本书在有重点地介绍与创伤有关的基本概念和核心议题之后，着重介绍大量临床实践案例，包括各种常见的儿童及家庭创伤情境及相应治疗过程，如家庭外单一和连续创伤、针对儿童的暴力、夫妻暴力、儿童忽视、依恋和发展性创伤、创伤与哀伤等，介绍了多种实用干预技术、总结各种情境下的临床实践要点，并在最后特别讲解了创伤工作中的职业压力，给予治疗师/咨询师如何应对的专业指导。

亚历山大·科里特科（Alexarlder Korittko），系统治疗师、教学治疗师及教学督导师；德国下萨克森州创伤学院的共同创立者；在德国、奥地利、瑞士、卢森堡、乌克兰、中国（中德班）等多国拥有教学经验；与赵旭东教授及同济大学合作，教授创伤治疗并为中国治疗师提供创伤治疗的督导；著有多篇学术文章及著作。

第一章 创伤：当今的含义
第二章 心理创伤学的发展
第三章 风险因素、心理复原力及创伤后成长
第四章 创伤及创伤动力学
第五章 临床诊断
第六章 稳定化作为创伤治疗和创伤咨询的组成部分
第七章 与儿童、青少年及家长进行针对创伤症状的工作实践
1 创伤后数日：急性单一创伤（抢劫）
2 四个月之后：家庭中的单一创伤
3 “我不想再打我的孩子了”——一位母亲自身童年创伤的影响及新行为模式的获得
4 “爸爸应该再像从前一样”——连续创伤对一位父亲的影响，家庭中的继发创伤，对家庭的咨询
5 入世的避世者——一位青少年的发展性创伤及情感调节
6 恐惧的刺猬和愤怒的安娜——针对儿童的创伤童话故事
7 难民：在“之后”到来之前
8 儿童作为父母间暴力的目击者
9 父母受虐待的家庭中的父母辅导
10 家庭中的忽视
11 与儿童和青少年进行的马匹辅助疗法
第八章 创伤与哀伤
第九章 创伤工作中的职业压力
参考文献

在希望中等待
答应亚历山大
（Alexander Korittko）为他
的书《儿童青少年及家庭心
理创伤咨询》写一篇推荐序
，为此，我认真拜读了他发
来的书稿。此刻，身处新一
轮疫情爆发、正在实施封控
管理的上海，城市空旷、一
片寂静。生命在小小的病毒
面前，依然显得十分的脆弱
。昨天我还在一个专业群里
看到专家们联名呼吁尽快明
确6岁以下集中隔离的儿童
应有家长陪护的相关规定，
以免由于儿童与父母分离而
给他们带来心理创伤。疫情
当前，最需要关注的就是老
人和孩子。“生命从创伤开
始，也可以创伤结束。”创
伤是人类生命中重要的组成
部分，创伤无法避免，但创
伤可以疗愈；对于创伤的治
疗，需要专业的理论和技术
，更需要富有胜任力的专业
人员。
2018年，在第七期“中德
高级系统家庭治疗师连续培
训项目”的团体自我体验中
，我第一次见到了这位幽默
、智慧、临床经验丰富、技
艺高超又非常接地气的德国
家庭治疗师，学员们亲切地
称他为“创伤老头”。之所以
称其为“创伤老头”，就是因
为在他带领的小组里面，每
一位接受团体体验的学员的
内在创伤以及对创伤的体验
都会被他敏锐地察觉、资源
性地探究、积极地赋义，以
及果断地处理，在被疗愈的
同时，获得心理上的成长。
亚历山大是一位创伤心理治
疗师，更是一位系统创伤治
疗师。在长期的专业工作中
，与儿童、青少年及其家庭
进行系统咨询工作长达36年
之久，他非常注重运用资源
取向的方法，与有创伤经历
的家庭及儿童和青少年工作
，强调在稳定的基础上，通
过创伤心理教育、利用家庭
资源、将症状转化等方法疗
愈创伤，他还创立了与创伤
家庭一起工作的“BASK”模
型。《儿童青少年及家庭心
理创伤咨询》这本书，比较
集中地展示了亚历山大对创
伤理论理解的宽阔视角，对
临床技术的熟练运用，以及
对专业人员的重要提醒。
国内出版有关创伤咨询
／治疗的书不多，有关儿童
和青少年创伤咨询／治疗的
书更少。本书的结构性很强
，从理论到实践，表达清晰
、重点突出，语言简洁、通
俗易懂，实用性非常强。第
一章至第三章，重点介绍了
创伤的定义、创伤心理治疗
的发展、风险因素心理弹性
及创伤后成长；第四章介绍
了创伤及创伤动力学；第五
章和第六章介绍了创伤的临
床诊断，以及创伤治疗或咨
询的重要组成部分——稳定
化；第七章占据了本书很大
的篇幅，重点介绍与儿童和
青少年及家长进行创伤相关
症状的临床工作，并附有11
个具体案例；第八章介绍了
创伤与哀伤的区别和联系，
第九章介绍了如何应对创伤
工作的职业压力。
亚历山大认为：每个问
题的背后都有资源，作为系
统治疗师，在治疗中保持“
好奇心”，看到来访者的解
决方案，用积极的视角寻找
资源和支持，进行积极赋意
，帮助来访者唤醒它们、使
用它们，将积极的感受一点
一点、一次一次地慢慢放大
。资源系统观告诉我们：资
源是一种自然存在物，是能
够给人类带来财富的财富，
系统的自组织会利用现有的
资源；而自愈是人体和其他
生命体在遭遇外来侵害或出
现内在变异等危害生命的情
况下，维持个体存活的一种
生命现象，具有自发性、非
依赖性和作用持续性等显著
特点。自愈过程基于其内在
的自愈系统，每个人都有自
我成长的潜能和力量，在创
伤后的成长则更加迅速。我
们帮助人们勇于面对自己的
实际困扰或问题、加以解决
，才是自我成长、自我疗愈
之道。处理创伤问题，多慢
都不嫌慢，需要很多的时间
。因此，要在希望中等待，
等待生命中的资源之树生根
、发芽，慢慢长大！
孟馥
2022年4月2日写于上海

本书是一本介绍有关儿童心理创伤的临床指导类书籍，通俗易懂、短小精炼。不仅详细介绍了心理创伤的研究动态，还给出了如何与受创伤的父母、青少年和儿童合作的系统建议。
本书适合心理咨询与心理治疗工作者提升认识水平，掌握临床技能；在科学、深入、准确理解创伤的基础上，为儿童和青少年及其家长提供有温度的认知，以及有力量的帮助。

2018年，在第七期“中德
高级系统家庭治疗师连续培
训项目”的团体自我体验中
，我第一次见到了亚历山大
——一位幽默、智慧、临床
经验丰富、技艺高超又非常
接地气的德国家庭治疗师，
学员们亲切地称他为“创伤
老头”。在亚历山大带领的
小组里面，每一位接受团体
体验的学员，其内在创伤以
及对创伤的体验都会被他敏
锐地察觉、资源性地探究、
积极地赋义以及果断地处理
，在被疗愈的同时，获得心
理上的成长。《儿童青少年
及家庭心理创伤咨询》这本
书，比较集中地展示了他对
创伤理论理解的宽阔视角，
对临床技术的熟练运用，以
及对专业人员的重要提醒。
本书结构性强，从理论到实
践，表达清晰、重点突出，
语言简洁、通俗易懂，实用
性非常强。
——孟馥
同济大学附属东方医院
临床心理科主任医师
中国心理学会婚姻家庭
心理与咨询专业委员会副主
任委员
中国心理卫生协会心理
治疗与心理咨询专业委员会
副主任委员、家庭治疗学组
主任委员
亚历山大参加“中德班”
的教学，他热情饱满的工作
状态、功底深厚的咨询技能
、积极乐观的合作精神给学
员和教师团队留下了深刻的
印象。尤其是他对创伤工作
的深刻理解和干预能力，令
人赞叹和难忘。《儿童青少
年及家庭心理创伤咨询》一
书是亚历山大创伤培训的主
要参考书。他用简洁、通俗
的语言介绍了创伤和创伤后
果的相关研究及观点；结合
生动的临床案例，给读者带
来了对创伤案例有温度的认
识。更具独特价值的是，他
在书中介绍了诸多以实证研
究为支撑的干预方法，可以
帮助创伤工作者扩展自己的
工具箱，处理对儿童的暴力
、夫妻间暴力、性侵犯、家
庭成员过早死亡、意外事故
、自然灾害等带来的各种心
理创伤。本书适合心理咨询
与心理治疗工作者提升认识
水平，掌握临床技能，在科
学、深入、准确理解创伤的
基础上，为儿童和青少年及
其家长提供有温度的认知，
以及有力量的帮助。
——刘丹
北京大学心理学系临床
心理学博士
清华大学学生心理发展
指导中心副主任
德国德中心理治疗研究
院副主席
中国社会心理学会婚姻
与家庭心理学专委会副主任
委员
中国心理卫生协会家庭
治疗学组常务副组长

为了确定教育咨询领域的工作任务，首先需要对被过度使用的概念“创伤”“受创伤了”和“创伤后果”进行一个澄清和定义。
创伤——这个词被挂在人们口头已经有一段时间了。那些经历过暴力的孩子，受创伤了。学校里孤僻的孩子，受创伤了。叙利亚和阿富汗来的难民，受创伤了。儿童、青少年和成年人在经历自然灾害后，受创伤了。离异家庭中的孩子，受创伤了。经历了火车事故的人，受创伤了。那些共同经历／亲眼目睹了家庭暴力的孩子，受创伤了。失业的成年人，受创伤了。那些在童年时期必须忍受身体或性暴力的家长们，受创伤了。因此可以假设：无论在经历过何种类型的创伤后，都可以预期会出现严重的障碍，就算要排除，也只有专家才能排除。创伤的概念形成了一种潮流，对此，不时就会有声音告诫需要警惕这会成为一种“时尚诊断”（Dudeck＆Freyberger，2011）。
而在教育咨询领域，这一发展势头也同样在继续着。越来越多的来访者是带着自己做出的诊断“受创伤”前来登记（或由他人登记）预约咨询的——大多还带着定语“严重的”。因此对于教育咨询实践工作来说，任务也包括澄清概念以及做出临床上的区分：如何区分巨大的日常生活压力和创伤性经历？是不是任何创伤都预期会伴有慢性的创伤后障碍？创伤事件还可能导致哪些可能会随时间而自然消失的反应？在教育咨询的框架内，能够提供哪些支持？它与心理治疗的分界在哪里？教育咨询师们如何保护自己不受次级创伤的影响？这本书就是为了回答这些以及其他一些问题而撰写的，我们首先以澄清一些概念作为开始。
创伤：定义
心理创伤（心灵受伤），是指一种令人震惊的、具有压倒性而无法抵挡的情境，一种人无法逃脱而且无法防卫的存在性威胁。人们处在一种被称为“创伤钳”的无保护状态下。在这种无法摆脱的震惊状态下，通常用来应对压力的可能性都被消耗殆尽。作为仅剩的反应形式，就只剩僵住或者解离（假死反射）了。我们可以以事件性质来对创伤进行分类：一次性发生的，如一次交通事故、一次自然灾害或一次抢劫；慢性压力情境，如身体或性暴力、忽视、共同经历／亲眼目睹家庭暴力。人为因素所致的创伤是更加难于处理的，它们出现得越早，越难处理。这些都是主观的经历，因为对于一个5岁孩子来说难以承受的事情，肯定和对于一个青少年或成年人来说难以承受的事情不一样。这与当事人至此所能够发展并拥有的资源和能力非常有关。
创伤事件必须要结合它所处的社会环境来看，有些还要考虑跨文化的背景。创伤事件涉及个体，但是也反映出一些它所在的社会的情况。我们必须关注社会环境所提供的框架条件：哪些暴力的形式是社会可以接受的？当事人是值得被支持的吗？为幸存者可以提供哪些经济方面的资源？有哪些心理社会和法律援助是可以提供的？哪些创伤事件是女性和儿童会遭遇的？哪些是男性遭遇的？有哪些工作是特别容易遭受创伤的？
当对于外部世界安全性的积极假设（“这个世界是安全的”），对人际间安全性的积极假设（“大部分人都是善意的”）以及对安全情境的积极假设（“好的事情会发生在好人身上”）发生动摇，可能会对一个社会带来什么样的影响？受到创伤的个体往往会形成新的基本假设：这个世界是充满敌意的，难以预料以及混乱的。生命显得没有意义。无助感和失控感占了上风。对我来说，我们所有与受创伤的个体打交道的人的任务，就是设法在他们心里为积极的观点重新赢得空间。希尔德·多明（Hilde Domin），一位来自海德堡的诗人写道：“羽毛散落，却依然翱翔，这就是生活的秘密。”
创伤后果（创伤后应激障碍）
创伤对人的影响越强烈，越可能会导致后遗症的出现。如果出现，这些后遗症是怎样的呢？当人们因为诱发刺激（触发信号）回忆起那些经历，他们总是会做出如下的反应，就好像那些事件又重新发生了：他们会想要逃跑，会暴怒或僵住。他们承受噩梦的困扰，日间鲜活的记忆回现（闪回）或情感隔离（解离），并且长期地感觉到身体无法平静下来。重新体验、回避以及身体过度兴奋这三大主要特征，如果慢性发展起来，就被诊断为创伤后应激障碍。对于经历了一次性急性创伤的成年人和儿童来说，通常这些损伤会在几周或几个月之后逐渐缓解。但即使是连续的创伤也不一定会导致慢性障碍的出现。在成功地建立了外部安全性之后，良好的心理社会支持就可能带来个体的康复（参见第三章“风险因素、心理复原力及创伤后成长”）。但对于那些出现在教育咨询中的“行为特殊的”受创伤儿童和青少年，其自我帮助的力量明显已经消耗殆尽，他们的心灵就需要帮助。
发展性创伤
创伤对儿童和青少年可能会造成比对成年人严重得多的影响，尤其是当他们在一个很长的时间范围内不断重复地遭受创伤。年轻人不只会发展出上述提到的行为，而且还会在他们的个体成长发展方面表现出受损。他们越频繁地从依恋对象那里遭受暴力或忽视，越会不信任自己的身体、思想、能力，不能很好地调节自