 和答案。 心脏为跳动而生,就像 医生为患者而生。书籍,自 然是为读者而生,我向大家 郑重推荐这本书,欢迎阅读 ! 王建安 浙江大学医学院附属第 二医院心脏中心 主任 浙江大学心血管病研究 所 所长 导语 本书为《纽约时报》畅销书,所获奖项:PBS新闻一小时——《纽约时报》读书会精选,《星期日邮报》年度最佳图书,2018年最佳科学书籍,2018年洛杉矶公共图书馆最佳非虚构类书籍,入围2019年威康图书奖。全球版权已售16国。 作者是杰出的亚裔美国医生、心脏病学专家、美国长岛犹太医疗中心心力衰竭项目主任,同时也是天才作家、畅销书《实习医生》《执业医生》的作者、《纽约时报》特约撰稿人,他被媒体和读者称为现代医学的但丁。作者从一个医生的视角,以诗人之心写就本书,是献给生命最重要器官的瑰丽诗篇,融合了前沿科学、回忆录和历史,充满了丰富多彩的故事和迷人的事实……既亲密又超然。 这本书真正引人注目的地方在于它是乔哈尔编织的一种温柔的个人叙述……乔哈尔将自己的病史与自己家族不幸遭遇的心脏病结合在一起,对我们最宝贵、却经常被误解的内脏器官进行了巧妙的描述和衷心的思考。本书邀请我们了解作者与心脏病的个人和专业联系,同时也帮助解决长期困扰医生和病人的谜题。 书评(媒体评论) 心脏是人体中最重要, 也最为复杂精巧的器官,从 有史以来的文字记载中,可 以看到一直有无数人为之着 迷。本书以简洁优美的语言 ,将现代心脏病学里程碑式 创新背后的人类故事娓娓道 来,向读者展示了这一领域 一路发展而来的壮阔画卷。 同时作者本身的经历和家族 故事也让人产生共鸣,值得 每个“有心人”一读。 ——孙立忠 心脏大血管 外科医生,孙氏手术发明者 ,AATS(美国胸外科学会 )会员 从一个医生的视角,以 诗人之心写就,本书是献给 生命最重要器官的瑰丽诗篇 。 ——玛莉莲·亚隆 斯坦福 大学,《多情之心》作者 乔哈尔医生将罕为人知 的医学史传奇与他丰富的执 业经历结合在一起,编织成 了一个关于人类心脏的故事 ,细节丰富、引人入胜,并 满是历史的精粹。 ——林赛·菲茨哈里斯 《 李斯特医生的生死舞台》作 者 精彩页 Chapter 1 纤小的心 你的心脏太小了! 我会心碎而死。是的,自与你相逢,胸腔深处每一次痛而烈的搏动,都是我绝望的心跳:爱我。爱我。爱我。 ——艾比·麦克唐纳,《痊愈》(2012) 15岁时,高中生物课需要完成一项实验,我选择了在体蛙心电节律测定的题目。实验需要抽取青蛙脊髓以使其麻痹,然后切开,是在活体时完成的。我借来了电流示波器、增压器以及一堆红色和黑色的电极。我的科学老师格兰道尔先生表示,这对高一学生来说是个很棒的项目。 不过,首先,我得找些青蛙来。于是,我一手拎着网兜,另一手握着车把,从南加州的家出发去附近的森林了。那是早春的周末下午,伴着悠闲的鸟鸣,我骑着脚踏车轧过潮湿的碎石路面,一路发出沙沙的声音。 目的地是一座小池塘,和后院的泳池差不多大。水面被树叶和蜻蜓覆盖着,还有交错的绿苔。岸边泥土湿润,我的鞋微微陷入了其中。忽然,沿着绿藻望去,我发现了一个令人惊异的世界:好多蝌蚪和树蛙正在水流中急速地游动着。我连忙将网兜浸入水中,这是一个白色、底部带黏性的网兜。一只小小的黄色青蛙被网住了,身上还粘着几片树叶,我把它倒入了准备好的收集袋中。接着,我又陆续捉住了6只。我用笔尖在收集袋上戳了几个孔,扎好袋口,放进了背包里,便骑车回家了。 把车往屋外一丢,我直奔后院。野草从水泥路面的缝隙里钻出来,天井旁伫立着一棵柠檬树,这个宁静的后院,一直是我的惬意之所。黄昏渐隐,夜幕将临,母亲的声音从厨房传来:“晚餐时间到了。”我把背包丢在了天井,母亲提醒,“那些小生灵会需要食物吗?”我回答:“不用了,它们活不过明天的科学课。” 格兰道尔先生告诉过我,动物的循环系统历经了数百万年的进化。软体动物和蠕虫表现为一种低压的开放式循环,而体积大一些的动物,则进化出了一套复杂的管腔样系统,拥有更高的压力,可以将氧气和营养物质泵至更远的距离。青蛙的心脏是三腔,人类的心脏更为精巧,拥有两心房(收集)和两心室(泵出),共四腔。青蛙不需要维持恒定的体温,因此它们所需的氧气量低于人类。与解剖它们的人类不同,青蛙属于冷血动物。 第二天,一个周六,我带着垃圾袋、电检测仪器、手术刀、解剖盘来到后院,在生了锈的秋千前面的塑料凳上坐了下来。127年前的1856年,解剖学家鲁道尔夫·冯·克里克和海因里希·穆勒使用电极和磁石测到了在体蛙心心搏的电流。在技术更为进步的今天,我所要重复的就是这一经典实验。我先把电极钩在电源上测试电压回路,确认了示波器上恰好是60赫兹的信号。电极片又扁又钝,我不知道对于纤小的蛙心来说,这种接触是否有效,不过那个周末是完成实验的最佳时机,只能继续。 我从袋子的深处抓起一只青蛙,用手稳稳地按住它,准备切开它背上的黄色皮肤。它拼命蹬腿挣扎想要重获自由,一个没抓紧,它逃了开去,在草堆上跳着,直到我再次将它捕获。被牢牢捏住后腿的它不得不停止了反抗,我又拿起了手术刀。这时我的心开始狂跳,仿佛要从胸骨里冲撞出来一样。我把刀尖对准它柔软的枕骨大孔,只有一两毫米的距离,随时准备切入颅底。它试图反抗,然而我压得更紧,直到感觉手掌下那团带壳的软骨不情愿地放弃了扭动。我一定是停止了呼吸——或者通气过度——不然怎么会有一些细小的黑矇斑驳了我的视线?慌乱中,我粗暴地从前向后切开,几乎将这只动物斩首。当我将它放入解剖盘时,它动了一下,试图将身体挪向盘子的边缘,然而虚弱的一蹬之后,它便全身瘫软。 P21-23 |