不想在养老院、也不想在医院，而是在自己熟悉的家中、以自己的方式迎来最后的时光——这恐怕是很多人对自己晚年的期许了。
在《在熟悉的家中向世界道别》中，上野千鹤子通过对医疗、看护、护理等最新情况的全面调研，分享自己为晚年生活所做的准备，带给读者“一个人在家带着尊严离世可以实现”的信心。在老龄化社会日益临近、独居人口逐渐增多的当下，上野千鹤子的观察和心得能给我们提供一些有益借鉴。

廖荣发
东京大学文学博士，现任教于厦门大学日语系，兼任早稻田大学日本古籍研究所特聘研究员。主要从事日本汉学研究。译著有《美丽村》和《日本和歌物语集》（合译）。

前言
第1章 “独自一人”不可以吗？
“独居者”的数量正在以惊人速度增加
数据显示：“晚年的时候，独居者是最幸福的”
老两口家庭的生活满意度是最低的
独居者既不觉得寂寞也不觉得不安
“称心如意的老年生活”需要三个条件
第2章 对死亡的忌讳已经消失
“大规模去世的社会”已经到来
死亡的临床情况已经发生改变
从“在医院去世”转向“在家中去世”
老人病情突变时应该拨打急救电话吗？
让子女扛起他们力所能及的负担
第3章 已经不需要养老机构了
我不想去养老机构的原因
服务型老年公寓好吗？
该把日本列岛搞成“收容所列岛”吗？
临终关怀的成本：医院＞养老院＞居家
“在家独自临终”需要花多少钱？
第4章 “孤独死”并不可怕
如果你害怕自己“孤独死”后才被发现，那我想对
你说……
“孤独死”的定义是什么？
在守护与监视之间
死的时候需要有见证人在场吗？
临终见证情结
我希望推广“在家独自临终?上野千鹤子”
第5章 患上认知障碍症要怎么办？
社会上充斥着容易引起恐慌的言论
“新橙子计划”是“毒橙子”
你选择被关起来，还是选择吃药？
寻求“避难所”的家人
独居的认知障碍症患者心情好的原因
第6章：迈向一个患上认知障碍症以后依然美好的社会
你永远不知道谁会患上认知障碍症
患有认知障碍症的独居老人真的不能居家养老吗？
患上认知障碍症是自作自受吗？
社区的作用是“排斥”还是“包容”？
认知障碍症患者是怎么想怎么感受的——当事人
现身说法
应该委托谁来做“成年人的监护人”？
以“大家将来都会患上认知障碍症”为前提
第7章 死亡可以自主决定吗？
“自主决定”停止透析事件
生前预嘱有必要吗？
关于安乐死的争论
“一个人如果没有用，就不配活着吗？”
“人生会议”的陷阱
你可以一直犹豫到最后
追求安乐死的社会，是临终关怀医疗不发达的社会
第8章 护理保险危矣！
独居者可以居家临终吗？
护理保险是一个“被虐待的孩子”
走向“护理社会化”
护理保险的预期效果
护理保险的非预期效果
不许护理保险开倒车！
后记

我的《独居者的晚年》(
法研，2007年；文春文库
，2011年)’成为畅销书，至
今已有十三年了。
而我的“独居者”系列，
在《男性独居者的道路》(
法研，2009年；文春文库
，2012年)和《独居者的临
终》(朝日新闻出版，2015
年；朝日文库，2019年)之
后，也完成了所谓的三部曲
。既然已经在“临终”完结了
，正常来讲就没有后续了。
但是，我又觉得自己还
不会死，那么接下去该怎么
办呢，当时想到的是写《独
居者死后》(笑～)。可说实
话，我只对生前事感兴趣，
对死后的世界毫无兴趣，至
于葬礼和坟墓等后事，我也
一点都不关心。我已经在遗
嘱里写了，希望自己的葬礼
悄悄进行、不发讣告，骨灰
则撒入山海，而且已经指定
好遗嘱执行人。骨灰就撒在
日本国内某处，并不是什么
很麻烦的地方。这么点事情
，还是有一二朋友可以拜托
的，给他们添点这种小麻烦
，应该也没关系吧。
话虽如此，但真要到那
一天，似乎还有很长的一段
时间。我的畏友、社会学家
春日木须代写了一本书：《
活到一百岁的觉悟：超长寿
时代的生存法则》(光文社
新书，2018年)。根据该书
，每4名男性至少有1人可能
活到90岁以上，每4名女性
至少有2人可能活到90岁以
上。现如今日本百岁以上的
长寿者约有8万人，看来你
和我都有相当大的概率会长
寿。
写《独居者的晚年》的
时候，我是58岁。
后来，我步入了老年，
现在已经是一个不折不扣的
前期老年人’，再过三年就
是后期老年人了。
虽然我前面说过我觉得
自己还不会死，但就我见过
的许多老人的例子来看，从
现在开始到生命结束，等待
我的将是春日木须代所说的
需要人护理的“摇坠期”，先
是摇摇晃晃站不稳的阶段，
然后是四肢乏力软绵绵的阶
段，最后是坠倒在地、卧床
不起的阶段。 在写完《独
居者的临终》后，我的下一
个目标是成为官方认定的“
需护理老人”。。
之昕以那样想，是因为
我觉得成了“需护理老人”之
后，我就能作为当事人现身
说法了。但我不知道真到那
一步，我是否还有足够的心
力来做这些。我很尊敬的一
位前辈——槌口惠子，她最
近写了一本书叫《老～啦！
预备——砰！ “摇坠期”也
会光顾你的》(妇人之友社
，2019年)，书中介绍了她
自己的“摇坠期”体验。人人
都成为当事人、人人都来分
享自己“被护理的智慧”的时
代已经近在眼前了。
其实在我写完《独居者
的临终》之后，养老的一线
情况也仍在时刻变化着。我
撰写此书，正是为了将那之
后的变化纳入视野，和大家
一起思考下一阶段的对策。
如果大家能读到最后，
我将感到十分荣幸。